Οι 9 τύποι ημικρανίας και τα συμπτώματά τους
Ένα από τα πιο κοινά προβλήματα υγείας στον γενικό πληθυσμό είναι οι πονοκέφαλοι, γνωστοί ως "πονοκέφαλοι". Οι δύο πιο συχνές και γνωστές κατηγορίες κεφαλαλγίας είναι η κεφαλαλγία έντασης και η ημικρανία, που ονομάζεται επίσης ημικρανία.
Οι ημικρανίες χωρίζονται σε διάφορους τύπους σύμφωνα με τα πιο αντιπροσωπευτικά συμπτώματα και τα κύρια χαρακτηριστικά τους.
- Σχετικό άρθρο: "Οι 13 τύποι πονοκεφάλων (και τα συμπτώματα και οι αιτίες τους)"
Τι είναι ημικρανία;
Ημικρανία ή ημικρανία είναι η τρίτη πιο συχνή διαταραχή παγκοσμίως μετά από τερηδόνα και ένταση κεφαλαλγίας. Συχνά εμπλέκει κάποιον βαθμό προσωπικής συμμετοχής και ακόμη και ανικανότητας, αν η ένταση και η συχνότητα είναι υψηλές.
Μαζί με τον πονοκέφαλο τύπου τάσης ή τριγώνου, ημικρανίες αποτελούν την ομάδα πρωτοπαθών πονοκεφάλων . Αυτή η ονομασία δηλώνει ότι δεν είναι συνέπεια άλλων ασθενειών ή αλλοιώσεων, αλλά ότι ο ίδιος ο πονοκέφαλος αποτελεί το κέντρο του προβλήματος.
Η ημικρανία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κεφαλαλγιών μέτριας ή σοβαρής έντασης που συνήθως είναι τύπου pulsatile, επηρεάζουν τη μία πλευρά του κεφαλιού και διαρκεί μεταξύ 2 ωρών και 3 ημερών. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο ή ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία) και ήχος (φωνοφοβία).
Σε περίπου 15-30% των περιπτώσεων ημικρανίας συνοδεύεται από αυτό που ονομάζουμε "αύρα" , ένα σύνολο νευρολογικών συμπτωμάτων που προηγούνται, συνοδεύουν ή ακολουθούν τον πονοκέφαλο. Αυτές περιλαμβάνουν αλλοιωμένη όραση, μούδιασμα ενός από τα χέρια, γενική κόπωση (αδυναμία), δυσκαμψία του αυχένα και πόνο και αύξηση ή μείωση του επιπέδου δραστηριότητας.
Ωστόσο, για να κατανοήσουμε περισσότερα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της διαταραχής, πρέπει να εξετάσουμε τους διαφορετικούς τύπους ημικρανίας.
Τύποι ημικρανίας και τα συμπτώματά τους
Οι ημικρανίες μπορούν να ταξινομηθούν σε διαφορετικούς τύπους, και όταν αναφερόμαστε σε συγκεκριμένα επεισόδια και χρόνιες διαταραχές. Αυτές οι κατηγορίες εξαρτώνται από μεταβλητές όπως η προέλευση, τα συμπτώματα και η παρουσία ή απουσία αύρας.
1. Ημικρανία χωρίς αύρα
Ημικρανία χωρίς αύρα είναι ο πιο κοινός τύπος πονοκεφάλου . Αυτό είναι το όνομα που δίνεται στους μονομερείς και παλλόμενους πονοκεφάλους που συνοδεύονται από συμπτώματα όπως ναυτία και δυσανεξία στο φως και τον ήχο, αλλά όχι στην αύρα της ημικρανίας.
Γενικά ο πόνος βρίσκεται στο μέτωπο και στους ναούς. Στα παιδιά είναι πιο συνηθισμένο να είναι διμερείς, ενώ ο μονομερής πόνος είναι χαρακτηριστικός των εφήβων και των ενηλίκων.
Για τη διάγνωση αυτού του υποτύπου ημικρανίας απαιτείται η χορήγηση πέντε επεισοδίων. εάν υπήρξε λιγότερο, η διαταραχή ταξινομείται ως "ημικρανία χωρίς πιθανή αύρα". Εάν η συχνότητα είναι πολύ υψηλή, θα μιλήσουμε για χρόνια ημικρανία.
2. Με τυπική αύρα και πονοκέφαλο
Στις ημικρανίες με αύρα υπάρχουν παροδικά συμπτώματα κινητικής, λεκτικής, αισθητικής, όπως μυρμηκίαση και μούδιασμα, ή οπτικά, όπως σκωτώματα σπινθηρισμού, στην οποία μια περιοχή του οπτικού πεδίου φωτίζεται μεταβάλλοντας την όραση . Η οπτική αύρα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος.
