Είδη επιληψίας: αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύπλοκα φαινόμενα, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη ότι υπάρχουν διαφορετικοί τύποι επιληψίας .

Ήδη στη Βίβλο, ακόμα και στα Βαβυλωνιακά έγγραφα μεγαλύτερης αρχαιότητας υπάρχουν αναφορές στην επιληψία που ονομάζεται εκείνη τη στιγμή morbus sacer ή ιερή ασθένεια, η οποία μέσω των οποίων οι άνθρωποι έχαναν τη συνείδηση, έπεσε στο έδαφος και υπέφεραν μεγάλες σπασμοί ενώ αφρίζονταν στο στόμα και μαστούσαν τις γλώσσες τους .

Όπως μπορείτε να φανταστείτε με το όνομα που του είχε επιβληθεί αρχικά συνδέεται με θρησκευτικά ή μαγικά στοιχεία , θεωρώντας ότι εκείνοι που υπέφεραν ήταν κατείχε ή ήταν σε επικοινωνία με τα πνεύματα ή τους θεούς.

Κατά τη διάρκεια των αιώνων η αντίληψη και η γνώση αυτού του προβλήματος ενισχύθηκαν, διαπιστώνοντας ότι οι αιτίες αυτού του προβλήματος έγκεινται στη λειτουργία του εγκεφάλου. Αλλά ο όρος επιληψία δεν αναφέρεται μόνο στον τύπο κρίσης που αναφέρεται παραπάνω, αλλά στην πραγματικότητα περιλαμβάνει διαφορετικά σύνδρομα. Έτσι, μπορούμε να βρούμε διαφορετικούς τύπους επιληψίας.

• Για να μάθετε περισσότερα: "Τι είναι η επιληψία και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αυτή η νευροπαθολογία;"

Διαταραχή νευρολογικής προέλευσης

Η επιληψία είναι μια πολύπλοκη διαταραχή, η κύρια αιτία της οποίας είναι η παρουσία επαναλαμβανόμενων νευρικών κρίσεων με την πάροδο του χρόνου κατά την οποία μια ή περισσότερες ομάδες υπερέκκριτων νευρώνων ενεργοποιούνται απότομα, συνεχώς, μη φυσιολογικά και απροσδόκητα προκαλώντας περίσσεια δραστηριότητας υπερεκκληριζόμενες περιοχές που οδηγούν σε απώλεια ελέγχου των οργανισμών .

Πρόκειται για μια χρόνια διαταραχή που μπορεί να δημιουργηθεί από μεγάλο αριθμό αιτιών, με μερικές από τις συχνότερες τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, εγκεφαλικά επεισόδια, αιμορραγίες, λοιμώξεις ή όγκους. Αυτά τα προβλήματα προκαλούν ορισμένες δομές να αντιδρούν ασυνήθιστα στην εγκεφαλική δραστηριότητα , που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων με δευτερεύοντα τρόπο.

Ένα από τα πιο κοινά και αναγνωρίσιμα συμπτώματα είναι οι επιληπτικές κρίσεις, οι βίαιες και ανεξέλεγκτες συσπάσεις των εθελοντικών μυών, αλλά παρ 'όλα αυτά εμφανίζονται μόνο σε μερικούς τύπους επιληψίας. Και είναι ότι τα συγκεκριμένα συμπτώματα που θα παρουσιάσει το επιληπτικό άτομο εξαρτώνται από την υπερδρανοποιημένη περιοχή όπου ξεκινά η κρίση. Ωστόσο, γενικά, οι επιληπτικές κρίσεις είναι παρόμοιες, καθώς η δράση τους εκτείνεται σε σχεδόν ολόκληρο τον εγκέφαλο.

Είδη της επιληψίας ανάλογα με το αν είναι γνωστή η προέλευσή της

Κατά την ταξινόμηση των διαφόρων τύπων επιληψίας πρέπει να λάβουμε υπόψη ότι δεν είναι γνωστές όλες οι περιπτώσεις για την παραγωγή τους. Επιπλέον, μπορούν επίσης να ομαδοποιηθούν ανάλογα με το αν τα αίτιά τους είναι γνωστά ή όχι, ενώ υπάρχουν τρεις ομάδες με αυτή την έννοια: συμπτωματική, κρυπτογονική και ιδιοπαθή.

