Οι 6 τύποι αφασίας (αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά)
Ο όρος γλώσσα αναφέρεται στην επιλογή και ρύθμιση των λέξεων σύμφωνα με τους κανόνες . Όταν η γλώσσα αυτή παράγεται προφορικά ή προφορικά, απαιτείται μια σειρά δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν, τόσο σε φωνητικά, ακουστικά, οπτικά όσο και σε κινητικά επίπεδα. προκειμένου να επιτευχθεί σωστή επικοινωνία.
Ωστόσο, όταν ένα άτομο πάσχει από κάποιο είδος εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να εμφανιστούν αφασία, τα οποία με τη στενή έννοια είναι διαταραχές στη χρήση της γλώσσας, συνοδευόμενες από μια διαταραχή λόγου.
Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τύποι αφασίας σύμφωνα με τις τραυματισμένες περιοχές του εγκεφάλου. καθώς και ανάλογα με τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο.
- Προτεινόμενο άρθρο: "Aphasias: οι κύριες διαταραχές της γλώσσας"
Τι είναι η αφασία; Ορισμός και αιτίες
Κυρίως, η αφασία είναι η ολική ή μερική ανικανότητα χρήσης γλώσσας . Τα ελλείμματα που σχετίζονται με τους διάφορους τύπους αφασίας κυμαίνονται από τα προβλήματα λέξεων έως την πλήρη αδυναμία να μιλήσουν.
Ομοίως, οι διάφορες αφασίες περιλαμβάνουν επίσης προβλήματα στην γραπτή γλώσσα, την προφορική κατανόηση, την ανάγνωση ή την ανάγκη να λειτουργούν με αριθμούς. Σε άλλες περιπτώσεις, οι άνθρωποι έχουν ελλείψεις στην προφορική έκφραση αλλά διατηρούν την ικανότητά τους να κατανοούν άθικτο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να εντοπιστεί σε κάθε ασθενή ποιες συγκεκριμένες μεταβολές ομιλίας και γλωσσών βρίσκονται σε εξέλιξη, έτσι ώστε να μπορεί να αναπτυχθεί μια προσαρμοσμένη θεραπεία.
Τα αίτια της αφασίας ποικίλλουν, αλλά όλα συμβαίνουν σε συνθήκες εγκεφαλικής βλάβης:
- Κρανιοεγκεφαλικό τραύμα
- Όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος
- Εγκεφαλικό επεισόδιο (συχνότερη αιτία της αφασίας)
- Εκφυλιστικές ασθένειες (ασθένεια Alzheimer, ασθένεια Parkinson, κλπ)
- Τοπικές ή διάχυτες εγκεφαλικές λοιμώξεις
Τύποι αφασίας
Η συμπτωματολογία της αφασίας εξαρτάται τόσο από τη θέση των εγκεφαλικών βλαβών όσο και από τις αντισταθμιστικές αντιδράσεις του εγκεφαλικού ιστού που παραμένει άθικτη.
Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά κοινών αλλοιώσεων του εγκεφάλου που φαίνονται να ομαδοποιούν ορισμένες δυσλειτουργίες.
1. Η αφασία του Broca ή η μεγάλη αφασία του κινητήρα
Στην αφασία της Broca κυριαρχούν ελλείμματα στις κινητικές πτυχές της γλώσσας και του γραψίματος, συνοδεύονται επίσης από ακρωτηριασμό και, σε πολλές περιπτώσεις, από διαταραχές κατανόησης της γλώσσας. Περιστασιακά, τα αισθητήρια προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν στη δεξιά πλευρά και η ημιπάρεση, η οποία αναφέρεται σε μείωση της κινητήριας δύναμης ή μερικής παράλυσης που επηρεάζει μόνο έναν βραχίονα ή ένα πόδι στην ίδια πλευρά του σώματος.
Αυτή η αφασία είναι η συνέπεια μιας μεγάλης βλάβης η οποία περιλαμβάνει τα φλοιώδη και υποαρχικά στοιχεία κατά μήκος του μετωπικού και ανώτερου τμήματος της Sylvian ρωγμής, συμπεριλαμβανομένης της νησίδας. αλλά το όνομά του προέρχεται από την ένδειξη ότι η κατώτερη μετωπική γύρος ή η περιοχή Broca έχει αυτή τη διαταραχή.
Οι συχνότερες αιτίες της αφασίας του Broca είναι:
- Εμβολική απόφραξη του ανώτερου τμήματος της αριστεράς μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας
- Απόστημα του μετωπιαίου λοβού
- Υπερτασική αιμορραγία του TumorHuman
- Μεταστατικές αλλοιώσεις
- Υποδόρια αιμάτωμα
Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της αφασίας του Broca ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε οξεία ή υποξεία φάση . Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης, ο ασθενής είναι ουσιαστικά σιωπηρός, ανίκανος να καταλάβει και ανίκανος να επικοινωνήσει. Καθώς ο ασθενής εξελίσσεται, η κατανόηση αρχίζει να βελτιώνεται, ενώ οι ελλείψεις στη γλώσσα και στη γραφή επιμένουν. Καθώς βελτιώνεται, είναι σε θέση να μιλήσει δυνατά, όχι χωρίς μεγάλη καθυστέρηση και προσπάθεια.
Επίσης επηρεάζεται η άρθρωση και ο ήχος, λόγος για τον οποίο η γλώσσα γίνεται κυρίως λόγος για ονόματα και επίθετα στα οποία παραλείπονται οι λειτουργικές λέξεις όπως τα άρθρα, οι προθέσεις ή οι συζεύξεις. καθιστώντας μια αγραματική και τηλεγραφική γλώσσα.
