Καταπληξία: αιτίες, συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία
Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της ναρκοληψίας είναι επεισόδια καταπληξίας, κατά τη διάρκεια των οποίων οι μύες χαλαρώνουν και αποδυναμώνουν ξαφνικά , προκαλώντας μερικές φορές πτώσεις και ατυχήματα.
Σε αυτό το άρθρο θα διερευνήσουμε τα αίτια της καταπληξίας και των θεραπειών που εμποδίζουν τα συμπτώματα της, τόσο φαρμακολογικά όσο και ψυχολογικά.
Ορισμός της καταπληξίας
Ονομάζουμε "καταπληξία" ή "καταπληξία" Μεταβατικά επεισόδια μυϊκής αδυναμίας που εμφανίζονται σε μερικούς ανθρώπους . Θεωρούνται ως διείσδυση των διαδικασιών που ρυθμίζουν τον ύπνο στην κατάσταση της αφύπνισης, αν και κατά τη διάρκεια της καταπληξίας το άτομο διατηρεί συνείδηση.
Κανονικά, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα έντονων συναισθημάτων. Για παράδειγμα, είναι σύνηθες για την απώλεια του μυϊκού τόνου να συμβεί όταν το άτομο γελάνε πολλά, αισθάνεται φόβο ή κραυγές.
Επεισόδια καταπληξίας συμβαίνουν σχεδόν αποκλειστικά στο πλαίσιο της ναρκοληψίας , έτσι ώστε να μπορούμε να τους θεωρήσουμε ένα βασικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας. Η καταπληξία χωρίς ναρκοληψία είναι πολύ σπάνια.
- Σχετικό άρθρο: "Ναρκοληψία: τύποι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία"
Τι είναι η ναρκοληψία;
Η ναρκοληψία είναι μια διαταραχή του ύπνου που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στοιχείων του ύπνου REM (ταχεία κίνηση των ματιών) κατά την αφύπνιση. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι οι επιθέσεις ύπνου που συμβαίνουν παρά το γεγονός ότι έχει ξεκουραστεί σωστά .
Εκτός από την πρόσβαση στον ύπνο και την καταπληξία, άλλα κοινά συμπτώματα ναρκοληψίας είναι η υπερηχοτομία κατά τη διάρκεια της ημέρας, η διαταραχή του ύπνου κατά τη διάρκεια της φάσης REM και η εμφάνιση υπνακοσικών ψευδαισθήσεων και παράλυσης ύπνου κατά την αφύπνιση.
Οι περιπτώσεις ναρκοληψίας δεν περιλαμβάνουν πάντα καταπληξία , αλλά αυτά τα επεισόδια εμφανίζονται στο 70% των ναρκοληπτικών ανθρώπων. Όταν υπάρχει καταπληξία υπάρχει σχεδόν πάντα ένα έλλειμμα της ορμόνης υποκριτίνης, ένα άλλο από τα θεμελιώδη σημάδια της ναρκοληψίας.
Συμπτώματα
Τα επεισόδια της καταπληξίας είναι σύντομα. Οι περισσότερες φορές διαρκούν λιγότερο από δύο λεπτά . Είναι συνήθως το αποτέλεσμα σωματικών προσπαθειών ή έντονων συναισθημάτων, ειδικά αν εμφανίζονται απροσδόκητα.
Η μυϊκή αδυναμία είναι μεταβλητή, μπορεί να περιοριστεί στη χαλάρωση των γόνατων ή των γνάθων ή να υπονομεύσει παροδική παράλυση ολόκληρου του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις ή ατυχήματα, για παράδειγμα εάν το άτομο οδηγεί.