Α) Συμπτωματικές κρίσεις

Ονομάζουμε συμπτωματικό τις κρίσεις από τις οποίες είναι γνωστή η προέλευση . Αυτή η ομάδα είναι η πιο γνωστή και συχνή, μπορεί να εντοπίσει μία ή περισσότερες επιληπτοειδείς ζώνες εγκεφάλου ή δομές και μια ζημιά ή στοιχείο που προκαλεί την εν λόγω μεταβολή. Ωστόσο, σε πιο λεπτομερές επίπεδο, δεν είναι γνωστό τι παράγει αυτή η αρχική μεταβολή.

Β) κρυπτογενείς κρίσεις

Κρυπτογονικές κρίσεις, που σήμερα ονομάζονται πιθανώς συμπτωματικές, είναι οι επιληπτικές κρίσεις των οποίων Υπάρχει η υποψία ότι έχουν κάποια αιτία, αλλά η προέλευση τους δεν μπορεί ακόμη να αποδειχθεί με τις τεχνικές αξιολόγησης τρέχουσα Υπάρχει η υποψία ότι η ζημιά βρίσκεται στο κυψελοειδές επίπεδο.

Γ) Ιδιοπαθής κρίση

Στην περίπτωση συμπτωματικών και κρυπτογονικών κρίσεων, η επιληψία οφείλεται στην υπερδραστηριότητα και στην ανώμαλη εκφόρτιση μιας ή περισσοτέρων ομάδων νευρώνων, την ενεργοποίηση από μια περισσότερο ή λιγότερο γνωστή αιτία. Ωστόσο, μερικές φορές είναι δυνατόν να εντοπιστούν περιπτώσεις στις οποίες η προέλευση των επιληπτικών κρίσεων δεν φαίνεται να οφείλεται σε αναγνωρίσιμες ζημίες.

Αυτός ο τύπος κρίσης ονομάζεται ιδιοπαθής, ο οποίος πιστεύεται ότι οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες . Παρά το γεγονός ότι δεν γνωρίζουν επακριβώς την προέλευσή τους, τα άτομα με αυτό το είδος κρίσης τείνουν να έχουν καλή πρόγνωση και αντίδραση στη θεραπεία γενικά.

Τύποι επιληψίας σύμφωνα με τη γενίκευση των κρίσεων

Παραδοσιακά, η παρουσία επιληψίας έχει συσχετιστεί με δύο βασικούς τύπους γνωστούς ως μεγάλο κακό και μικρές κακοήθειες, αλλά η έρευνα που διεξάγεται με την πάροδο του χρόνου έχει δείξει ότι υπάρχει μεγάλη ποικιλία επιληπτικών συνδρόμων. Τα διαφορετικά σύνδρομα και τύποι επιληπτικών κρίσεων ταξινομούνται κυρίως ανάλογα με το αν οι νευρικές απορρίψεις και η υπερεκτίμηση εκδηλώνονται μόνο σε συγκεκριμένη περιοχή ή σε γενικευμένο επίπεδο .

1. Γενικευμένες κρίσεις

Σε αυτόν τον τύπο επιληπτικών κρίσεων, οι ηλεκτρικές εκκενώσεις από τον εγκέφαλο προκαλούνται διμερώς σε μια συγκεκριμένη περιοχή για να καταλήξουν σε γενίκευση σε όλο ή σε μεγάλο μέρος του εγκεφάλου. Είναι σύνηθες ότι σε αυτούς τους τύπους επιληψίας (ειδικά στις κρίσεις μεγάλου κακού) εμφανίζεται μια προηγούμενη αύρα , δηλαδή pródromos ή προηγούμενα συμπτώματα όπως ενοχλήσεις μυρμήγκιασμα και ψευδαισθήσεις στην αρχή της κρίσης που μπορεί να αποτρέψει ποιος πρόκειται να υποφέρει από την εμφάνισή του. Μερικά από τα πιο γνωστά και εικονικά σε αυτόν τον τύπο επιληπτικής κρίσης είναι τα ακόλουθα.

