yes, therapy helps!
Η εγκάρσια μυελίτιδα: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η εγκάρσια μυελίτιδα: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Μαρτιου 29, 2024

Η εγκάρσια μυελίτιδα είναι μια νόσος του νωτιαίου μυελού που προκαλεί συμπτώματα όπως μυϊκό πόνο και αδυναμία. στις πιο σοβαρές περιπτώσεις αυτές οι αλλοιώσεις μπορούν να διατηρηθούν σε όλη τη ζωή.

Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε Τι είναι η εγκάρσια μυελίτιδα, ποια είναι τα συμπτώματα και οι κύριες αιτίες της και με ποιον τρόπο μπορεί να αντιμετωπιστεί.

  • Σχετικό άρθρο: "Μυελίνη: ορισμός, λειτουργίες και χαρακτηριστικά"

Τι είναι η εγκάρσια μυελίτιδα;

Η μυελίτιδα είναι ασθένειες που συνίστανται σε φλεγμονή του νωτιαίου μυελού , είτε αυτή είναι η αιτία των συμπτωμάτων του ασθενούς είτε η συνέπεια μιας άλλης διαταραχής του κεντρικού νευρικού συστήματος.


Το όνομα "μυελίτιδα" προέρχεται από το γεγονός ότι συχνά επηρεάζονται νευρικές ίνες που καλύπτονται με θήκες μυελίνης , μια ουσία που απομονώνει άξονες και διευκολύνει τη μετάδοση ηλεκτροχημικών παλμών μεταξύ νευρώνων.

Η "εγκάρσια μυελίτιδα" είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε αυτή τη νόσο όταν εμφανίζεται φλεγμονή και στις δύο πλευρές ενός τμήματος του κορδονιού. Μιλάμε για μερική εγκάρσια μυελίτιδα όταν η φλεγμονή εκτείνεται και στις δύο πλευρές του νωτιαίου μυελού, αλλά όχι πλήρως.

Γενικά, η ζημιά περιορίζεται σε μια μικρή περιοχή του νωτιαίου μυελού , αν και η σοβαρότητα της μυελίτιδας ποικίλλει ανάλογα με την περίπτωση. Η διακοπή της αποστολής σημάτων κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης προκαλεί αλλοιώσεις και φυσικά ελλείμματα διαφόρων ειδών.


  • Σχετικό άρθρο: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"

Συμπτώματα και κύρια σημεία

Τα συμπτώματα της εγκάρσιας μυελίτιδας συνήθως επηρεάζουν τις δύο πλευρές του σώματος κάτω από το κατεστραμμένο τμήμα του καλωδίου. Παρόλο που γενικά η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων εμφανίζεται σε ώρες ή ημέρες, μερικές φορές είναι πιο αργή, μπορεί να πάρει εβδομάδες για να εξελιχθεί εντελώς.

1. Πόνος

Σε πολλές περιπτώσεις, η εγκάρσια μυελίτιδα ανιχνεύεται από την ξαφνική εμφάνιση του σοβαροί, παλλόμενοι πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πόδια . Ανάλογα με το μέρος του προσβεβλημένου μυελού, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το στήθος και η κοιλιά.

  • Σχετικό άρθρο: "Χρόνιος πόνος: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται από την Ψυχολογία"

2. Μυϊκή αδυναμία

Η μυϊκή αδυναμία συνήθως επηρεάζει τα πόδια, γεγονός που προκαλεί αισθήσεις βαρύτητας στα κάτω άκρα και δυσκολία στο περπάτημα. Εάν το κατεστραμμένο τμήμα βρίσκεται σε ένα υπερυψωμένο τμήμα του μυελού, μπορεί να εμφανιστεί και αδυναμία στους βραχίονες.


3. Παράλυση

Στο πλαίσιο της εγκάρσιας μυελίτιδας, η παράλυση των μυών εμφανίζεται ως α πρόοδος αδυναμίας στα άκρα , ιδιαίτερα στα πόδια. Όταν η παράλυση είναι μερική, μιλάμε για parpararesis, ενώ αν είναι πλήρης ο σωστός όρος είναι paraplegia.

4. Αισθητηριακές αλλοιώσεις

Μη φυσιολογικές αισθήσεις που μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα μυελίτιδας περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, κνησμό, καύση και ευαισθησία σε έντονη θερμότητα και κρύο. Τα μέρη του προσβεβλημένου σώματος της συνήθους μορφής είναι τα πόδια, ο κορμός και τα γεννητικά όργανα. Είναι επίσης συνηθισμένο να εμφανίζονται αισθητηριακά ελλείμματα.

5. Δυσλειτουργία του σφιγκτήρα

Μεταβολή της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης και του εντέρου εκδηλώνεται με την παρουσία ακράτειας ούρων, δυσκολίες στην ούρηση και αποτοξίνωση και δυσκοιλιότητα.

