yes, therapy helps!
Πώς να γράψετε σωστά μια ψυχολογική αναφορά σε 11 βήματα

Πώς να γράψετε σωστά μια ψυχολογική αναφορά σε 11 βήματα

Ιούλιος 22, 2022

Σε κάποιο σημείο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μας είναι πιθανό να χρειαστεί να προετοιμάσουμε ή να λάβουμε κάποιο είδος έκθεσης, είτε σε προσωπικό είτε σε εργασιακό επίπεδο. Είτε πρόκειται να αναλύσουμε την κατάσταση μιας οντότητας, ενός αντικειμένου ή μιας συγκεκριμένης κατάστασης είτε την εξέλιξή της με την πάροδο του χρόνου σαν να δικαιολογεί μια συγκεκριμένη ενέργεια ή την ανάγκη για αυτήν ή να εκτιμήσει την παρουσία αλλαγών από αυτήν, σε πολλές περιπτώσεις θα έχουμε να τους δώσουμε ένα λογαριασμό για να ενημερώσουμε τους άλλους για τη δραστηριότητά μας ή για το τι συνέβη.

Το πεδίο της ψυχολογίας δεν αποτελεί εξαίρεση, ειδικά στην κλινική: πρέπει να γράψουμε μια αναφορά για κάθε ασθενή ή πελάτη που έχουμε στο οποίο αναλύουμε τα δεδομένα, τα προβλήματα, τα αποτελέσματα των αξιολογήσεων, των θεραπειών ή των επεμβάσεων που εφαρμόζονται και τα αποτελέσματα. Αλλά η σύνταξη μιας αναφοράς σωστά μπορεί να μην είναι τόσο εύκολη όσο φαίνεται. Σε αυτό το άρθρο πρόκειται να παρατηρήσουμε μια σειρά από βήματα για να απαντήσουμε στην ερώτηση πώς να κάνετε μια ψυχολογική έκθεση .


  • Ίσως σας ενδιαφέρει: "Κλινική ψυχολογία: ορισμός και λειτουργίες του κλινικού ψυχολόγου"

11 βήματα για να γράψετε μια ψυχολογική αναφορά

Η σύνταξη μιας έκθεσης στο κλινικό πλαίσιο μπορεί να φανεί εύκολη, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πρέπει να αντανακλά ολόκληρο το στοιχείο, το άτομο ή την κατάσταση που πρέπει να αναλυθεί κατά τρόπο κατανοητό. Παρακάτω είναι μια σειρά από βήματα που πρέπει να λάβετε υπόψη για να το κάνετε σωστά. Εστιάζοντας στην ψυχολογική έκθεση και ειδικά στον κλινικό ιατρό .

1. Να είστε σαφής σχετικά με τον τύπο της έκθεσης που κάνετε, για το τι και για το τι / που κάνετε

Παρόλο που μπορεί να φανεί προφανές, το πρώτο βήμα για να κάνουμε μια έκθεση σωστά είναι να γνωρίζουμε τι εκτελούμε, τον τύπο της έκθεσης και τα δεδομένα που θα την εξετάσουμε. Αυτό θα επιτρέψει τη διαμόρφωση των πληροφοριών με έναν ορισμένο τρόπο ή άλλου και ότι θα αποτυπωθούν σαφώς τα πιο σχετικά δεδομένα της υπόθεσης.


  • Σχετικό άρθρο: "Ψυχολόγοι: τι κάνουν και πώς βοηθούν τους ανθρώπους"

2. Ενημερωμένη συγκατάθεση

Ένα σημαντικό προκαταρκτικό βήμα για τη σύνταξη μιας έκθεσης, τουλάχιστον όταν γίνεται σε σχέση με ένα άτομο, είναι η συγκατάθεση του ατόμου. Πρέπει να εμφανίζεται αντανακλάται στην έκθεση ότι το άτομο γνωρίζει ότι συλλέγει δεδομένα από αυτήν με καθορισμένο σκοπό, είναι απαραίτητη η υπογραφή και / ή η συμφωνία του. Η συγκατάθεση αυτή συνήθως αντικατοπτρίζεται στο τελευταίο μέρος της ψυχολογικής έκθεσης.

3. Συγκεντρώστε και διαρθρώστε τις πληροφορίες

Μια αναφορά δεν ξεκινά από το μηδέν: είναι απαραίτητη καταρχήν συλλογή των δεδομένων του θέματος ή της κατάστασης για ανάλυση ή περιγραφή , δίνοντας προσοχή σε όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες.