1.1. Γενικευμένη τονικοκλονική κρίση ή κρίση μεγάλου κακού

Το πρωτότυπο της επιληπτικής κρίσης, σε κρίσεις μεγάλου κακού εμφανίζεται ξαφνική και ξαφνική απώλεια συνείδησης που προκαλεί την πτώση στο πάτωμα του ασθενούς , και συνοδεύεται από συνεχείς και συχνές σπασμούς, τσιμπήματα, ακράτεια ούρων ή / και κοπράνων, ακόμη και ουρλιάζοντας.

Αυτός ο τύπος κρίσης είναι ο πιο μελετημένος, έχοντας βρει τρεις κύριες φάσεις σε όλη την κρίση: πρώτον, η τοική φάση στην οποία συμβαίνει η απώλεια συνείδησης και η πτώση στο έδαφος, για να ξεκινήσει στη συνέχεια στην κλωνική φάση στην οποία εμφανίζονται οι επιληπτικές κρίσεις (Ξεκινώντας από τα άκρα του σώματος και προοδευτικά γενικεύοντας) και τελικά κορυφώνουν την επιληπτική κρίση με τη φάση ανάκαμψης στην οποία η συνείδηση ​​σταδιακά επανακτάται.

1.2. Κρίση απουσίας ή μικρή κακή

Σε αυτόν τον τύπο επιληπτικής κρίσης το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η απώλεια ή αλλοίωση της συνείδησης , ως μικρές στάσεις ψυχικής δραστηριότητας ή διανοητικές απουσίες που συνοδεύουν την ακινησία ή την έλλειψη κίνησης, χωρίς άλλες ορατές μεταβολές.

Αν και το πρόσωπο χάνει προσωρινά τη συνείδηση, δεν πέφτει στο έδαφος ούτε συνήθως έχει φυσικές αλλοιώσεις (αν και μερικές φορές συσπάσεις μπορεί να συμβούν στους μύες του προσώπου).

1.3. Σύνδρομο Lennox-Gastaut

Είναι ένας υποτύπος γενικευμένης επιληψίας τυπικής παιδικής ηλικίας, στην οποία εμφανίζονται διανοητικές απουσίες και συχνές κρίσεις κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής (μεταξύ δύο και έξι ετών) που συμβαίνουν συνήθως μαζί με την πνευματική αναπηρία και τα προβλήματα της προσωπικότητα, συναισθηματική και συμπεριφορά. Είναι μια από τις πιο σοβαρές νευρολογικές διαταραχές στα παιδιά, που μπορεί να προκαλέσουν θάνατο σε ορισμένες περιπτώσεις είτε άμεσα είτε λόγω επιπλοκών που σχετίζονται με τη διαταραχή.

1.4. Μυοκλονική επιληψία

Ο μυοκλώνος είναι μια σπασμωδική και απότομη κίνηση που περιλαμβάνει την μετατόπιση ενός μέρους του σώματος από τη μια θέση στην άλλη.

Σε αυτόν τον τύπο επιληψίας, ο οποίος στην πραγματικότητα περιλαμβάνει αρκετά υπο-σύνδρομα όπως η νεανική μυοκλονική επιληψία, Είναι σύνηθες οι επιληπτικές κρίσεις και ο πυρετός να εμφανίζονται ολοένα και πιο συχνά , με κάποιες εστιακές επιληπτικές κρίσεις με τη μορφή τραυματισμού κατά την αφύπνιση από τον ύπνο. Πολλοί άνθρωποι με αυτή τη διαταραχή καταλήγουν να έχουν μεγάλες κακές κατασχέσεις. Εμφανίζεται συχνά ως αντίδραση στην διέγερση του φωτός.

1.5. West

Ένας υποτύπος παιδικής γενικευμένης επιληψίας στο πρώτο εξάμηνο της ζωής , Το Δυτικό Σύνδρομο είναι μια σοβαρή και σπάνια διαταραχή στην οποία τα παιδιά έχουν αποδιοργανώσει την εγκεφαλική δραστηριότητα (κάτι που φαίνεται από το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα).

Τα παιδιά με αυτή τη διαταραχή υποφέρουν από σπασμούς που εξοικονομούν το φάρμακο που προκαλούν κυρίως κάμψη του εσωτερικού άκρου, πλήρη επέκταση ή και τα δύο. Το άλλο κύριο χαρακτηριστικό του είναι ο εκφυλισμός και η ψυχοκινητική αποσύνθεση του βρέφους, η απώλεια σωματικών, κινητικών και συναισθηματικών ικανοτήτων έκφρασης.

