Αργός γνωστικός ρυθμός: αιτίες και σχετικές διαταραχές
Αν και προηγουμένως πίστευε ότι ο βραδύς γνωστικός ρυθμός (TCL) ήταν ένας υπότυπος της διαταραχής υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) με την υπεροχή των συμπτωμάτων απροσεξίας, είναι πλέον γνωστό ότι είναι ένα διαφοροποιημένο σύνδρομο που εκδηλώνεται σε άλλα ψυχοπαθολογικές μεταβολές.
Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τα κλινικά χαρακτηριστικά, τις αιτίες του αργού γνωστικού ρυθμού και της σχέσης του με άλλες διαταραχές . Η έρευνα γύρω από αυτό το σύνολο συμπτωμάτων είναι στο αρχικό στάδιο, αλλά έχει προχωρήσει σε σημαντική ταχύτητα για μερικά χρόνια.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Οι 16 πιο συνήθεις ψυχικές διαταραχές"
Ποιο είναι το αργό γνωστικό ρυθμό;
Η έννοια "αργός γνωστικός ρυθμός" αναφέρεται σε ένα γνωστικό-συναισθηματικό στυλ που χαρακτηρίζεται κυρίως από τη συνεχιζόμενη παρουσία μιας κατάστασης σύγχυση, απώλεια της όρασης, ονειροπόληση, έλλειψη κινήτρων και βραδύτητα ή τεμπελιά. Εάν αυτές οι εκδηλώσεις γίνουν κατανοητές ως συμπτώματα, μπορούμε να θεωρήσουμε το LCL ως σύνδρομο.
Εκτός από αυτές τις πέντε καρδιακές ενδείξεις, είναι συνηθισμένο να ανιχνεύσουμε τα ακόλουθα και σε άτομα με αργό γνωστικό ρυθμό:
- Χαμηλή ακρίβεια και ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών.
- Συχνή εμφάνιση αίσθησης κόπωσης ή χρόνιας κόπωσης.
- Σχετικά χαμηλά επίπεδα ενέργειας και δραστηριότητας.
- Νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Δυσκολίες διατήρησης της προειδοποίησης ή της εγρήγορσης σε μικρές καταστάσεις τόνωσης.
- Ανάληψη, μείωση του ενδιαφέροντος και συμμετοχή σε δραστηριότητες.
- Δυσκολίες μετατροπής των σκέψεων σε λέξεις.
- Απώλεια του νήματος της σκέψης, μπλοκάρει ξεχνώντας όταν μιλάει.
Αρχικά πίστευε ότι ο αργός γνωστικός ρυθμός ήταν υποτύπος της Διαταραχής Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής στην οποία κυριαρχούσαν τα συμπτώματα της απροσεξίας. Η πρόοδος της επιστημονικής έρευνας έχει δείξει ότι στην πραγματικότητα είναι μια ανεξάρτητη κλινική κατηγορία, αν και δεν υπάρχει συμφωνία ως προς το αν πρόκειται για διαταραχή ή όχι.
Με αυτή την έννοια, τα κλινικά χαρακτηριστικά του αργού γνωστικού ρυθμού εμφανίζονται στο πλαίσιο διαφόρων ψυχολογικών διαταραχών και ψυχιατρικής, μεταξύ των οποίων είναι η μεγάλη κατάθλιψη, η γενικευμένη ανησυχία, η διανοητική λειτουργική ποικιλομορφία ή οι διάφορες διαταραχές που σχετίζονται με τη μάθηση, εκτός από τη ΔΕΠΥ.
- Σχετικό άρθρο: "Έλλειμμα προσοχής ή επιλεκτική προσοχή στη ΔΕΠ-Υ"
Αιτίες αυτού του συνδρόμου
Οι αιτίες του αργού γνωστικού ρυθμού δεν είναι γνωστές σε βάθος αυτή τη στιγμή. Πιστεύεται, ωστόσο, αυτό τα νευρικά δίκτυα που συνδέονται με την προσοχή του πίσω μέρους του εγκεφάλου , στους μετωπιακούς λοβούς, συνδέονται περισσότερο με αυτό το σύνδρομο από τους μετωπικούς λοβούς, όπως στην περίπτωση της ADHD.
Από την άλλη πλευρά, ανακαλύφθηκε ότι η έκθεση σε υψηλές ποσότητες αλκοόλης κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ευνοεί την εμφάνιση αυτών των νευρογνωστικών σημείων.
Το αργό γνωστικό ρυθμό φαίνεται να έχει μια βιολογική βάση παρόμοια με αυτή της Διαταραχής Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής . Ωστόσο, η κληρονομικότητα της ADHD είναι μεγαλύτερη στον υποτύπο στον οποίο υπερισχύουν τα συμπτώματα υπερδραστηριότητας.
Αντίθετα, οι περιπτώσεις ADHD που σχετίζονται με την παρουσία αργού γνωστικού ρυθμού είναι αυτές που έχουν μικρότερο βάρος γενετικής κληρονομιάς. Έχει υποτεθεί ότι αυτό το στυλ σκέψης και συναισθημάτων προκύπτει ως αποτέλεσμα αλλαγών στις περιβαλλοντικές επιρροές που προκαλούνται από την ίδια την παρουσία απροσεξίας συμπτώματα.
