Η τεχνική της τροποποίησης της προσοχής Bias: χαρακτηριστικά και χρήσεις
Αν και υπάρχουν πολλές θεωρίες, σήμερα δεν υπάρχει σαφής και καθολικός ορισμός της έννοιας της προσοχής. Ωστόσο, αυτό που είναι γνωστό με απόλυτη βεβαιότητα είναι ότι αυτή η βασική γνωστική διαδικασία είναι πρωταρχικής σημασίας για την προέλευση και τη διατήρηση των ψυχικών διαταραχών και, ειδικότερα, στις διαταραχές άγχους.
Στις παρακάτω γραμμές θα εκθέσουμε την επίδραση που έχει η τεχνική της τροποποίησης της προσοχής Bias , μια νέα προσεκτική ψυχολογική τεχνική σχεδιασμένη για τη θεραπεία της διαταραχής του κοινωνικού άγχους ή της κοινωνικής φοβίας.
- Σχετικό άρθρο: "Οι 4 διαφορές μεταξύ συστολής και κοινωνικής φοβίας"
Η φροντίδα και η θεραπεία των ψυχικών διαταραχών
Όπως επεσήμανε ο Shechner et al. (2012), η προσοχή είναι μια βασική διαδικασία που περιλαμβάνει διαφορετικές γνωστικές λειτουργίες που επιτρέπουν στον εγκέφαλο να δώσει προτεραιότητα στην επεξεργασία ορισμένων πληροφοριών. Το γεγονός της παρακολούθησης ή μη ορισμένων ερεθισμάτων ή πληροφοριών μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του ατόμου, επειδή Η προσοχή είναι η βάση της μνήμης και της μάθησης . Μπορείτε να μάθετε και να απομνημονεύσετε μόνο τις εμπειρίες στις οποίες παρακολουθείτε.
Σύμφωνα με το DSM-5 (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών), η κοινωνική φοβία χαρακτηρίζεται από "έντονο φόβο ή άγχος σε μία ή περισσότερες κοινωνικές καταστάσεις στις οποίες το άτομο εκτίθεται σε πιθανή εξέταση από άλλους ανθρώπους" .
Το άτομο αισθάνεται το φόβο να συμπεριφέρεται με ένα συγκεκριμένο τρόπο που μπορεί να αποτιμηθεί αρνητικά από τους γύρω του. Θέλω να πω, φοβάται να κριθεί από άλλους και να απορριφθεί για την απόδοσή της σε μια κατάσταση που περιλαμβάνει πολλούς ανθρώπους. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να κυμαίνονται από την ομιλία σε ένα μεγάλο κοινό, την απλή συνομιλία με κάποιον που γνωρίζετε.
Οι Najmi, Kuckertz και Amir (2011) έδειξαν ότι τα άτομα με άγχος παρακολουθούν επιλεκτικά στοιχεία του περιβάλλοντος που θεωρούν απειλητικά, παραλείποντας να παρακολουθήσουν το υπόλοιπο περιβάλλον, στο οποίο θα μπορούσαν να βρουν ουδέτερα ή θετικά στοιχεία. Αυτή η προκατειλημμένη προκατάληψη οδηγεί συχνά σε εσφαλμένες εκτιμήσεις αξίας που οδηγούν σε αυξημένο άγχος και μακροχρόνια επιμονή της διαταραχής.
Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο με κοινωνική αγχώδη διαταραχή έκανε μια προφορική παρουσίαση σε ένα ακροατήριο 20 ατόμων, παρόλο που 16 άτομα δίδασαν προσοχή στην παρουσίαση και παρουσίαζαν ενδιαφέρον, εάν ένα άτομο χασμουρημένος, άλλο έπαιζε με το τηλέφωνο και άλλα δύο συνομιλητές μεταξύ τους, ο ομιλητής θα εξετάσει μόνο αυτές τις τελευταίες ενέργειες, ερμηνεύοντας ότι η εκτέλεση τους είναι καταστροφική και βαρετή, οδηγώντας σε αύξηση του άγχους και ως εκ τούτου να αυξηθεί η πιθανότητα να γίνουν λάθη και να επιδεινωθεί η εκτέλεσή τους, συνοδευόμενη από μεγαλύτερη εμμονή του φόβου μιλώντας στο κοινό στο μέλλον.