Μετά τις οξείες και υποξενούμενες φάσεις, οι δυσκολίες ομιλίας μπορεί να παραμείνουν. Ωστόσο, μια θεραπεία στην οποία χρησιμοποιείται η γλώσσα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς .
Τέλος, λόγω της παράλυσης του δεξιού χεριού, πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να συνεχίσουν να γράφουν με αυτό. γι 'αυτό απαιτείται η αναδημιουργία γραφής με το αριστερό χέρι ή η αξιοποίηση των νέων τεχνολογιών για την επικοινωνία.
2. Μηχανοστατική αφασία
Αυτή η αφασία εκδηλώνει προβλήματα παρόμοια με εκείνα της αφασίας του Broca. Η κύρια διαφορά είναι ότι διαφωτιστική κινητική αφασία υπάρχει έλλειμμα στην παραγωγή ομιλίας, ειδικά όταν ξεκινάμε μια ομιλία , στον αυθορμητισμό ή στην οργάνωση αυτού.
Η αρθρωτική πλευρά του λόγου δεν παρουσιάζει συνήθως δυσκολίες και η κατανόηση της γλώσσας παραμένει άθικτη, όπως και η παραγωγή ονομάτων χώρων και ανθρώπων.
Η αιτία προβλημάτων παρόμοια με εκείνα της αφασίας του Broca μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η γένεση της διαταραχής οφείλεται σε μια μικρή υποκορεστική αλλοίωση πάνω από την περιοχή της Broca. Επί του παρόντος, υπάρχει υποψία για την εμπλοκή ενός κυκλώματος από τη συμπληρωματική περιοχή κινητήρα, μέσω του subcallosus fasciculus στα βασικά γάγγλια και την περιοχή Broca.
3. Η αφασία του Wernicke
Η αφασία του Wernicke χαρακτηρίζεται από μια ρευστή ομιλία αλλά με μεγάλο αριθμό αντικαταστάσεων και παραφάσεων , μαζί με δυσκολίες στην κατανόηση.
Κατά τη διάρκεια της υποξείας φάσης, η κατανόηση της γλώσσας συχνά επιδεινώνεται σε σοβαρές περιπτώσεις, φθάνοντας σε απόλυτη παρεξήγηση. Ωστόσο, η ομιλία είναι εύκολη, καθαρή και σωστά αρθρωμένη, και το περίγραμμα του ρυθμού είναι παρόμοιο με αυτό της κανονικής ομιλίας. Μετά από αυτές τις φάσεις, η κατανόηση της ακρόασης βελτιώνεται συνήθως και μειώνεται η παραφαία.
Σε σύγκριση με την αφασία της Broca, υπάρχουν λειτουργικές λέξεις στην αφασία του Wernicke, αλλά υπάρχουν και σημασιολογικές και γραμματικές συγχύσεις. Επιπλέον, σε αυτόν τον τύπο αφασίας η περιοχή του κινητήρα είναι ανέπαφη, ώστε να μην υπάρχει παράλυση στη δεξιά πλευρά, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να γράφουν, παρόλο που το περιεχόμενο είναι αποδιοργανωμένο και συγχέοντας, όπως και ο λόγος.
4. Οδήγηση αφασία
Σε αυτό το σύνδρομο αυτό που προκαλεί σοβαρή βλάβη είναι η επανάληψη . Η οδήγηση της αφασίας είναι μια υγρή αφασία με μια σχεδόν κανονική κατανόηση. αλλά στην οποία, σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρευστότητα διακυβεύεται σοβαρά λόγω προβλημάτων στην παραγωγή μεμονωμένων λέξεων. καθιστώντας έτσι μια διαδοχική ομιλία και σύντομες προτάσεις.
Παραδοσιακά, πιστεύεται ότι αυτή η αφασία εμφανίστηκε ως συνέπεια μιας βλάβης στις ίνες που συνδέουν τις περιοχές Broca και Wernike. Αλλά έχει ανακαλυφθεί ότι υπάρχει επίσης μια σχέση με βλάβες στην ανώτερη χρονική έδρα και στην νησίδα.
Εκτός από τις δυσκολίες επανάληψης, αυτοί οι ασθενείς παρουσιάζουν προβλήματα κατά την επιλογή λέξεων και τη φωνηματική αλληλούχιση σε μεμονωμένες λέξεις.
5. Παγκόσμια αφασία
Οι άνθρωποι που πάσχουν από παγκόσμια αφασία υποφέρουν από σοβαρές διαταραχές του λόγου, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων ευχέρειας και κατανόησης ? έτσι η επικοινωνία επηρεάζεται πολύ αυστηρά.
Οι συνηθέστερες περιπτώσεις είναι ότι οι ασθενείς καταφέρνουν να λένε μόνο λίγα λόγια και η κατανόηση της γλώσσας είναι επίσης πολύ περιορισμένη, καθώς δεν μπορούν να διαβάσουν ούτε να γράψουν ούτε.
Η συχνότερη αιτία της παγκόσμιας αφασίας είναι μια βλάβη που καταστρέφει τις περισσότερες περιοχές που σχετίζονται με το λόγο του κυρίαρχου ημισφαιρίου και προκαλείται από την απόφραξη της αριστεράς εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας ή της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.
6. Αμνησική ή ανωμαλική αφασία
Δεδομένου ότι η ανωμαλία είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό της υγρής αφασίας, της αφασίας του Wernicke και της οδήγησης της αφασίας, θα συζητηθεί μόνο η αφρικανική αφασία όταν η δυσκολία εύρεσης κοινώς χρησιμοποιούμενων λέξεων εμφανίζεται σχετικά απομονωμένη .