Οι πληροφορίες που θα γράψουμε θα μας βοηθήσουν αργότερα να γράψουμε την αναφορά. Επίσης, πρέπει να είμαστε σαφείς σχετικά με τη δομή που θα ακολουθήσει η έκθεση, η οποία θα ποικίλλει ανάλογα με τον στόχο που έχει. Τα ακόλουθα τέσσερα βήματα αναφέρονται, στην πραγματικότητα, στην εν λόγω δομή.


4. Πρώτα τα βασικά δεδομένα

Για να συντάξουμε μια έκθεση, θα χρειαστεί, όπως είπαμε, ένα μεγάλο αριθμό δεδομένων, έτσι ώστε με τρόπο κατανοητό να έχουμε δομές σε διαφορετικούς τομείς. Σε μια ψυχολογική έκθεση, θα λαμβάνονται πρώτα υπόψη τα βασικά δημογραφικά στοιχεία του ασθενούς ή του πελάτη, ο οποίος ζητά την έκθεση ή / και τον στόχο της, μια σύντομη περιγραφή του τι συμβαίνει σε αυτόν και ότι έχει έρθει σε μας, τα δεδομένα του κέντρου και του επαγγελματία που παρακολουθεί ή κάνει την έκθεση.

5. Η διαδικασία αξιολόγησης υποθέσεων: δοκιμές και αποτελέσματα

Μετά τα πιο βασικά δεδομένα, είναι απαραίτητο να αναφερθεί σε λεπτομέρειες, αρχικά να εμφανίζονται οι πληροφορίες που εξάγονται από την αρχική αξιολόγηση. Κάθε μία από τις δοκιμές και παρεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν πρέπει να συμπεριληφθεί και μπορεί να προστεθεί μια αιτιολόγηση για τον λόγο για τον οποίο επελέγησαν οι εν λόγω φορείς .

Στη συνέχεια, τα αποτελέσματα που θα προκύψουν από αυτήν την αξιολόγηση θα αντικατοπτρίζονται (συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης αν υπάρχει), με τα συγκεκριμένα δεδομένα που θα ληφθούν. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να χωριστούν σε διάφορες υποενότητες (για παράδειγμα, διανοητική ικανότητα, προσωπικότητα, κοινωνικοποίηση κ.λπ.), αλλά πρέπει να επιτρέπουν τη διαμόρφωση μιας ολοκληρωμένης εικόνας της συγκεκριμένης υπόθεσης. Στην περίπτωση της κλινικής πρακτικής πρέπει να λάβουμε υπόψη όχι μόνο το τρέχον πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπίσουμε αλλά και το πρόβλημα επίσης προηγούμενες, συνέπειες του προβλήματος, διαμόρφωση μεταβλητών που μπορούν να παρεμβαίνουν ή να διατηρούν ένα πρόβλημα και πώς όλοι αυτοί οι παράγοντες σχετίζονται μεταξύ τους.

6. Αντικατοπτρίζει τους στόχους και την πρόταση παρέμβασης

Μετά την αξιολόγηση της υπόθεσης, πρέπει να ληφθεί υπόψη εάν έχει πραγματοποιηθεί οποιοδήποτε είδος δράσης ή παρέμβασης. Εάν αντιμετωπίζουμε μια ψυχολογική έκθεση, είναι απαραίτητο να αντικατοπτρίσουμε τους στόχους που προτείνονται να επιτευχθούν με μια πιθανή παρέμβαση, που έχει συμφωνηθεί με τον ασθενή ή τον πελάτη. Σε άλλη ενότητα Το σχέδιο παρέμβασης που ακολουθήθηκε κατά τη διάρκεια της υπόθεσης θα είναι λεπτομερής .

7Αποτελέσματα και παρακολούθηση της παρέμβασης

Η έκθεση πρέπει να περιλαμβάνει τις διάφορες πρακτικές και δράσεις που διεξάγονται από το πρόσωπο που την εκδίδει, καθώς και τα αποτελέσματα της εν λόγω παρέμβασης. Θα πρέπει επίσης να καταγράψετε πιθανές αλλαγές που έπρεπε να πραγματοποιηθούν.

Είναι πολύ σημαντικό να αντικατοπτρίζεται η εξέλιξη του θέματος ή της κατάστασης, καθώς και τις δοκιμές και τις μεθόδους ψυχολογικής αξιολόγησης που ενδεχομένως έχουν διεξαχθεί να την αξιολογήσει σε περίπτωση υποβολής αίτησης. Θα αξιολογηθεί εάν η θεραπεία ήταν αποτελεσματική ή όχι και εάν υπάρχει ανάγκη να την ακολουθήσετε ή να την τροποποιήσετε. Επίσης, εάν έχετε αποφορτιστεί ή έχετε παραπέμψει.