Αντίθετα, αν το άτομο δεν πάσχει από κοινωνικό άγχος, η συμπεριφορά αυτών των τεσσάρων ατόμων θα μπορούσε ενδεχομένως να περάσει απαρατήρητη και θα την ερμηνεύσει ως έλλειψη ύπνου και / ή ενδιαφέροντος για το θέμα των συγκεκριμένων ατόμων και όχι με την εκτέλεση τους.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Τύποι διαταραχών άγχους και τα χαρακτηριστικά τους"
Τροποποίηση της προκατάληψης προσοχής
Σε αυτό το πλαίσιο, οι Amir et αϊ. (2009) δημιουργήθηκε μια εικονική τεχνική προκειμένου να διορθωθεί αυτή η προκαταρκτική προκατάληψη . Ο ασθενής έχει την εντολή να στέκεται μπροστά από έναν υπολογιστή και να καθορίζει την εμφάνιση των χαρακτήρων "e" ή "f" όσο το δυνατόν γρηγορότερα και να προσπαθεί να μην κάνει λάθη χρησιμοποιώντας το ποντίκι (αριστερό πλήκτρο "e", δεξί πλήκτρο "f" ) κατά τη διάρκεια πολλαπλών δοκιμών.
Το κλειδί είναι ότι, κατά τη διάρκεια όλων των προσπαθειών, πριν από την εμφάνιση του γράμματος παρουσιάζονται δύο εικόνες προσώπων : πρόσωπο με ουδέτερη έκφραση και πρόσωπο με έκφραση αηδιασμού ή απόρριψης. 80% των προσπαθειών, το γράμμα "e" ή "f" εμφανίζεται πάντα εκεί που είχε τοποθετηθεί προηγουμένως το ουδέτερο πρόσωπο. Με αυτόν τον τρόπο, ακόμα και αν δεν δίνεται ρητή εντολή να μην παρακολουθεί κανείς τα πρόσωπα της απόρριψης, το άτομο μαθαίνει ασυνείδητα να μην δώσει προσοχή στα ερεθίσματα που φοβάται.
Παρά την απλότητα της τεχνικής, αυτοί οι συγγραφείς κατάφεραν, σε 8 συνεδρίες των 20 λεπτών κατά τη διάρκεια 4 εβδομάδων, ότι το 50% των ασθενών με κοινωνική φοβία μειώνουν και τα δύο συμπτώματα και δεν μπορούν να διαγνωσθούν σύμφωνα με τα κριτήρια DSM. Άλλοι συγγραφείς όπως οι Boettcher et αϊ. (2013) και Schmidt et αϊ. (2009) έλαβαν παρόμοια αποτελέσματα στα πειράματά τους .
Αυτή η τεχνική δεν είναι χωρίς αμφιβολία
Σύμφωνα με τους Amir, Elias, Klumpp και Przeworski (2003), η αληθινή προκατάληψη στις διαταραχές του άγχους και συγκεκριμένα η κοινωνική ανησυχία δεν πρέπει να είναι υποτακτική σε σχέση με απειλητικά ερεθίσματα - διότι για να ανιχνεύσουμε εκείνα τα πράγματα που μπορεί να μας βλάψουν είναι μια μεροληψία που όλοι οι άνθρωποι μοιράζονται και αυτό μας βοήθησε να επιβιώσουμε για χιλιάδες χρόνια-, αλλά αυτό αφότου ανιχνευθούν αυτές οι απειλές, δεν μπορούν να αγνοηθούν από το άτομο .
Ως εκ τούτου, η προκατάληψη που προκαλεί την επιμονή της διαταραχής είναι η αδυναμία της «αποσύνδεσης» της προσοχής από την απειλή και η τροποποίηση της προληπτικής προκατάληψης θα ενεργούσε για την εξάλειψη αυτής της αδυναμίας.
