Σύνδρομο Tourette: αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Το Σύνδρομο Tourette είναι μια νευρολογική διαταραχή που προκαλεί την προσβεβλημένη κινήσεις και ήχους ακούσια και χωρίς συγκεκριμένο σκοπό .
Αυτές οι κινήσεις επαναλαμβάνονται περιοδικά και συνήθως αυξάνονται σε καταστάσεις στρες. Συνήθως θεωρείται μια ιδιαίτερα σοβαρή και χρόνια μορφή πολλαπλών τικ.
Τι είναι το Σύνδρομο Tourette;
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της εξέλιξης του συνδρόμου Tourette αρχίζουν μεταξύ οκτώ και έντεκα ετών, η ένταση των οποίων είναι πολύ μεταβλητή. Το άτομο που πάσχει μπορεί να υποφέρει σε περιόδους συχνών και συχνών τικ και σε άλλες περιπτώσεις στις οποίες η παρουσία αυτών καθίσταται πρακτικά ανύπαρκτη. Τα παιδιά είναι τρεις έως τέσσερις φορές πιο πιθανό να έχουν σύνδρομο Tourette από τα κορίτσια (1).
Τα τικ μπορούν να ταξινομηθούν ως απλά ή πολύπλοκα τικ :
- Απλά τικ : πρόκειται για σύντομες, ακούσιες και απρόβλεπτες κινήσεις που επηρεάζουν συγκεκριμένο και περιορισμένο αριθμό μυϊκών ομάδων. Αν και εμφανίζονται μεμονωμένα, είναι επαναλαμβανόμενες. Παραδείγματα αυτού του τύπου επηρεασμού είναι: μετακίνηση του κεφαλιού, αναβοσβήνει, ωθήσεις των ώμων, αναπνοή σκληρά μέσω της μύτης ...
- Σύνθετα τικ: Συντονισμένες και κυκλικές κινήσεις που επηρεάζουν αρκετές ομάδες μυών, όπως κλοτσιές, άλματα, οσφραίνοντας αντικείμενα ή άτομα, coprolalia (εκπομπή κακών και άσεμνων λέξεων με ανεξέλεγκτο τρόπο), κλπ. Δηλαδή, απαιτούν έναν πιο σύνθετο και αφηρημένο τύπο πνευματικής επεξεργασίας.
Αιτίες
Οι αιτίες του Σύνδρομο Tourette εξακολουθούν να είναι άγνωστες και δεν υπάρχει επιστημονική συναίνεση γι 'αυτό. Ορισμένες υποθέσεις υποδηλώνουν ότι η προέλευσή του μπορεί να συνδέεται με επιπλοκές σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου και αλλοιώσεις των χημικών ουσιών (ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη και σεροτονίνη) που παρέχουν διανοητική επικοινωνία.
Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι το σύνδρομο Tourette είναι α κληρονομική ασθένεια και ότι ένα άτομο που έχει προσβληθεί έχει 50% πιθανότητα να μεταδώσει το σύνδρομο στο παιδί του. Συνολικά, το γεγονός ότι η γενετική προδιάθεση κληρονομείται δεν σημαίνει ότι το παιδί θα υποφέρει από όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαταραχή. Συνήθως, έχει παρατηρηθεί ότι τα παιδιά των ανθρώπων με σύνδρομο Tourette μπορεί να παρουσιάσουν μικρά τικ, μερικές ιδεοψυχαναγκαστικές συμπεριφορές, συμπτώματα που σχετίζονται με έλλειψη προσοχής (χωρίς την παρουσία τικ) ή ακόμη και πλήρη απουσία συμπτωμάτων .
Συμπτώματα
Σύνδρομο Tourette εμφανίζεται κατά τη διάρκεια κάποιου χρόνου των δύο πρώτων δεκαετιών της ζωής, και στον ίδιο πυρήνα οικογένειας μπορεί να υπάρξει μεγάλη μεταβλητότητα παρουσία συσχετιζόμενων συμπτωμάτων . Συνήθως, η πρώτη έκφραση του συνδρόμου είναι συνήθως ένα tic του προσώπου και είναι κοινό για κάθε προσβεβλημένο άτομο να έχει το δικό του περιορισμένο ρεπερτόριο τικ, πάντα να το επαναλαμβάνει.
Με την πάροδο του χρόνου, τα άτομα με σύνδρομο Tourette παρουσιάζουν περισσότερα κινητικά στίγματα μεταβλητής φύσης. Περιλαμβάνουν τόσο την αναβοσβήνιση ή τη συστροφή των μυών του προσώπου, την εκπομπή των γουργουρωδών ήχων, την ξαφνική αναρρόφηση αέρα, το κλοτσιές, το τράνταγμα του λαιμού και του κεφαλιού κ.ο.κ.
Οι ασθενείς εκφράζουν επίσης ενοχλητικές αισθήσεις σε ορισμένα μέρη του σώματος, όπως φαγούρα, πίεση, μυρμήγκιασμα, κνησμό ... Αυτοί οι τύποι τικ ονομάζονται ευαίσθητα τικ .
Οι τύποι λεκτικής τύπου είναι λιγότερο συχνές από ό, τι πιστεύεται ευρέως. Μόνο το 10% των ασθενών παρουσιάζουν ηχοληλία (επαναλάβετε όσα ακούτε) ή coprolalia (ακούσια εκπομπή κακών λέξεων ή φράσεων). Μερικοί ασθενείς εκφράζουν επίσης τικ όπως φτύσιμο ή / και κομφρώμια (προσβλητικές χειρονομίες).
