Ποια είναι τα πειράματα συμπεριφοράς στη θεραπεία;
Σε αυτό το άρθρο πρόκειται να μιλήσουμε για ένα από τα θεμελιώδη συστατικά της γνωστής τεχνικής της Γνωστικής Αναδιάρθρωσης: συμπεριφορικά πειράματα.
Γιατί λέμε ότι αυτά τα πειράματα είναι θεμελιώδη; Πολύ απλό: στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι σχετικά «εύκολο» για τον ασθενή να δοκιμάσει κάποιες πεποιθήσεις σε επίπεδο λόγου, αλλά η οριστική πρόκληση έρχεται όταν ο θεραπευτής προτείνει να ασκήσει μια δουλειά στο εξωτερικό, μόνος του, για να δοκιμάσει συμπεριφορικά αυτές τις πεποιθήσεις ή παραμορφωμένες ή δυσλειτουργικές σκέψεις.
Συνήθως, εκείνη τη στιγμή εμφανίζεται η απροθυμία που δεν είχε μέχρι τώρα εμφανιστεί στη θεραπεία. Και είναι ότι η μετάβαση από την αφηρημένη στη δράση (από τη λεκτική στη συμπεριφορική) είναι μια πρόκληση για κανέναν.
Τι είναι ένα πείραμα συμπεριφοράς;
Ήσυχη, δεν πρόκειται να κάνουμε πειράματα με ανήθικους σκοπούς με τους ασθενείς, αλλά είναι «ασκήσεις» ή δραστηριότητες που ο ασθενής εκτελεί, εθελοντικά και συνειδητά, καθημερινά για να ξεπεράσει ένα πρόβλημα ή μια κατάσταση σκληρό
Ένα πείραμα συμπεριφοράς μπορεί να συνίσταται στην πραγματοποίηση (σε περιπτώσεις κοινωνικής φοβίας, για παράδειγμα) ή στην παύση να κάνει κάτι (ειδικά σε περιπτώσεις ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής), στην παρατήρηση της συμπεριφοράς των άλλων, στολίζοντας να ζητήσει από άλλους τι σκέφτονται, αισθάνονται ή κάνουν (ιδιαίτερα ενδιαφέρουσες σε περιπτώσεις κοινωνικής φοβίας), στη λήψη πληροφοριών από άλλες πηγές, όπως βιβλία ...
Στόχος αυτών των πειραμάτων είναι να δοκιμαστούν οι παραμορφωμένες πεποιθήσεις / νοημοσύνη των ασθενών , οι οποίες πρέπει να είναι συγκεκριμένες (π.χ. "Θα επικριθεί", "Θα παραμείνω κενή και δεν θα ξέρω τι να πω") αντί να είναι υπερβολικά γενική ("Δεν αξίζω", "Δεν είμαι καλός").
Για να εξασφαλιστεί η χρησιμότητα των πειραμάτων συμπεριφοράς, είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να μην εστιάζει την προσοχή του στον εαυτό του όταν τις εκτελεί, αλλά στο έργο. Επιπλέον, είναι σημαντικό να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τις αμυντικές σας συμπεριφορές, καθώς συμβάλλουν στη διατήρηση των πεποιθήσεων και των δυσλειτουργικών σκέψεων που θέλουμε να τροποποιήσουμε.
Τύποι και παραδείγματα
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι πειραμάτων:
Ενεργά πειράματα
Είναι τα πιο συνηθισμένα και αυτά που εξηγήσαμε. Αποτελούνται από τον ασθενή που κάνει ή δεν κάνει κάτι.
- Κάνε κάτι : φανταστείτε ένα άτομο που έχει πολύ άγχος όταν μιλάει δημόσια και πιστεύει ότι το άγχος γίνεται αντιληπτό από τους ακροατές. Ζητήσατε από τη θεραπεία να καταγράψει βίντεο, σας ζητάμε να παρακολουθήσετε την εγγραφή αργότερα και να ελέγξετε ποια είναι τα σημάδια του άγχους και το βαθμό στον οποίο εκτιμάται.
- Σταματήστε να κάνετε κάτι : άτομο με Obsessive Compulsive Disorder που πιστεύει ότι αν έχει ένα αιχμηρό αντικείμενο κοντά δεν θα μπορέσει να αντισταθεί στην παρόρμηση να το χρησιμοποιήσει. Στη συνέχεια, το πείραμα θα συνίσταται στο ότι παραμένει στη διαβούλευση με ένα μαχαίρι κουζίνας στο τραπέζι και με το σημείο που κατευθύνεται προς τον θεραπευτή σε μια χρονική στιγμή.
