Bupropion: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου
Η ταμπάκο είναι μια από τις ουσίες με ψυχοδραστικές επιπτώσεις που έχουν καταναλωθεί πιο νόμιμα από την ανακάλυψή της. Παρόλο που το κάπνισμα απαγορεύεται πλέον σε εγκαταστάσεις και κλειστούς δημόσιους χώρους και η τιμή του έχει γίνει πιο ακριβή με βάση τους φόρους, εκατομμύρια άνθρωποι εξακολουθούν να έχουν τη συνήθεια του καπνίσματος.
Αλλά πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους, σε κάποιο σημείο, πρέπει να σταματήσουν να το κάνουν. Αν και είναι δυνατόν να το κάνουν με βάση τη θέληση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν ψυχολογική και ακόμη και φαρμακολογική βοήθεια. Σε αυτή την τελευταία περίπτωση, ένα από τα υπάρχοντα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην διακοπή του καπνίσματος είναι βουπροπιόνη, ένα φάρμακο που προέρχεται ως αντικαταθλιπτικό .
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"
Τι είναι η βουπροπιόνη;
Η βουπροπιόνη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο αντικαταθλιπτικού τύπου, παρόλο που είναι πιο συνηθισμένο και διακριτικό από την εφαρμογή της για κατάθλιψη. την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία της τοξικομανίας . Με αυτή την έννοια, είναι μια θεραπεία που δεν περιλαμβάνει τη νικοτίνη και συνιστάται μαζί με κάποιο είδος θεραπείας ή ψυχολογικής θεραπείας.
Το βουπροπιόνη είναι ένας συγκεκριμένος αναστολέας της επαναπρόσληψης της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης ή της IRND , η οποία λειτουργεί αυξάνοντας τα επίπεδα αυτών των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα της ομάδας αντικαταθλιπτικών, η βουπροπιόνη έχει το πλεονέκτημα ότι δεν προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες, αν και από την άλλη πλευρά η αποτελεσματικότητά της από μόνη της φαίνεται χαμηλότερη σε σύγκριση με άλλα φάρμακα στην αγορά.
- Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και αποτελέσματα"
Μηχανισμός δράσης
Η λειτουργία της βουπροπιόνης και του μηχανισμού δράσης της βασίζεται στον ρόλο της ως επιλεκτικού αναστολέα της επαναπρόσληψης της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης. Αυτό σημαίνει ότι η βουπροπιόνη δρα παρεμποδίζοντας την επανασύνδεση αυτών των δύο πομπών (που συνδέονται με την ικανοποίηση και την ενέργεια) από τον προσυναπτικό νευρώνα, με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι διαθέσιμα στους μετασυναπτικούς νευρώνες για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, φαίνεται να διεγείρει την έκκριση αυτών των νευροδιαβιβαστών. Έτσι, τα επίπεδα της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης και της μεταφοράς τους αυξάνονται στο επίπεδο του εγκεφάλου, κάτι τέτοιο Μπορεί να αλλάξει τη διάθεση .
Παρομοίως, παρατηρήθηκε επίσης ότι έχει επίδραση στο επίπεδο της ακετυλοχολίνης, συνδέεται με τους νικοτινικούς υποδοχείς και ασκεί μη ανταγωνιστική ανταγωνιστική επίδραση. Παρόλο που δεν υπάρχει συνολική ασφάλεια γι 'αυτό, αυτό το στοιχείο είναι μία από τις πιθανές εξηγήσεις για το ρόλο του στην διακοπή του καπνίσματος.
Ενδείξεις: χρήσεις σε διαταραχές
Η βουπροπιόνη είναι ένα φάρμακο που έχει διάφορες χρήσεις σε όλη την ιστορία του. Παρόλο που γεννήθηκε ως αντικαταθλιπτικό και σήμερα χρησιμοποιείται ακόμα για να θεραπεύσει αυτήν την πάθηση τόσο ως μονοθεραπεία (μονοθεραπεία) όσο και ως συνδυαστική θεραπεία (πιο συνηθισμένη, για να ενισχύσει ορισμένα ειδικά αντικαταθλιπτικά όταν τα φάρμακα της πρώτης επιλογής δεν είναι αποτελεσματικά), η αλήθεια είναι αυτό μόνο Θεωρείται γενικά λιγότερο αποτελεσματική από άλλα αντικαταθλιπτικά .