Η υποτροπή και η ένταση των τικ μπορεί να επιδεινωθούν ή να βελτιωθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί να ποικίλουν με την πάροδο του χρόνου. Η παθολογία τείνει να βελτιώνεται κατά τη διάρκεια και μετά την εφηβεία, στην οποία παρουσιάζεται το χειρότερο στάδιο του συνδρόμου Tourette, που συχνά σχετίζεται με διαταραχές της συμπεριφοράς. Με τον τρόπο αυτό, η συχνότητα των σημαντικών tics και coprolalia (αν υπάρχει), συνήθως μειώνεται όταν περνά από την εφηβεία στην ενηλικίωση.
Πώς επηρεάζονται οι άνθρωποι από αυτό το σύνδρομο;
Άτομα που επλήγησαν από το σύνδρομο Tourette παρουσιάστε την κανονική νοημοσύνη , αν και μπορεί να έχουν πρόσθετες δυσκολίες στη μάθηση κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας, ως συνέπεια των τικ και των συναφών συμπεριφορικών και κοινωνικών παθολογιών. Αυτές οι παθολογίες είναι συνήθως ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD). Είναι επίσης κοινό για αυτούς να παρουσιάσουν συμπεριφορικές διαταραχές (κοινωνική απομόνωση, παρορμητικότητα, επιθετικότητα) και τον ύπνο.
Τα προβλήματα παρορμητικότητας συχνά οδηγούν σε κατάθλιψη και άγχος, αλλά αυτά δεν αποτελούν μέρος της νευροβιολογίας του ίδιου του συνδρόμου, αλλά αποτελούν μέρος των συνεπειών του τρόπου αλληλεπίδρασής τους με το περιβάλλον και με άλλους.
Μερικές φορές, οι ασθενείς μπορούν να επιτύχουν την παρεμπόδιση των τικ σε μια χρονική περίοδο, αλλά τελικά επανεμφανίζονται πιο έντονα, σαν να ήταν ένας τρόπος για να αντισταθμιστεί η αναστολή. Έτσι, φαίνεται επιθυμητό οι άνθρωποι στο περιβάλλον του ασθενούς να είναι συμπαθητικοί και να συμπεριφέρονται φυσικά παρουσία τικ.
Μερικοί ασθενείς έχουν πολύ ήπια συμπτώματα, τα οποία δεν απαιτούν καμία θεραπεία και είναι ακόμη συνηθισμένο να εξαφανίζονται τα συμπτώματά τους με την πάροδο του χρόνου.
Θεραπεία
Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για τικ, εκτός από περιπτώσεις εξαιρετικής σοβαρότητας ή που έχουν επιπτώσεις στον μυϊκό πόνο ή διαταραχές στο σχολείο και την κοινωνική προσαρμογή. Σε αυτούς τους τύπους περιπτώσεων, τείνουν να είναι ίσιαr νευροληπτικά φάρμακα, προκειμένου να μειωθεί η ένταση και η συχνότητα των τικ ., αν και πάντα υπό ιατρική επίβλεψη και υπό την επίβλεψή σας.
Όσον αφορά την ψυχολογική θεραπεία, είναι αποτελεσματικό να θεραπεύει διαταραχές που σχετίζονται με το σύνδρομο Tourette, όπως άγχος, κατάθλιψη ή άγχος, προβλήματα μάθησης και συμπεριφοράς και τις κοινωνικές και συναισθηματικές συνέπειες που προκαλεί το σύνδρομο.
Εάν το σύνδρομο συνοδεύεται από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή από ΔΕΠΥ, θα πρέπει, εκτός από τις ήδη εξηγηθείσες θεραπείες, να θεραπεύσετε αυτές τις αλλοιώσεις που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Τρεις πραγματικές περιπτώσεις
Πώς αισθάνεσαι να ζεις με το σύνδρομο Tourette; Πολλοί άνθρωποι με περίφημη επαγγελματική σταδιοδρομία μας φέρνουν πιο κοντά σε αυτό το νευρολογικό σύνδρομο.
1. Mahmoud Abdul-Rauf, παίκτης NBA
Μπορεί ο Tourette να υποφέρει και να είναι επιτυχής στη ζωή; Η υπόθεση του Μαχμούντ Αμπντούλ-Ραούφ (του οποίου το όνομα γεννήθηκε ο Χρυς Τζάκσον) είναι παραδειγματική. Σας προσκαλούμε να γνωρίσετε τη ζωή του σε αυτό το άρθρο της ισπανικής εφημερίδας Οι πληροφορίες.
2. Σούπερ Τάλτο: ένα χιλιανό παιδί με τικ και coprolalia
Μια ακραία περίπτωση του συνδρόμου Tourette είναι αυτή που υπέστη Αγκουστίν Αρένας , με το ψευδώνυμο "Súper Taldo", ένα χιλιανό αγόρι που έγινε γνωστός χάρη σε μια είδηση από την τηλεόραση της Χιλής. Μπορείτε να μάθετε την ιστορία του εισάγοντας αυτόν τον σύνδεσμο.
Τέλος: ένα σε βάθος ντοκιμαντέρ για την κατάσταση αυτή
Ένα ντοκιμαντέρ από το Κανάλι Xplora ανακάλυψε την περίπτωση ενός 20χρονου αγοριού που είχε διαγνωσθεί στην ηλικία των οκτώ ετών. Σε αυτό το σύντομο απόσπασμα από την έκθεση, ο προσβεβλημένος άνθρωπος μας λέει τι είναι να ζούμε μια μέρα με τα σταθερά τικ. Σας προσφέρουμε στη συνέχεια.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Καβάνα, Αντρέα. (2010). Το σύνδρομο Tourette. Συντακτική Συμμαχία.
- Moe, Barbara. (2000). Αντιμετωπίζοντας το Σύνδρομο Tourette και τις διαταραχές τικ. Νέα Υόρκη: ομάδα Rosen Pub.
- (1) //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/tourette_industry.htm
