IRSN: χρήσεις και παρενέργειες αυτών των φαρμάκων
Στη θεραπεία της κατάθλιψης, μιας από τις συχνότερες ψυχικές διαταραχές, έχουν δημιουργηθεί πολλοί τρόποι και θεραπευτικές εναλλακτικές λύσεις για τη μείωση και την εξάλειψη των συμπτωμάτων.
Από τη φαρμακολογία, προσπάθησε να συνθέσει διαφορετικούς τύπους ουσιών για το σκοπό αυτό. Και μεταξύ των πιο καινοφανών και υποσχόμενων μπορούμε να βρούμε μια ομάδα που επηρεάζει ειδικά τους διαφορετικούς νευροδιαβιβαστές που συνδέονται με τις τυπικές διαδικασίες των υποκειμένων με κατάθλιψη. Μιλάμε Ειδικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης ή SNRI .
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"
Τα SNRIs: τύπος ουσίας και μηχανισμός δράσης
Ειδικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης ή SNRI είναι ένα είδος αντικαταθλιπτικού που χαρακτηρίζονται από, όπως υποδηλώνει το όνομα, αναστολή ή αποκλεισμό της επαναπρόσληψης των νευροδιαβιβαστών σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης στον εγκέφαλο.
Αυτό σημαίνει ότι οι προσυναπτικοί νευρώνες δεν θα επαναπορροφούν την περίσσεια αυτών των νευροδιαβιβαστών που δεν χρησιμοποιούνται από τον μετασυναπτικό νευρώνα, έτσι ώστε να παραμείνουν στο συνοπτικό χώρο και να είναι διαθέσιμοι ώστε οι μετασυναπτικοί νευρώνες να συνεχίσουν να ενεργούν. Με άλλο τρόπο, προκαλούν περισσότερη νοραδρεναλίνη και σεροτονίνη στον εγκέφαλο .
Αντιμετωπίζουμε μια σχετικά πρόσφατη ομάδα φαρμάκων, η οποία συνήθως προκαλεί μερικά δευτερεύοντα συμπτώματα και μαζί με τα SSRI είναι τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή που υπάρχουν σήμερα. Λάβετε, ωστόσο, υπόψη ότι, όπως συμβαίνει με όλα τα αντικαταθλιπτικά, υπάρχει χρονική υστέρηση αρκετές εβδομάδες κατά τις οποίες δεν έχουν αξιοσημείωτη επίδραση , αφού ο εγκέφαλος πρέπει και θα κάνει αλλαγές σε σχέση με τους υποδοχείς των εγκεφαλικών αυτών ορμονών.
Τα πλεονεκτήματά του σε σχέση με άλλα αντικαταθλιπτικά βρίσκονται σε αυτό Δύο από τις κύριες μονοαμίνες που σχετίζονται με καταθλιπτικά συμπτώματα λειτουργούν , καθώς και το άγχος.
Αυτοί οι νευροδιαβιβαστές συνδέονται με την κατάσταση του νου, με το κίνητρο (ιδιαίτερα της νοραδρεναλίνης), την ικανότητα συγκέντρωσης και προσοχής, με πτυχές όπως η ανενδονία, την απάθεια, την αρνητική διάθεση και τις διαφορετικές γνωστικές και συναισθηματικές πτυχές. Επιπλέον, δεν παράγουν συνήθως ισταμινεργικά ή χολινεργικά αποτελέσματα και οι παρενέργειες που σχετίζονται με αυτές τις ορμόνες δεν είναι συχνές.
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και αποτελέσματα"
Κύρια παραδείγματα του IRSN
Οι SNRIs είναι μια ομάδα φαρμάκων που μοιράζονται έναν παρόμοιο μηχανισμό δράσης, έχοντας διαφορετικές ουσίες με διαφορετικές χημικές συνθέσεις, ιδιότητες που αν και δεν είναι ίσες, παράγουν παρόμοιες αλλαγές στο επίπεδο του εγκεφάλου. Μερικοί από τους κύριους εκθέτες αυτής της ομάδας είναι οι εξής.
1. Βενλαφαξίνη
Ένα από τα πιο γνωστά IRSN , η βενλαφαξίνη είναι γνωστή για τη χρήση της ως θεραπεία κατάθλιψης, καθώς είναι ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα αυτού του τύπου και το παλαιότερο από αυτά.
Έχει επίσης χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις κοινωνικής φοβίας και άλλων αγχωδών διαταραχών και έχει χρησιμοποιηθεί σε διαταραχή μετατραυματικού στρες. Εκτός από τη σεροτονίνη και τη νοραδρεναλίνη, επίσης μπορεί να έχει κάποια επίδραση στην ντοπαμίνη σε υψηλές δόσεις .
Παρά το γεγονός ότι είναι ένα SNRI, η επίδρασή του είναι πολύ μεγαλύτερη στη σεροτονίνη (εκτιμάται ότι έως και πέντε φορές περισσότερο) και ακόμη και σε χαμηλές δόσεις μπορεί να επηρεάσει μόνο αυτόν τον νευροδιαβιβαστή.