Ωστόσο, πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι οι προοπτικές είναι πολύ πιο περίπλοκο από ό, τι φαίνεται στην αρχή . Οι Klump και Amir (2010) διαπίστωσαν ότι με το σχεδιασμό του έργου για την αντιμετώπιση των απειλητικών παρά των ουδέτερων προσώπων υπάρχει επίσης μια μείωση του άγχους. Οι Yao, Yu, Qian και Li (2015) πραγματοποίησαν το ίδιο πείραμα, αλλά χρησιμοποιώντας γεωμετρικά στοιχεία αντί για συναισθηματικούς ερεθισμούς και επίσης παρατηρούσαν μείωση της υποκειμενικής αγωνίας των συμμετεχόντων.
Ο Cudeiro (2016) προσπάθησε να μετρήσει την προσεκτική προκατειλημμένη δέσμευση μέσω ενός πειραματικού παραδείγματος των κινήσεων των ματιών και δεν συγκέντρωσε αποδεικτικά στοιχεία ότι η προκατάληψη υπήρχε πραγματικά ή τουλάχιστον μπορούσε να μετρηθεί εμπειρικά.
Εν ολίγοις, ακόμα δεν είναι σαφές ποιος ή ποιοι είναι οι μηχανισμοί δράσης που αποτελούν τη βάση αυτής της τεχνικής . Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να κατευθύνεται για την αναπαραγωγή των μελετών αποτελεσματικότητας και για τον προσδιορισμό αυτών των πιθανών μηχανισμών δράσης.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Amir, Ν., Elias, J., Klumpp, Η. And Przeworski, Α. (2003). Προληπτική προκατάληψη στην απειλή στην κοινωνική φοβία: διευκόλυνση της επεξεργασίας απειλής ή δυσκολίας αποδέσμευσης της προσοχής από απειλή; Συμπεριφορά έρευνας και θεραπείας, 41 (11), 1325-1335.
- Amir, Ν., Beard, C., Taylor, C.T., Klumpp, Η., Elias, J., Burns, Μ. And Chen, Χ. (2009). Εκπαίδευση προσοχής σε άτομα με γενικευμένη κοινωνική φοβία: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Journal of consulting and clinical psychology, 77 (5), 961-973.
- Boettcher, J., Leek, L., Matson, L., Holmes, Ε.Α., Browning, Μ., MacLeod, C., και Carlbring, Ρ. (2013). Τροποποίηση της μεροληψίας της προσοχής μέσω του Διαδικτύου για κοινωνικό άγχος: μια τυχαία ελεγχόμενη σύγκριση της κατάρτισης προς το αρνητικό και της κατάρτισης προς τα θετικά. PLoS One, 8 (9), e71760. doi: 10.1371 / journal.pone.0071760.
- Cudeiro González, J. Α. (2016). Τροποποίηση της μεροληψίας της προσοχής στις διαταραχές άγχους: μια προσέγγιση στους επεξηγηματικούς μηχανισμούς. Minerva, 1-40
- Klumpp, Η. And Amir, Ν. (2010). Προκαταρκτική μελέτη της προσοχής στην κατάρτιση και των ουδέτερων προσώπων στην ανήσυχη αντιδραστικότητα σε έναν κοινωνικό άγχος στο κοινωνικό άγχος. Cognitive Therapy and Research, 34 (3), 263-271.
- Schmidt, Ν.Β., Richey, J.A., Buckner, J.D. and Timpano, Κ.Ρ. (2009). Εκπαίδευση προσοχής για γενικευμένη διαταραχή κοινωνικού άγχους. Περιοδικό της μη φυσιολογικής ψυχολογίας, 118 (1), 5-14.
- Shechner, Τ., Britton, J.C., Perez-Edgar, Κ., Bar-Haim, Υ., Ernst, Μ., Fox, Ν.Α., και Pine, D.S. (2012). Προσοχή μεροληψία, άγχος και ανάπτυξη: προς ή μακριά από απειλές ή ανταμοιβές; Κατάθλιψη και άγχος, 29 (4), 282-294.
