Η ψυχοθεραπεία παράγει αλλαγές στον εγκέφαλο
Η ανάπτυξη και βελτίωση της τεχνικές νευροαπεικόνισης Κατά τη διάρκεια των τελευταίων δεκαετιών έχει επιτρέψει να γνωρίζει τις δομές και τις λειτουργίες του εγκεφάλου σε ζωντανά θέματα. Πριν από την εμφάνιση αυτών των τεχνικών, η μελέτη του εγκεφάλου ήταν σημαντικά περιορισμένη κατά τέτοιο τρόπο ώστε ήταν δύσκολο να προσδιοριστούν οι αλλαγές που συνέβησαν σε αυτό με την πάροδο του χρόνου.
Η εμφάνιση των τεχνικών νευροαπεικόνισης
Η νευροαπεικόνιση άνοιξε νέες γραμμές έρευνας , όπως ο προσδιορισμός των ανωμαλιών στη λειτουργία του εγκεφάλου των ατόμων με ψυχιατρικές διαταραχές, ο προσδιορισμός των δομών του εγκεφάλου που εμπλέκονται κατά την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης εργασίας (όπως η ανάμνηση μιας λίστας ονομάτων) ή η καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών κύτταρα εγκεφάλου που εμπλέκονται στην απόκριση πτήσης.
Ένας τρόπος για την αντικειμενική μέτρηση της αποτελεσματικότητας της ψυχολογικής θεραπείας
Η ψυχολογική θεραπεία παράγει αλλαγές στη συναισθηματική κατάσταση, στο σύστημα των πεποιθήσεων και στη συμπεριφορά ενός ασθενούς. Ως εκ τούτου, δεν είναι περίεργο ότι αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν επίσης στο επίπεδο του εγκεφάλου . Μία από τις κατευθύνσεις της έρευνας που αναπτύχθηκε με την άφιξη της νευροαπεικόνισης είναι η μελέτη των εγκεφαλικών αλλαγών που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της ψυχολογικής θεραπείας.
Πριν από την άφιξη του νευροαπεικόνιση, η αποτελεσματικότητα μιας ψυχολογικής θεραπείας μετρήθηκε με βάση υποκειμενικά μέτρα όπως η εκτίμηση από τον ασθενή και τον θεραπευτή του βαθμού βελτίωσης που επιτεύχθηκε ή της σύγκρισης των αποτελεσμάτων των δοκιμών πριν και μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, το Νευρικό υπόστρωμα της βελτίωσης αυτής ήταν άγνωστη. Ως εκ τούτου, ο εγκέφαλος συγκρίθηκε με ένα μαύρο κουτί του οποίου το περιεχόμενο δεν μπορούσε να είναι γνωστό. Η άφιξη της νευροεπιστήμης και, ειδικότερα, η νευροαπεικόνιση, επέτρεψε να ανοίξει αυτό το κουτί και να αρχίσει να γνωρίζει πώς λειτουργεί το πιο πολύπλοκο όργανο του σώματος.
Οι αλλαγές στο μυαλό προκαλούν αλλαγές στον εγκέφαλο
Αν τώρα μπορούμε να δούμε τη λειτουργία και τους μετασχηματισμούς που συμβαίνουν στον εγκέφαλο, Είναι δυνατή η αντικειμενική μέτρηση των αλλαγών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ψυχολογικής θεραπείας , καθώς και εκείνων που μπορεί να εμφανιστούν μετά το τέλος της θεραπείας. Αυτή η πρόοδος καθιστά δυνατή την αναγνώριση αυτών των ψυχολογικών θεραπειών που είναι πιο αποτελεσματικές για μια συγκεκριμένη διαταραχή. Ο εγκέφαλος, ως πλαστικό όργανο, διαμορφώνεται ως αποτέλεσμα των εμπειριών που έχει το υποκείμενο και ανταποκρίνεται στην ψυχολογική μεταχείριση μέσω αλλαγών στη δομή και τις λειτουργίες του.
Barsaglini et αϊ. (2014) πραγματοποίησε ανασκόπηση των κύριων ερευνών που έχουν αναλύσει τις επιπτώσεις της ψυχολογικής θεραπείας σε ασθενείς με ψυχική διαταραχή. Στην επισκόπηση αυτή παρατηρούν ότι η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή χαρακτηρίζεται από υπερμεταβολισμό διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων πυρήνα πυρήνα . Πολλές μελέτες υποδηλώνουν ότι οι θεραπείες γνωστικής συμπεριφοράς σε ασθενείς με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή παράγουν μια "ομαλοποίηση" των μεταβολικών επιπέδων του πυρήνα του καλαμιού και ότι αυτή η "κανονικοποίηση" συνοδεύεται από βελτίωση της συμπτωματολογίας.
Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς με συγκεκριμένες φοβίες (όπως για παράδειγμα η φοβία αράχνων) βιώνουν μια μείωση της δραστηριότητας του σωματικού συστήματος που εμπλέκεται στην αντίδραση φόβου ως συνέπεια της συμμετοχής σε μια ψυχολογική θεραπεία του γνωσιακού-συμπεριφοριστικού προσανατολισμού . Στην περίπτωση των ασθενών με σχιζοφρένεια, αρκετές μελέτες περιελήφθησαν στην ανασκόπηση από τους Barsaglini et al. παρατηρήστε ότι η ψυχολογική θεραπεία παράγει μια ομαλοποίηση του τρόπου δράσης σε μετωπιαγωγικές περιοχές και, ως εκ τούτου, μια βελτίωση στη συμπτωματολογία.
Προς ένα σχέδιο αποτελεσματικών ψυχολογικών θεραπειών που βασίζονται σε νευροβιολογικά στοιχεία
Σε γενικές γραμμές, τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι Η ψυχολογική θεραπεία παράγει αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου και ότι αυτές οι αλλαγές συνδέονται με τη βελτίωση των συμπτωμάτων του ασθενούς . Με αυτή την έννοια, αν και σε διαφορετικούς βαθμούς σύμφωνα με την εν λόγω διαταραχή, τόσο η φαρμακολογική θεραπεία όσο και η ψυχολογική θεραπεία επιτρέπουν την ομαλοποίηση ή την αντιστάθμιση των ανώμαλων προτύπων της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
Παρόλο που είναι ακόμη νωρίς να καταλήξουμε σε συνεπή συμπεράσματα (υπάρχουν αποκλίσεις στην επιστημονική βιβλιογραφία σχετικά με τις συγκεκριμένες εγκεφαλικές μεταβολές που παράγει η ψυχολογική θεραπεία και επίσης ποια μεθοδολογία είναι πιο κατάλληλη για τη μέτρηση τέτοιων αλλαγών), νευροαπεικόνιση ανοίγει την πόρτα σε μια πολλά υποσχόμενη γραμμή έρευνας: ο σχεδιασμός αποτελεσματικών ψυχολογικών θεραπειών με βάση νευροβιολογικά στοιχεία .
Στοιχεία βιολογικής αναφοράς:
- Barsaglini Α, Sartori G, Benetti S, Pettersson-Yeo W και Mechelli Α. (2014). Οι συνέπειες της ψυχοθεραπείας στην εγκεφαλική λειτουργία: Μια συστηματική και κριτική επισκόπηση. Η πρόοδος στη νευροβιολογία, 1–14.
