Trifluoperazine: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του αντιψυχωτικού φαρμάκου
Η τριφθοπεραζίνη είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για τη θεραπεία ορισμένων εκδηλώσεων σχιζοφρένειας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχει σημαντικές επιδράσεις στις μεσοεπιβραδικές οδούς που ρυθμίζουν την απελευθέρωση της ντοπαμίνης. Είναι επίσης ένα φάρμακο που δεν διατίθεται στο εμπόριο οπουδήποτε και αυτό υπόκειται σε ιατρική συνταγή.
Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τι είναι η τριφλουοραζίνη , πώς δρα στο οριακό σύστημα, ποιες είναι οι ενδείξεις και οι παρενέργειες του.
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"
Τι είναι το Trifluoperazine;
Η τριφθοπεραζίνη είναι μια χημική ένωση της αντι-ντοπαμινεργικής αντίδρασης. Δηλαδή, δρα ως ανταγωνιστής υποδοχέων ντοπαμίνης, που έχει ηρεμιστικά, αγχολυτικά και ισχυρά αντιψυχωτικά αποτελέσματα.
Για αυτά τα αποτελέσματα, η τριφλουοπεραζίνη είναι μέσα στην ομάδα των τυπικών αντιψυχωσικών , τα οποία ονομάζονται επίσης συμβατικά αντιψυχωτικά με νευροληπτικά αποτελέσματα (κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος).
Πολύ περίπου ένα φάρμακο μειώνει τη διέγερση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο.
- Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"
Τι είναι αυτό και σε ποιες διαταραχές χρησιμοποιείται;
Η τριφλουοραζίνη συνταγογραφείται για θεραπεία μερικές εκδηλώσεις της διάγνωσης της σχιζοφρένειας και ο κύριος στόχος του είναι να μειώσει τις ψυχωσικές εμπειρίες. Λόγω της σημαντικής ηρεμιστικής δράσης της, συνιστάται συνήθως σε κρίση οξείας σχιζοφρένειας με έντονο άγχος και μανία. Η μη παρατεταμένη χρήση συνιστάται επίσης για τη θεραπεία συμπτωμάτων άγχους που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλα φάρμακα.
Αυτό το φάρμακο αποκτάται με ιατρική συνταγή και διατίθεται στο εμπόριο με διαφορετικά ονόματα, ανάλογα με τη χώρα. Μερικά από τα πιο κοινά είναι τα Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine και Stelazine και η παρουσίαση των δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Στην περίπτωση της Ισπανίας, έχει σταματήσει να διατίθεται στο εμπόριο από τις αρχές του 2018. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες γενικές παρουσιάσεις και διανέμονται επίσης από την εισαγωγή.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τι είναι η σχιζοφρένεια; Συμπτώματα και θεραπείες"
Μηχανισμός δράσης
Αν και αυτός ο μηχανισμός δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια, διαφορετικές έρευνες έχουν συνδέσει τις αντι-ντοπαμινεργικές δράσεις με τη μείωση των ψυχωσικών εμπειριών. Οι "αντι-ντοπαμινεργικές δράσεις" είναι εκείνες που προκαλούν έναν αποκλεισμό των μετασυναπτικών υποδοχέων στις μεσο-λεβιτικές φλοιώδεις οδούς.
Το τελευταίο είναι ένα από τα ντοπαμινεργικά μονοπάτια του εγκεφάλου που ξεκινάει στο μεσεγκεφάνιο και τελειώνει στο λιμπιικό σύστημα (περνώντας μέσα από την αμυγδαλή, τον ιππόκαμπο και τον προμετωπιαίο φλοιό, μεταξύ άλλων περιοχών). Η μεσολομυϊκή οδός είναι αυτή που έχει συσχετιστεί σημαντικά με καταστάσεις όπως συναισθηματική ρύθμιση, κίνητρα, συναισθηματικοί μηχανισμοί ικανοποίησης και ανταμοιβής . Ο κύριος νευροδιαβιβαστής που δρα σε αυτό το μονοπάτι είναι η ντοπαμίνη.