Μην συγχέετε επεισόδια καταπληξίας με επιθέσεις ύπνου που είναι επίσης χαρακτηριστικές της ναρκοληψίας: κατά τη διάρκεια της καταπληξίας το άτομο διατηρεί συνείδηση, αν και σε περίπτωση που βρίσκεται σε άνετη θέση, μπορεί να αισθανθεί υπνηλία και ακόμη και να κοιμηθεί ως αποτέλεσμα Χαλάρωση
Άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται τακτικά κατά τη διάρκεια επεισοδίων καταπληξίας είναι δυσκολίες προφοράς και οπτικές διαταραχές, ιδιαίτερα θολή ή διπλή όραση.
Αιτίες αυτών των αλλοιώσεων
Θεωρείται ότι η κύρια αιτία ναρκοληψίας και καταπληξίας είναι η παρουσία χαμηλών επιπέδων της ορμόνης ή της υποκρετίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ουρεξίνη έχει θεμελιώδη ρόλο στη διατήρηση της εγρήγορσης και της εγρήγορσης. το έλλειμμά της έχει σχέση με παρεμβολές REM χαρακτηριστικές της ναρκοληψίας.
Συγκεκριμένα, πιστεύεται ότι τα επεισόδια καταπληξίας είναι συνέπεια της αιφνίδιας και γενικευμένης παρεμπόδισης των κινητικών νευρώνων στο επίπεδο του νωτιαίου μυελού, γεγονός που προκαλεί απώλεια ελέγχου των μυών.
Οποιαδήποτε αλλαγή που μειώνει τα επίπεδα ορεξίνης είναι πιθανό να προκαλέσει ναρκοληπτικά συμπτώματα όπως καταπληξία. Με αυτόν τον τρόπο, αυτά τα επεισόδια μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα τραυματισμών, δυσπλασιών και εγκεφαλικών όγκων .
Οι λοιμώξεις του εγκεφάλου, τα αγγειακά ατυχήματα ή ασθένειες όπως η πολλαπλή σκλήρυνση μπορούν επίσης να προκαλέσουν επεισόδια καταπληξίας. Η βλάβη στον υποθάλαμο, που εκκρίνει υποκριτίνη, συχνά εμπλέκεται στην ανάπτυξη αυτής της αλλοίωσης.
Σε πολλές περιπτώσεις, η ναρκοληψία και η καταπληξία έχουν γενετική συνιστώσα. Με αυτή την έννοια, πολλοί ειδικοί θεωρούν την ναρκοληψία μια αυτοάνοση διαταραχή που σχετίζεται με τα αποκαλούμενα "αντιγόνα ανθρώπινων λευκοκυττάρων" (HLA).
Θεραπεία και πρόληψη
Η καταπληξία αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα . Η θεραπεία της επιλογής είναι το sodium oxybate, ένα πολύ ασφαλές φάρμακο που είναι επίσης αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο γαμμαδροξυβουτυρικός εστέρας έχει παρόμοια αποτελέσματα.
Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις καταπληξίας και ναρκοληψίας γενικά είναι διεγερτικά, όπως μοδαφινίλη, και αντικαταθλιπτικά , ιδιαίτερα τα τρικυκλικά και βενλαφαξίνη, ένας επιλεκτικός αναστολέας της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και της νοραδρεναλίνης.
Η ψυχολογία μπορεί επίσης να συμβάλει στη θεραπεία της καταπληξίας. Με αυτή την έννοια, οι παρεμβάσεις επικεντρώνονται την πρόληψη αυτών των επεισοδίων από την ταυτοποίηση των συμπτωμάτων που προηγούνται: να μάθουν να ανιχνεύουν το πρόδρομο της καταπληξίας είναι χρήσιμο να είναι σε θέση να αντιδράσουν σε αυτά όταν αρχίζουν να παράγουν στο μέλλον.
Για να μειώσετε τα συμπτώματα της ναρκοληψίας, συμπεριλαμβανομένης της καταπληξίας και της υπνηλίας, συνιστάται να προγραμματίσετε σύντομη νάπα ημέρας και να διατηρείτε υγιείς συνήθειες ύπνου.