Σε αυτές τις περιπτώσεις η αύρα δίνεται ταυτόχρονα με τον πονοκέφαλο ή λιγότερο από 1 ώρα πριν. Είναι κοινό στο ίδιο άτομο να συνδυάζει ημικρανίες με και χωρίς αύρα, καθώς και ημικρανίες με κεφαλαλγία και χωρίς αυτήν.
3. Με τυπική αύρα χωρίς κεφαλαλγία
Αυτή η διαταραχή διαγιγνώσκεται όταν υπάρχουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια αύρας, συνήθως οπτικά, χωρίς σχετικό πονοκέφαλο . Αν και οι ημικρανίες με κεφαλαλγία μπορεί επίσης να εμφανιστούν, σε αυτόν τον υπότυπο τα συμπτώματα της αύρας έναντι του άλγους κυριαρχούν, τα οποία μπορεί να είναι απόντα ή μη-ιμβρανώδη.
4. Με κορμό αουραρεΐνη
Ημικρανία του εγκεφάλου έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως ίλιγγο, έλλειψη συντονισμού (αταξία), μεταβατικό ακουστικό έλλειμμα (απώλεια ακοής), εμβοές ή εμβοές, διπλή όραση (διπλωπία) και δυσκολία στην άρθρωση λέξεων (δυσαρθρία).
Κανονικά, τα συμπτώματα πυρήνα-συναπτικής εμφανίζονται σε συνδυασμό με αυτά της αύρας. αυτός είναι ο λόγος που αυτός ο τύπος ημικρανίας ταξινομείται σε ημικρανίες με αύρα.
- Σχετικό άρθρο: "Κορμός του εγκλεισμού: λειτουργίες και δομές"
5. Οικογένεια ημιπληγία
Το πιο αναγνωρίσιμο σύμπτωμα της ημιπληγικής ημικρανίας είναι η κινητική αδυναμία, η οποία αποτελεί μέρος της αύρας σε αυτό τον τύπο ημικρανίας και μερικές φορές διατηρείται για εβδομάδες. Άλλα τυπικά συμπτώματα της αύρας είναι επίσης παρόντα, ειδικά οπτικά και αισθητικά.
Οικογενής ημιπληγική ημικρανία διαγιγνώσκεται όταν ένας ή περισσότεροι συγγενείς πρώτου βαθμού έχουν επίσης υποστεί επεισόδια αυτού του τύπου ημικρανίας. Συχνά εμφανίζονται συμπτώματα κορμού, σύγχυση, πυρετό και μειωμένο επίπεδο συνείδησης .
Με τη σειρά του, η οικογένεια ημιπληγική ημικρανία χωρίζεται σε τρεις υποτύπους ανάλογα με τα γονίδια που προκαλούν τη διαταραχή.
6. Ημιπληγική σποραδική
Περιπτώσεις σποραδικής ημιπολικής ημικρανίας έχουν τα ίδια συμπτώματα με αυτά της οικογένειας αλλά η διαταραχή δεν έχει συμβεί σε στενούς συγγενείς , επομένως δεν είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η γενετική του προέλευση.
7. Retiniana
Σε επεισόδια ημικρανίας αμφιβληστροειδούς το όραμα ενός από τα μάτια μεταβάλλεται κατά τη διάρκεια της αύρας . Μπορεί να υπάρχουν φαινόμενα όπως η αντίληψη του φωτός (φωτοψία), η απώλεια της όρασης σε ένα μέρος του οπτικού πεδίου (σκολόμα) ή η παροδική τύφλωση (αμαύρωση). Μερικές φορές δεν υπάρχει πονοκέφαλος.
8. Χρόνια ημικρανία
Χρόνια ή υποτροπιάζουσα ημικρανία διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις στις οποίες η κεφαλαλγία ημικρανίας συνεχίζεται για περισσότερο από τρεις μήνες και οι μισές ημέρες κάθε μήνα εμφανίζονται .
Οποιοσδήποτε τύπος διαταραχής ημικρανίας θα ταξινομηθεί ως χρόνιος εάν πληρούνται αυτά τα κριτήρια της διάρκειας και της συχνότητας και τα επεισόδια μεταξύ των διαφόρων τύπων ημικρανίας που περιγράψαμε μπορεί να διαφέρουν. Άλλοι πονοκέφαλοι μπορεί επίσης να εμφανιστούν, ιδιαίτερα πονοκεφάλους έντασης.
9. Πιθανή ημικρανία
Η κατηγορία "πιθανός πονοκέφαλος" είναι ένα catch-all που περιλαμβάνει Τα επεισόδια που δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια των προηγούμενων τύπων ή άλλων τύπων πονοκεφάλου. Αυτές οι ημικρανίες μπορεί να είναι ποικίλης φύσης και υποδιαιρούνται σε ημικρανίες χωρίς πιθανή αύρα και ημικρανίες με πιθανή αύρα.