Αιτίες αυτής της ασθένειας

Οι περισσότερες περιπτώσεις εγκάρσιας μυελίτιδας εμφανίζονται ως συνέπεια διαταραχών που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα. Ωστόσο, μερικές φορές δεν υπάρχει προσδιορίσιμη αιτία. σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για «ιδιοπαθή εγκάρσια μυελίτιδα».

1. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος

Υπάρχουν πολλές μεταβολές του ανοσοποιητικού συστήματος που σχετίζονται με τη φλεγμονή του νωτιαίου μυελού. Μεταξύ αυτών Οι μετα-μολυσματικές και οι μετα-εμβολιακές αντιδράσεις ξεχωρίζουν και πολλαπλή σκλήρυνση, στην οποία αφιερώνουμε ένα ξεχωριστό τμήμα.

Η εγκάρσια μυελίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αυτοάνοσων διαταραχών όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η οπτική νευρομυελίτιδα και το σύνδρομο Sjogren.

2. Πολλαπλή σκλήρυνση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ιδιαίτερα συχνή ανοσολογική διαταραχή που προκαλεί την καταστροφή των περιβλημάτων μυελίνης που περιβάλλουν τους νευραξόνες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Όταν υπάρχει αυτή η ασθένεια, είναι συνηθισμένο να εμφανίζεται η εγκάρσια μυελίτιδα ως ένα από τα πρώτα της σημεία.

3. Ιογενείς και άλλοι τύποι λοιμώξεων

Οι μολύνσεις από ιούς είναι μια κοινή αιτία της εγκάρσιας μυελίτιδας, η οποία συνήθως εμφανίζεται κατά την περίοδο αποκατάστασης. Herpetic ιοί όπως η ανεμοβλογιά και ο κυτταρομεγαλοϊός είναι μερικά από τα πιο κοινά από την άποψη αυτή.

Επιπλέον, οι βακτηριακές λοιμώξεις (όπως η σύφιλη και η φυματίωση), οι μύκητες (όπως οι κρυπτοκόκκοι) και τα παράσιτα (όπως η τοξοπλάσμωση) μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή του μυελού. Ωστόσο, αυτό το πρόβλημα είναι συχνότερο στις ιογενείς λοιμώξεις.

4. Άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η μικτή ασθένεια του συνδετικού ιστού, η σαρκοείδωση, το σκληρόδερμα, το σύνδρομο Sjogren, μεταξύ άλλων ασθενειών, μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή των νευρικών ινών στο νωτιαίο μυελό. Σε πολλές περιπτώσεις αυτές οι διαταραχές σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα .

Θεραπεία της εγκάρσιας μυελίτιδας

Αν και η εγκάρσια μυελίτιδα μπορεί να προκαλέσει χρόνια προβλήματα, εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, τα συμπτώματα και τα σημάδια συνήθως μειώνονται σε διάστημα εβδομάδων, αν και μπορεί να χρειαστούν περίπου δύο χρόνια για την πλήρη απομάκρυνση. Η πρόγνωση είναι χειρότερη σε περίπτωση που δεν υπάρξει βελτίωση μετά από περίπου πέντε μήνες θεραπείας.

Η θεραπεία της εγκάρσιας μυελίτιδας συνήθως συνίσταται στη χορήγηση του φάρμακα σε συνδυασμό με θεραπεία φυσικής αποκατάστασης , η οποία στοχεύει στη βελτίωση της μυϊκής δύναμης και του συντονισμού. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε βοηθητικές συσκευές, όπως πατερίτσες ή αναπηρικές καρέκλες, προσωρινά ή μόνιμα.

Μερικά από τα πλέον χρησιμοποιούμενα φάρμακα στη θεραπεία της μυελίτιδας είναι τα Ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή όπως μεθυλπρεδνιζολόνη και δεξαμεθαζόνη , που μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή του μυελού. Τα συγκεκριμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται εξαρτώνται από την αιτία. Έτσι, εάν η ασθένεια οφείλεται σε έναν ιό, θα χορηγηθούν αντιιικά.

Όταν ο οργανισμός δεν ανταποκρίνεται επαρκώς στα κορτικοστεροειδή, μπορεί να εφαρμοστεί μια θεραπεία εναλλαγής πλάσματος (πλασμαφαίρεση), η οποία συνίσταται στην εκχύλιση του πλάσματος αίματος και την αντικατάστασή του με ειδικά υγρά. Με αυτόν τον τρόπο προορίζεται να εξαλείψει τα αντισώματα που ευθύνονται για φλεγμονή του νωτιαίου μυελού.

Επιπλέον, συχνά χορηγούνται φάρμακα για τη θεραπεία δευτεροπαθών συμπτωμάτων. για παράδειγμα, τα αναλγητικά και τα μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου , και αν υπάρχουν σεξουαλικές ή ψυχικές δυσλειτουργίες, μπορούν να συνταγογραφηθούν συγκεκριμένες φαρμακευτικές αγωγές για αυτές τις αλλοιώσεις.


Giannis Vs Transverse Myelitis (Μαρτιου 2024).


Σχετικά Άρθρα