Schizoaffective διαταραχή: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Το Schizoaffective διαταραχή Είναι μια αμφιλεγόμενη διαταραχή στο θεωρητικό επίπεδο, αλλά μια κλινική πραγματικότητα που επηρεάζει το 0,3% του πληθυσμού. Γνωρίζοντας τα συμπτώματά τους, τα αποτελέσματα και τα χαρακτηριστικά τους που μπορούν να εξηγήσουν τα αίτια τους είναι να γνωρίσουν αυτή τη διαγνωστική κατηγορία.
Τι είναι η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή;
Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να κατανοήσουμε την Schizoaffective Disorder ως ψυχική διαταραχή που συνδυάζει ψυχωσικά συμπτώματα (παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις, αποδιοργανωμένος λόγος, πολύ αποδιοργανωμένη συμπεριφορά ή αρνητικά συμπτώματα όπως μειωμένη συναισθηματική έκφραση ή απάθεια) και διαταραχές της διάθεσης -Η καταστολή).
Έτσι, η Schizoaffective Disorder επηρεάζει θεμελιωδώς συναισθηματική αντίληψη και ψυχολογικές διεργασίες.
Συμπτώματα και διάγνωση της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής
Η Schizoaffective Disorder διαγιγνώσκεται συνήθως κατά την περίοδο της ψυχωσικής νόσου, λόγω της πολυπλοκότητας της συμπτωματολογίας της. Τα επεισόδια κατάθλιψης ή μανίας είναι παρόντα κατά το μεγαλύτερο μέρος της διάρκειας της ασθένειας.
Λόγω της μεγάλης ποικιλίας ψυχιατρικών και ιατρικών καταστάσεων που μπορούν να συσχετιστούν με ψυχωτικά συμπτώματα και συμπτώματα διάθεσης, σε πολλές περιπτώσεις η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή μπορεί να συγχέεται με άλλες διαταραχές, όπως η διπολική διαταραχή με ψυχωτικά χαρακτηριστικά. , μείζονα καταθλιπτική διαταραχή με ψυχωτικά χαρακτηριστικά ... Με έναν τρόπο, τα όρια αυτής της διαγνωστικής κατηγορίας προκαλούν σύγχυση , και αυτό προκαλεί μια συζήτηση σχετικά με το αν πρόκειται για μια ανεξάρτητη κλινική οντότητα ή για τη συνύπαρξη αρκετών διαταραχών.
Για να διακρίνεται από άλλες διαταραχές (όπως διπολική διαταραχή), πρέπει να υπάρχουν ψυχωτικά χαρακτηριστικά, παραληρητικές ιδέες ή ψευδαισθήσεις για τουλάχιστον 2 εβδομάδες, ελλείψει σημαντικού επεισοδίου διάθεσης (κατάθλιψης ή μανίας). Έτσι, το κριτήριο που χρησιμοποιείται για τη διάκριση μεταξύ Schizoaffective Disorder και άλλων τύπων ψυχικών διαταραχών είναι, κατ 'ουσίαν, ο χρόνος (διάρκεια, συχνότητα εμφάνισης συμπτωμάτων κ.λπ.).
Η δυσκολία στη διάγνωση αυτής της διαταραχής έγκειται στο να γνωρίζουμε εάν τα συμπτώματα της διάθεσης είναι παρόντα κατά το μεγαλύτερο μέρος της συνολικής ενεργού και υπολειμματικής διάρκειας της νόσου, καθορίζοντας πότε υπήρχαν σημαντικά συμπτώματα διάθεσης συνοδευόμενα από ψυχωτικά συμπτώματα. Για να γνωρίζει αυτά τα δεδομένα, ο επαγγελματίας υγείας πρέπει να γνωρίζει εξαντλητικά το κλινικό ιστορικό του υποκειμένου .
Ποιος πάσχει από αυτό το είδος ψυχοπαθολογίας;
Ο επιπολασμός της Schizoaffective Disorder στον πληθυσμό είναι 0,3%. Εκτιμάται ότι η συχνότητά του είναι το ένα τρίτο του πληθυσμού που πάσχει από σχιζοφρένεια .
Η επίπτωσή του είναι υψηλότερη στον πληθυσμό των γυναικών. Αυτό οφείλεται κυρίως στην υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καταθλιπτικών συμπτωμάτων μεταξύ των γυναικών σε σύγκριση με τους άνδρες, κάτι που μπορεί να έχει γενετικές, αλλά και πολιτιστικές και κοινωνικές αιτίες.
Πότε συνήθως αρχίζει να αναπτύσσεται;
Υπάρχει συναίνεση στην επιβεβαίωση ότι η ηλικία εκδήλωσης της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής εμφανίζεται συνήθως στην πρώιμη ενήλικη ζωή, αν και αυτό δεν εμποδίζει την εμφάνισή της κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή στα μεταγενέστερα στάδια της ζωής.
Επιπλέον, υπάρχει ένα μοτίβο διαφοροποιημένης εμφάνισης ανάλογα με την ηλικία του ατόμου που αρχίζει να βιώνει τα συμπτώματα. Διπολική διαταραχή Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή συνήθως επικρατεί στους νεαρούς ενήλικες, ενώ η σχιζοσυναισθηματική καταθλιπτική διαταραχή συνήθως επικρατεί στους μεγαλύτερους ενήλικες.