Σχέση με άλλες διαταραχές
Επί του παρόντος υπάρχει μια ανεπίλυτη συζήτηση σχετικά με την κλινική φύση του αργού γνωστικού ρυθμού. Η συσχέτισή του με άλλες ψυχολογικές διαταραχές μπορεί να αποδώσει κάποιο φως σε αυτό το θέμα.
1. Διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής
Οι έρευνες δείχνουν ότι μεταξύ 30 και 50% των παιδιών με διάγνωση ADHD παρουσιάζουν το χαρακτηριστικό σύνδρομο αργού γνωστικού ρυθμού. Οι κλινικές ομοιότητες μεταξύ αυτού του προτύπου και της ADHD με την υπεροχή της απροσεξίας είναι σημαντικές, αλλά και τα δύο δομήματα διαφέρουν σε ορισμένα νευρολογικά και γνωστικά χαρακτηριστικά.
Για πολλούς ειδικούς, το αυξημένο ενδιαφέρον για τον αργό γνωστικό ρυθμό είναι μια ευκαιρία να αμφισβητηθεί η ίδια η διάγνωση της ADHD, η οποία περιλαμβάνει πολύ διαφορετικές εκδηλώσεις και έγινε περιοριστική στον τομέα της απροσεξίας στο πέρασμα από το DSM-III στο DSM -IV, αλλά αποκτά επεξηγηματική ικανότητα εάν το TCL περιλαμβάνεται στα κριτήρια.
2. Μεγάλη κατάθλιψη
Έχει βρεθεί μια σαφής συσχέτιση μεταξύ του βραδείας γνωστικού ρυθμού και της παρουσίας συμπτωμάτων εσωτερικοποίησης , ιδιαίτερα εκείνων που είναι χαρακτηριστικές διαταραχών διάθεσης και άγχους.
Αν και αυτή η σχέση έχει μια μέτρια ένταση, είναι κάπως πιο ισχυρή στην περίπτωση της κατάθλιψης παρά σε εκείνη του άγχους. Επιπλέον, ορισμένοι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι ο αργός γνωστικός ρυθμός συνδέεται σε μεγαλύτερο βαθμό με την εσωτερικοποίηση παρά με τη ΔΕΠΥ.
3. Διαταραχές άγχους
Όσον αφορά την κατηγορία των διαταραχών άγχους, έχουν βρεθεί συννοσηρότητες μεταξύ αργού γνωστικού χρόνου και αλλοιώσεων όπως η κοινωνική φοβία, οι ιδεοληπτικές σκέψεις και ιδιαίτερα γενικευμένη διαταραχή άγχους, η οποία συνδέεται στενά με την κατάθλιψη από βιολογική άποψη.
Τα σημάδια της απροσεξίας διαμεσολαβούν τη σχέση μεταξύ των διαταραχών άγχους και του αργού γνωστικού ρυθμού: οι δυσκολίες στην παρακολούθηση του TCL αυξάνονται από τις επιδράσεις του άγχους, το οποίο από μόνο του συνεπάγεται αλλοιώσεις αυτής της ψυχολογικής λειτουργίας.
4. Διαταραχές της συμπεριφοράς
Τα παιδιά και οι έφηβοι με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα συμπεριφοράς, όπως διαταραχές της συμπεριφοράς, διαταραχές αρνητικής ορμής ή κατάχρηση ουσιών. Ωστόσο, στις περιπτώσεις που συμβαίνουν με αργό γνωστικό ρυθμό, η σχέση αυτή μειώνεται. ως εκ τούτου, το TCL λειτουργεί ως παράγοντας προστασίας .
5. Μαθησιακές δυσκολίες
Ο αργός γνωστικός ρυθμός παρεμβαίνει στη μάθηση μέσα από την εμφάνιση του Έλλειψη αυτο-οργάνωσης και επίλυση προβλημάτων , καθώς και σε άλλες εκτελεστικές λειτουργίες. Η σοβαρότητα των σχετικών δυσκολιών εξαρτάται από την ένταση των συμπτωμάτων σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Camprodon, Ε., Duñó, L., Batlle, S., Estrada, Χ., Aceña, Μ., Brown, Μ., Torrubia, R., Pujals, Ε., Martin, LM & Ribas-Fitο, N. (2013). Αργός γνωστικός χρόνος: αναθεώρηση μιας κατασκευής. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 18 (2): 151-168.
- Mueller, Α. Κ., Tucha, L., Koerts, J., Groen, Τ., Lange, Κ. W. & Tucha, Ο. (2014). Ο βραδύς γνωστικός ρυθμός και οι νευρογνωστικές, κοινωνικές και συναισθηματικές συσχετίζονται: μια συστηματική ανασκόπηση της τρέχουσας βιβλιογραφίας. Journal of Molecular Psychiatry, 2: 5.