Πειράματα παρατήρησης
Σε αυτές τις περιπτώσεις ο ασθενής είναι μόνο παρατηρητής που είναι αφιερωμένος στη συλλογή δεδομένων, δεν έχει ενεργό ρόλο όπως στον προηγούμενο τύπο. Θα είναι χρήσιμες σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής φοβάται πολύ να πραγματοποιήσει ένα ενεργό πείραμα ή όταν χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες για να γίνει ενεργός. Παραδείγματα: άμεση παρατήρηση (μοντελοποίηση), διεξαγωγή ερευνών ή πληροφορίες από άλλες πηγές.
Πότε να τα χρησιμοποιήσετε;
Θα προετοιμάσουμε μαζί με τον ασθενή και θα χρησιμοποιήσουμε πειράματα συμπεριφοράς όταν εφαρμόζουμε παράλληλα την τεχνική της γνωσιακής αναδιάρθρωσης. Δηλαδή, όταν θέλουν να κάμψουν και να τροποποιήσουν τις πεποιθήσεις του ατόμου, τα συμπεριφορικά πειράματα είναι ένας καλός σύμμαχος.
Ορισμένοι συγγραφείς συνιστούν να εισαχθούν πειράματα συμπεριφοράς το συντομότερο δυνατό, δεδομένου ότι γίνεται κατανοητό ότι οι θεραπευτικές προόδους λαμβάνονται μαζί με αλλαγές συμπεριφοράς. Οι ψυχολόγοι ενδιαφέρονται για την επίτευξη ευρείας και παρατεταμένης χρονικής αλλαγής από τον ασθενή (συναισθηματικές, γνωστικές και συμπεριφορικές αλλαγές), οι οποίες σχεδόν πάντα απαιτούν συμπεριφορική αμφισβήτηση.
Με αυτή την έννοια, Η λεκτική ερώτηση που εκτελούμε στην τεχνική της Γνωστικής Αναδιάρθρωσης όταν ψάχνουμε για αποδεικτικά στοιχεία για και εναντίον ορισμένων σκέψεων είναι πολύ χρήσιμη για την «ισοπέδωση» του εδάφους και να διευκολύνουν τον ασθενή, αλλά εάν δεν εισαχθούν μικρά "ωθήσεις" για να κάνει το άτομο ή να σταματήσει να κάνει πράγματα, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί επ 'αόριστον (π.χ., κινείται πάντα αφηρημένα και στο το λεκτικό, στη "ζώνη άνεσης"). Αυτό προϋποθέτει υψηλό οικονομικό κόστος για τον ασθενή, μη επίτευξη των θεραπευτικών στόχων και πιθανή επαγγελματική απογοήτευση για τον ψυχοθεραπευτή.
Πώς να τα προετοιμάσετε;
Τα πειράματα συμπεριφοράς προετοιμάζονται σε θεραπεία με τον ψυχοθεραπευτή, ο οποίος θα αποτελέσει σημαντικό οδηγό για την επίτευξη των αλλαγών που αναμένονται . Δεν θα είναι ποτέ προκαθορισμένα πειράματα, αλλά θα ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με τον ασθενή και το πρόβλημα.
Είναι βολικό να προετοιμάζεται η αυτοαπογραφή του πειράματος, στην οποία πρέπει να περιλαμβάνονται:
- Ημερομηνία
- Πρόβλεψη του ασθενούς (συνήθως αναμενόμενες ειδικές συνέπειες, σοβαρότητα ή ένταση αυτών και βαθμός πεποίθησης σε τέτοια πρόβλεψη). Για παράδειγμα: «όταν βγαίνω για να φτιάξω την προφορική παρουσίαση θα πάω κόκκινη σαν ντομάτα, θα πάρω να ιδρώσω πολύ, η φωνή μου θα κουνηθεί, θα πάω κενή και θα πανικοβληθώ, θα πρέπει να τρέξω έξω από το μέρος και θα το έχω κάνει γελοιοποίηση ".
- Εναλλακτική προοπτική και βαθμός πεποίθησης σε αυτό.
- Πειραματιστείτε (λεπτομερώς τι θα γίνει και τι θα καθορίσει ο ασθενής με - πριν το πράξει - γράψτε όσα πραγματικά έχουν γίνει, συμπεριλαμβανομένων όλων των αμυντικών συμπεριφορών - αφού το πραγματοποιήσατε -).
- Αποτελέσματα (οι συνέπειες που έχουν πράγματι συμβεί, η σοβαρότητα και η έκταση στην οποία έχει επιτευχθεί η πρόβλεψη του ασθενούς).
- Συμπέρασμα (τι έχετε μάθει σε σχέση με την ανυποψίαστη πρόβλεψή σας και την εναλλακτική λύση, τον βαθμό πίστης τους).
- Τι να κάνει από τώρα και τι θα οριστεί από εδώ και πέρα σε παρόμοιες καταστάσεις.