Για τις επιδράσεις της από την άποψη της συναισθηματικής και συμπεριφορικής ρύθμισης, τη δραστηριότητα της μεσοκλιμικής οδού συνδέεται με τις συμπεριφορικές και ψυχικές εκδηλώσεις της σχιζοφρένειας . Πιο συγκεκριμένα με τις εκδηλώσεις αυτού που ονομάστηκε «θετικά συμπτώματα» ή «ψύχωση», όπου οι εμπειρίες ακουστικής φωνής ή αποπροσωποποίησης, μεταξύ άλλων, είναι πολύ παρούσες.
Υπάρχει μια ντοπαμινεργική υπόθεση που λέει ότι αυτές οι τελευταίες εμπειρίες σχετίζονται με υπερδραστικότητα των μεσοεπιβραδικών οδών στον εγκέφαλο, με τις οποίες έχουν αναπτυχθεί φάρμακα όπως η τριφθοπεραζίνη, τα οποία δρουν ως αναστολείς υποδοχέων ντοπαμίνης. Αναμένεται ότι η μακροχρόνια τριφθοπεραζίνη μπορεί να αποτρέψει νέες ψυχωσικές εστίες.
Παρενέργειες και αντενδείξεις
Η ντοπαμινεργική δράση όχι μόνο έχει νευροληπτικές επιδράσεις στη μείωση των ψυχωτικών εκδηλώσεων αλλά έχει επίσης επιδράσεις σε άλλους νευρωνικούς υποδοχείς και σε άλλα συστήματα πέραν του κεντρικού νευρικού συστήματος, για παράδειγμα στο ενδοκρινολογικό σύστημα ή στο μεταβολικό σύστημα.
Εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος και ενώ η τριφθοπεραζίνη επηρεάζει και άλλες οδούς (όχι μόνο μεσομεμβρανικές), μπορεί να προκαλέσει ορισμένες αντιδράσεις όπως υπνηλία, ζάλη, μειωμένη εγρήγορση και ικανότητα αντίδρασης, φωτοευαισθησία και ορισμένες οπτικές διαταραχές.
Επιπλέον, η χρήση της τριφθοροπεραζίνης μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις όπως η συνεχής και ακούσια κινητική ανάδευση , σε συνδυασμό με περιόδους εξαιρετικά αργών κινήσεων.Σε σχέση με άλλα συστήματα, όπως το μεταβολικό ή ενδοκρινικό μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, μειωμένη σεξουαλική δραστηριότητα, υπεργλυκαιμία, μεταξύ άλλων αντιδράσεων.
Στην περίπτωση συνταγογράφησης ή λήψης υπερβολικών δόσεων, καθώς και στην περίπτωση απότομης απόσυρσης του φαρμάκου, υπήρξαν επιληπτικές κρίσεις, απώλεια συνείδησης, πυρετός, ταχυκαρδία και ηπατική ανεπάρκεια σε υψηλές δόσεις, κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο, μεταξύ άλλων αντιδράσεων δυσμενή που μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Η χρήση του δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας και πρέπει να αποφεύγεται η ανάμειξη με άλλα ναρκωτικά, αναισθητικά, ηρεμιστικά και αλκοολούχα ποτά (διαφορετικά αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών).
Οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις επιδράσεις αυτού του φαρμάκου, γι 'αυτό συνιστάται να λαμβάνονται ειδικές προφυλάξεις σε αυτή την περίπτωση. Ειδικά αντενδείκνυται στην περίπτωση ατόμων με άνοια (επειδή αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακού ατυχήματος και θνησιμότητας), χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση που άλλες φαρμακολογικές επιλογές δεν έχουν εργαστεί και συνιστάται να μην παραταθεί η θεραπεία για περισσότερο από 3 μήνες. Το ίδιο ισχύει και για τα άτομα που έχουν γλαύκωμα, στηθάγχη και άλλες σχετικές ιατρικές παθήσεις.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Τριφλουοραζίνη για σχιζοφρένεια. Cochrane Ανακτηθείσα στις 15 Ιουνίου 2018. Disponiboe at //www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
- Psicofarmacos.info (2018). Ταξινόμηση των αντιψυχωσικών. Ανακτήθηκε στις 15 Ιουνίου 2018. Διατίθεται στο //www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
- Vademecum (2015). Τριφλουοραζίνη Ανακτήθηκε στις 15 Ιουνίου 2018. Διατίθεται στο //www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.