8. Πρέπει να είναι κατανοητό και χρήσιμο για τον αναγνώστη

Κατά τη σύνταξη μιας έκθεσης, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι γίνεται έτσι ώστε οι άλλοι άνθρωποι ή ο ίδιος επαγγελματίας σε διαφορετικές χρονικές στιγμές να μπορούν να καταλάβουν τι συνέβη και πραγματοποιήθηκε σε όλη τη διαδικασία που αντικατοπτρίζεται. Το κοινό στο οποίο απευθύνεται πρέπει να ληφθεί υπόψη: δεν είναι το ίδιο να κάνουμε μια έκθεση γεμάτη τεχνικές λεπτομέρειες που μόνο ένας επαγγελματίας του κλάδου μπορεί να καταλάβει ότι το προετοιμάζει, για παράδειγμα, να το παραδώσει ή να επιστρέψει στον ασθενή / πελάτη αυτό που συνέβη.

Πρέπει να χρησιμοποιήσουμε μια σαφή και συνοπτική γλώσσα, η οποία είναι κατάλληλη και κατανοητή από τον αντικειμενικό αναγνώστη της έκθεσης.

9. Να είστε αντικειμενικοί

Σε μια ψυχολογική έκθεση πρέπει να εμφανίζονται αντιπαραβαλλόμενα δεδομένα , ότι ένα άλλο πρόσωπο θα μπορούσε να αναπαράγει μέσω των ίδιων διαδικασιών που πραγματοποιήθηκαν. Έτσι, θα πρέπει να βασίζεται σε αυτό που αντανακλούσε ο πελάτης και στις δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν και να μην μεταγράψει προσωπικές απόψεις ή συμπεράσματα. Τα αποτελέσματα της έκθεσης πρέπει να μπορούν να αναπαραχθούν από άλλους επαγγελματίες για να χρησιμοποιήσουν τις ίδιες μεθόδους.

Κατά τον ίδιο τρόπο, πρέπει να αποφευχθεί η συμπερίληψη των εκτιμήσεων αξίας (τόσο αρνητικών όσο και θετικών) που μολύνουν τα δεδομένα ή τη στάση του ατόμου που διαβάζει την έκθεση (είτε το άτομο που το γράφει, είτε άλλος επαγγελματίας ή ο ασθενής / πελάτης) σε σχέση με την υπόθεση .

10. Αντανακλά το βασικό

Κατά τη σύνταξη μιας έκθεσης πρέπει να έχουμε κατά νου ότι πρόκειται για ένα κείμενο στο οποίο θα συνοψίσουμε τα δεδομένα που λαμβάνουμε : δεν είναι μια πλήρης μεταγραφή της κάθε αλληλεπίδρασης που πραγματοποιείται.

Πρέπει να επικεντρωθούμε στις πιο συναφείς πτυχές, οι οποίες δεν αντικατοπτρίζουν άσκοπες πληροφορίες αλλά μόνο τα στοιχεία που είναι απαραίτητα για την αξιολόγηση της υπόθεσης και της εξέλιξής της.

11. Προετοιμάζει την επιστροφή της έκθεσης

Αν και η σύνταξη της έκθεσης μπορεί να έχει λήξει, είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν υπόψη όχι μόνο τα δεδομένα αλλά ο τρόπος με τον οποίο θα αντικατοπτρίζονται ή θα εκφράζονται. Είναι πιθανό ο πελάτης ή ο ασθενής να μην ζητήσει γραπτώς την αναφορά , αλλά θα πρέπει πάντα να κάνετε τουλάχιστον μία προφορική επιστροφή του. Και η επιστροφή αυτή έχει μεγάλη σημασία, καθώς μπορεί να έχει άμεση επίδραση στον ασθενή ή στον πελάτη.

Ο τρόπος με τον οποίο εξηγείται μπορεί να είναι ή και πιο σημαντικός από το εξηγούμενο πράγμα: δεν είναι το ίδιο για παράδειγμα να απελευθερώσουμε σε κάποιον που έχει κενό στο σημείο ότι πάσχει από μια διαταραχή που, αν εξηγηθεί από κατανοητή μορφή, με διακριτικότητα και χωρίς να δημιουργεί στιγματισμό . Θα πρέπει επίσης να αφήνετε χώρο για το θέμα να εκφράσει αμφιβολίες, ώστε να μπορεί να επιλυθεί.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η έκθεση παραδίδεται οριστικά, είτε επειδή το εν λόγω συμβάν, πρόβλημα ή διαταραχή έχει λυθεί είτε υπάρχει παραπομπή σε άλλο επαγγελματία ο οποίος εξακολουθεί να εργάζεται με την υπόθεση.


The Hacker Wars - Οι πόλεμοι Hacker (Ιούλιος 2022).


Σχετικά Άρθρα