- Σχετικό άρθρο: "Βενλαφαξίνη: χρήσεις, παρενέργειες και προφυλάξεις"
2. Ντουλοξετίνη
Ένας άλλος από τους πιο διάσημους και χρησιμοποιημένους ειδικούς αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης, η ντουλοξετίνη είναι ένα σχετικά πρόσφατο ISRN που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης (που είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία αυτού του τύπου συμπτωμάτων) ψυχικών και ιατρικών συνθηκών. Επίσης Ο ρόλος της στη θεραπεία της ακράτειας ούρων είναι γνωστός.
- Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Ντουλοξετίνη: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου"
3. Μιλνασιπράν
Αντικαταθλιπτικό φάρμακο γνωστό για το ρόλο του στη θεραπεία των καταθλιπτικών διαταραχών. Επίσης, συνταγογραφείται για την καταπολέμηση των πόνων της ινομυαλγίας και άλλων διαταραχών του πόνου.
4. Levomilnacipran
Ένα ψυχοφαρμακευτικό φάρμακο που εγκρίθηκε το 2013, το levomilnacipran είναι ένα ISRN που έχει ιδιαιτέρως το γεγονός ότι η δράση του στην νοραδρεναλίνη πρακτικά διπλασιάζει εκείνη που έχει στη σεροτονίνη, αυτή είναι η πλέον νοραδρενεργική ISRN που υπάρχει σήμερα. Πολύ χρήσιμο για να ανακουφίσει τα κινητικά συμπτώματα και να βελτιώσουν πτυχές όπως η συγκέντρωση και η δραστηριότητα.
- Σχετικό άρθρο: "Levomilnacipran: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου"
5. Δεσβεναφαξίνη
Παράγωγο της βενλαφαξίνης, η δεσεβενλαφαξίνη είναι επί του παρόντος ένα σχετικό αντικαταθλιπτικό όχι μόνο για το ρόλο της στη θεραπεία της κατάθλιψης αλλά και για τη θεραπεία της εμμηνόπαυσης και του νευροπαθητικού πόνου. Ωστόσο, η μόνη κλινική ένδειξη που εγκρίνεται πλήρως είναι αυτή της κατάθλιψης .
Χρήσεις και εφαρμογές
Ενώ ως αντικαταθλιπτικά φάρμακα είναι όλα IRNS χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, δεν είναι η μόνη χρήση που μπορούν να έχουν. Πολλοί από αυτούς χρησιμοποιούνται στη θεραπεία διαφόρων αγχωδών διαταραχών d, μερικές φορές ακόμη και με μεγαλύτερη προτίμηση από τις ουσίες που ταξινομούνται ως αγχολυτικά, όπως στην περίπτωση της γενικευμένης διαταραχής άγχους ή φοβιών (όπως το κοινωνικό άγχος).
Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία των συνθηκών που σχετίζονται με τον πόνο, όπως ινομυαλγία, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και νευροπάθειες .
Κίνδυνοι και παρενέργειες
Ειδικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης είναι ισχυρά ψυχοδράματα πολύ χρήσιμη στη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων διαταραχών και ασθενειών. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορούν να δημιουργήσουν δυσάρεστες και ακόμη και επικίνδυνες παρενέργειες.
Κατά γενικό κανόνα αυτού του είδους τα ναρκωτικά τείνει να προκαλέσει καταστολή, γαστρεντερικές διαταραχές, ναυτία και έμετο , ξηροστομία, πονοκέφαλος και ζάλη, υπεριδρωσία, αλλοιώσεις ούρησης ή απέκκρισης, προβλήματα ύπνου όπως αϋπνία, σεξουαλικές διαταραχές όπως ανικανότητα, στυτική δυσλειτουργία, προβλήματα εκσπερμάτωσης και οργασμός.
Επίσης, σε ορισμένες πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αρρυθμίες και αλλοιώσεις της αρτηριακής πίεσης. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι μπορούν να δημιουργήσουν ή να διευκολύνουν ιδέες αυτοκτονίας, ειδικά στην αρχή της κατανάλωσης και σε ορισμένες περιπτώσεις σπασμών.
Ως κύριες αντενδείξεις, αν και εξαρτώνται από το συγκεκριμένο φάρμακο, συνήθως υπάρχουν έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, άτομα με προβλήματα καρδιάς, ήπατος ή νεφρών. Στην περίπτωση ατόμων με διαβήτη, θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να συμβουλεύονται το γιατρό τους εξαιτίας του κινδύνου υπεργλυκαιμίας. Ούτε θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το IMAOS λόγω του κινδύνου συνδρόμου σεροτονίνης και η χρήση του αντενδείκνυται με αλκοόλ ή άλλες ουσίες και φάρμακα.
- Σχετικό άρθρο: "ΜΑΟΙ (αναστολείς μονοαμινοξειδάσης): αποτελέσματα και τύποι"
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Schueler, Υ.; Kösters, Μ .; Wieseler, Β.; Grouven, U .; Kromp, Μ.; Kerekes, Μ.; Kreis, J.; Kaiser, Τ.; Becker, Τ. & Weinmann, S. (2010). Συστηματική ανασκόπηση της ντουλοξετίνης και της βενλαφαξίνης στη μείζονα κατάθλιψη, συμπεριλαμβανομένων των μη δημοσιευμένων δεδομένων. Acta Psychiatrica Scandinavica.