Όπου αυτό το φάρμακο ξεχωρίζει και χρησιμοποιείται περισσότερο είναι η διακοπή του καπνίσματος, είναι αποτελεσματικό στη μείωση της συνήθειας κατανάλωσης και της επιθυμίας να καπνίσει. Με αυτή την έννοια, ο μηχανισμός δράσης της φαίνεται να συμβάλλει στη διακοπή της λαχτάρας (πιθανώς λόγω, αφενός, του ανταγωνισμού των νικοτινικών υποδοχέων και της αλληλεπίδρασής του με την εγκεφαλική ντοπαμίνη, αν και ο ακριβής μηχανισμός δεν είναι πλήρως γνωστός). Μια άλλη διαταραχή στην οποία χρησιμοποιείται είναι η εποχιακή συναισθηματική διαταραχή, στην οποία τα καταθλιπτικά επεισόδια εμφανίζονται συνδεδεμένα με ορισμένες περιόδους του έτους.
Εκτός από τα παραπάνω μερικές φορές έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής , ειδικά κατά τη διάρκεια των καταθλιπτικών επεισοδίων που μπορεί να εμφανιστούν σε αυτή τη διαταραχή (αν και αυτή η χρήση απαιτεί προσοχή καθώς διατρέχει τον κίνδυνο να μετατραπεί η διαταραχή σε μανιακή κρίση). Επίσης στη ΔΕΠΥ. Εν πάση περιπτώσει, απαιτείται περισσότερη έρευνα και πρέπει να ληφθεί υπόψη η ύπαρξη πιθανών κινδύνων.
Παρενέργειες
Η βουπροπιόνη είναι ένα φάρμακο που είναι πολύ χρήσιμο στην διακοπή του καπνίσματος και χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις κατάθλιψης, αλλά όπως και με άλλα φάρμακα η κλινική χρησιμότητά του δεν παρουσιάζει κινδύνους και πιθανές παρενέργειες .
Με αυτή την έννοια, μεταξύ των κυριότερων παρενεργειών της βουπροπιόνης, μπορούμε να βρούμε την αιτία της αϋπνίας (είναι η συχνότερη), ξηροστομία και ζάλη, πονοκεφάλους, ναυτία, δυσκοιλιότητα, ταχυκαρδία, τρόμο, εξανθήματα, αναταραχή και νευρικότητα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μείωση της όρεξης.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις (αυτός είναι ένας από τους πιο γνωστούς σοβαρούς κινδύνους), αρρυθμίες, παραισθήσεις, πανικό ή δυσκολίες στην αναπνοή ή διατροφή ή φλεγμονή, είναι απαραίτητο να πάτε στο γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα, εχθρότητα, κατάθλιψη, αυτοκτονικές σκέψεις.
Αντενδείξεις
Εκτός από αυτές τις παρενέργειες, ** αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται εντελώς σε ορισμένες ομάδες πληθυσμού **. Δεν πρέπει να καταναλώνουμε αυτό το φάρμακο σε άτομα που είναι αλλεργικά σε αυτό ή σε κάποια από τα συστατικά του (κάτι που είναι προφανές), τα άτομα που καταναλώνουν ορισμένα φάρμακα (ιδιαίτερα το IMAOS), την εξάρτηση από ουσίες πέραν του ταμπάκου (όπως το οινόπνευμα, τα ναρκωτικά και τα ναρκωτικά) οι οποίοι υποφέρουν από επιληψία, όγκους του εγκεφάλου και νευρική ανορεξία ή βουλιμία (καθώς μειώνει την όρεξη).
Επίσης, δεν συνιστάται, παρόλο που μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί εάν τα πλεονεκτήματα εκτιμάται ότι υπερτερούν των κινδύνων, σε περιπτώσεις ατόμων με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, τραύμα κεφαλής, αϋπνία ή κατανάλωση άλλων φαρμάκων που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με βουπροπιόνη.
Διαβητικούς, αλκοολικούς, υπερτασικούς ή άτομα με ψυχιατρικές διαταραχές (καθώς μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση μανίας σε διπολική ή ψυχωτική κρίση στη σχιζοφρένεια, μεταξύ άλλων) έχει επίσης αντενδείκνυται (ή τουλάχιστον η θεραπεία πρέπει να γίνεται με υψηλό επίπεδο ελέγχου της κατάστασης του ασθενούς και των χορηγούμενων δόσεων ) λόγω του κινδύνου επιληπτικών κρίσεων και άλλων παρενεργειών. Τέλος, δεν συνιστάται επίσης σε έγκυες γυναίκες και βρέφη.
Παραπομπές Dale, L.C .; Glover, Ε.ϋ .; Sachs, D.P.L .; Schroeder, D.R .; Offord, Κ. Ρ.; Croghan, Ι.Τ. & Hurt, R.D. (2001). Βουπροπιόνη για διακοπή του καπνίσματος. Chest, 119: 1357-64.