Πώς επηρεάζει η Schizoaffective Disorder τους ανθρώπους που την υποφέρουν;
Ο τρόπος με τον οποίο η Schizoaffective Disorder αφήνει ένα σημάδι στην καθημερινή ζωή όσων την βιώνουν έχει να κάνει με σχεδόν όλους τους τομείς της ζωής. Ωστόσο, ορισμένες κύριες πτυχές μπορούν να τονιστούν :
- Η ικανότητα να συνεχίσει να λειτουργεί σε επίπεδο εργασίας επηρεάζεται κανονικά , αν και, σε αντίθεση με ό, τι συμβαίνει με τη σχιζοφρένεια, αυτό δεν αποτελεί καθοριστικό παράγοντα ως καθοριστικό κριτήριο.
- Η κοινωνική επαφή μειώνεται για την σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Η ικανότητα αυτο-περίθαλψης επηρεάζεται επίσης, αν και, όπως και στις προηγούμενες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι συνήθως λιγότερο σοβαρά και επίμονα από ό, τι στη σχιζοφρένεια.
- Ανοσογνωσία ή απουσία ενδοσκόπησης είναι συνηθισμένη στη Σιζοαποτελεσματική Διαταραχή, που είναι λιγότερο σοβαρή από ό, τι στη σχιζοφρένεια.
- Υπάρχει πιθανότητα να σχετίζεται με διαταραχές που σχετίζονται με το αλκοόλ ή άλλες ουσίες.
Πρόβλεψη
Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή έχει συνήθως καλύτερη πρόγνωση από τη σχιζοφρένεια. Αντίθετα, οι προβλέψεις της είναι συνήθως χειρότερη από τις διαταραχές της διάθεσης , μεταξύ άλλων επειδή τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα προβλήματα αντίληψης υποθέτουν μια πολύ απότομη ποιοτική αλλαγή σε αυτό που θα αναμενόταν σε ένα άτομο χωρίς αυτή τη διαταραχή, ενώ οι αλλοιώσεις της κατάστασης του νου μπορούν να νοηθούν ως ένα πρόβλημα μάλλον ποσοτικού τύπου .
Γενικά, η βελτίωση που γίνεται εμφανίζεται από λειτουργική και νευρολογική άποψη. Στη συνέχεια μπορούμε να το τοποθετήσουμε σε μια ενδιάμεση θέση μεταξύ των δύο.
Ένας υψηλότερος επιπολασμός των ψυχωτικών συμπτωμάτων, μεγαλύτερη χρονικότητα της διαταραχής . Η διάρκεια της πορείας της νόσου επηρεάζει επίσης. Όσο περισσότερο διαρκεί, τόσο πιο χρόνιο είναι.
Θεραπεία και ψυχοθεραπεία
Μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν δοκιμές ή βιολογικά μέτρα που να μας βοηθήσουν να διαγνώσουμε Schizoaffective Disorder. Δεν υπάρχει καμία βεβαιότητα ως προς το εάν υπάρχει διαφορά νευροβιολογικής βάσης μεταξύ της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής και της σχιζοφρένειας όσον αφορά τα συναφή χαρακτηριστικά τους (όπως οι εγκεφαλικές, δομικές ή λειτουργικές ανωμαλίες, γνωστικά ελλείμματα και γενετικοί παράγοντες). Ως εκ τούτου, Σε αυτή την περίπτωση, ο σχεδιασμός εξαιρετικά αποτελεσματικών θεραπειών είναι πολύ δύσκολο .
Επομένως, η κλινική παρέμβαση επικεντρώνεται στη δυνατότητα μετριασμού των συμπτωμάτων και στην εκπαίδευση των ασθενών όσον αφορά την αποδοχή νέων προτύπων ζωής και τη διαχείριση των συναισθημάτων και της αυτοσυντήρησης και των κοινωνικών συμπεριφορών.
Για τη φαρμακολογική θεραπεία της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής χρησιμοποιούνται συνήθως αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά και σταθεροποιητές της ψυχικής διάθεσης, ενώ η ψυχοθεραπεία της Schizoaffective Disorder που υποδεικνύεται περισσότερο είναι ο γνωστικός-συμπεριφορικός τύπος. Για την εφαρμογή αυτής της τελευταίας δράσης, πρέπει να αντιμετωπίζονται οι δύο πυλώνες της διαταραχής.
- Από τη μία πλευρά, η θεραπεία της διαταραχής διάθεσης, βοηθώντας τον ασθενή να ανιχνεύσει και να εργαστεί στα καταθλιπτικά ή μανιακά συμπτώματα .
- Από την άλλη πλευρά, η θεραπεία των ψυχωσικών συμπτωμάτων θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση και τον έλεγχο παραληρητικών ιδεών και ψευδαισθήσεων . Είναι γνωστό ότι η καταδίκη σε αυτές τις διακυμάνσεις με το χρόνο και ότι μπορούν να τροποποιηθούν και να μειωθούν με παρεμβάσεις γνωστικής συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, για να αντιμετωπίσει το παραλήρημα, μπορεί να βοηθήσει στην αποσαφήνιση του τρόπου με τον οποίο ο ασθενής οικοδομεί την πραγματικότητά του και δίνει νόημα στις εμπειρίες του με βάση τα γνωστικά λάθη και το ιστορικό ζωής τους. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να γίνει με παρόμοιο τρόπο με τις παραισθήσεις.