1.6. Ατονική κρίση

Είναι ένας υποτύπος επιληψίας στον οποίο εμφανίζεται η απώλεια συνείδησης και στην οποία το άτομο πέφτει συνήθως στο έδαφος λόγω μιας αρχικής μυϊκής συστολής, αλλά χωρίς σπασμούς και ταχεία ανάκαμψη. Παρόλο που παράγει σύντομα επεισόδια, μπορεί να είναι επικίνδυνο, καθώς οι πτώσεις μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπτώσεις λόγω τραύματος.

2. Μερική / κρίσιμη κρίση

Μερικές επιληπτικές κρίσεις, σε αντίθεση με τις γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις, εμφανίζονται σε συγκεκριμένες και συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις τα συμπτώματα ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τη θέση του υπερδραστηριζόμενου dona, περιορίζοντας τη ζημιά στην περιοχή αυτή, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η κρίση μπορεί να γενικευθεί. Ανάλογα με την περιοχή, τα συμπτώματα μπορεί να είναι κινητικά ή ευαίσθητα, προκαλώντας παραισθήσεις σε σπασμούς σε συγκεκριμένες περιοχές.

Αυτές οι κρίσεις μπορεί να είναι δύο τύπων, απλές (είναι ένας τύπος επιληπτικής κρίσης που βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή και αυτό δεν επηρεάζει το επίπεδο συνείδησης) ή σύνθετο (που μεταβάλλει τις ψυχικές ικανότητες ή τη συνείδηση).

Μερικά παραδείγματα μερικών κρίσεων μπορεί να είναι τα ακόλουθα

2.1. Κρίση του Τζάκσον

Αυτός ο τύπος κρίσης οφείλεται σε υπερ-διέγερση του κινητικού φλοιού, προκαλώντας εντοπισμένες επιληπτικές κρίσεις σε συγκεκριμένα σημεία που με τη σειρά του ακολουθούν τη σωματοτοπική οργάνωση του φλοιού.

2.2. Μικρή επιληψία παιδικής ηλικίας

Είναι ένας τύπος μερικής επιληπτικής κρίσης που εμφανίζεται κατά την παιδική ηλικία. Συνήθως εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου, χωρίς να προκαλούν σοβαρή αλλοίωση στην ανάπτυξη του θέματος. Εξαφανίζονται συνήθως καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάπτυξής τους, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε άλλους τύπους επιληψίας που είναι σοβαρές και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής σε πολλές από τις περιοχές τους.

Μια τελευταία σκέψη

Εκτός από τους προαναφερθέντες τύπους, υπάρχουν και άλλες σπασμωδικές διεργασίες παρόμοιες με εκείνες των επιληπτικών κρίσεων, όπως συμβαίνει σε περιπτώσεις διαταραχών διαταραχής και / ή σωματοποίησης ή επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια πυρετού. Ωστόσο, αν και σε ορισμένες ταξινομήσεις ταξινομούνται ως ειδικά επιληπτικά σύνδρομα, υπάρχει κάποια διαμάχη, ορισμένοι συγγραφείς δεν συμφωνούν να θεωρηθούν ως τέτοιοι.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Abou-Khalil, Β. W .; Gallagher, M.J. & Macdonald, R.L. (2016). Επιληψίες Στο: Daroff RB, Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (εκδ.). Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΠΑ: Elsevier :: chap 101.
• Επιτροπή Ταξινόμησης και Ορολογίας του Διεθνούς Συνδέσμου κατά της Επιληψίας. Πρόταση αναθεωρημένης κλινικής και ηλεκτροεγκεφαλογραφικής ταξινόμησης επιληπτικών κρίσεων. Επιληψία 1981, 22: 489-501.
• Engel, J. Jr. (2006). Έκθεση της κεντρικής ομάδας ταξινόμησης ILAE. Epilepsy · 47: 1558-68.

Die Toten Hosen // „Hier kommt Alex“ [Offizielles Musikvideo] (Απρίλιος 2024).