Σύνδρομο Ramsay Hunt: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Το σύνδρομο Ramsay Hunt είναι μια νευρολογική ασθένεια που προκαλεί την εμφάνιση κυστιδίων στο δέρμα γύρω από το κανάλι του αυτιού, καθώς και παράλυση του προσώπου, αυτί και άλλα χαρακτηριστικά σημεία. Συνδέεται με τη μόλυνση μιας περιοχής του νευρικού προσώπου από τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα.
Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε λεπτομερώς τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία του συνδρόμου Ramsay Hunt . Γι 'αυτό θα δώσουμε ιδιαίτερη έμφαση στις μεταβολές του νευρικού συστήματος με τις οποίες σχετίζεται αυτή η ασθένεια, καθώς αποτελούν θεμελιώδες στοιχείο στην κατανόησή τους.
- Σχετικό άρθρο: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"
Τι είναι το σύνδρομο Ramsay Hunt;
Σύνδρομο Ramsay Hunt, επίσης γνωστό ως "Otic herpes zoster", "νευραλγία του γονιδιώματος" και "νευραλγία του ενδιάμεσου νεύρου" , είναι μια νευρολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλιδώδους ερυθηματώδους εξανθήματος στο δέρμα, κυρίως σε περιοχές κοντά στο κανάλι του αυτιού, καθώς και σε άλλα σχετικά σημεία.
Η ασθένεια περιγράφηκε από τον νευρολόγο James Ramsay Hunt το 1907. Αυτός ο εμπειρογνώμονας απέδωσε την εμφάνιση διακριτικών εξανθημάτων στη μόλυνση του γαγγλικού γονιδίου από τον ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα.
Αν και είναι σχετικά σπάνια διάγνωση, εκτιμάται ότι το σύνδρομο Ramsay Hunt είναι η αιτία μεταξύ 16 και 18% όλων των μονόπλευρων παραλυμάτων του προσώπου . Η σχέση του με την παράλυση του Bell (δηλαδή, ό, τι συμβαίνει λόγω προβλημάτων στο νεύρο του προσώπου) είναι ιδιαίτερα σημαντική.
Το σύνδρομο Ramsay Hunt δεν ενέχει συνήθως κίνδυνο θανάτου. παρόλα αυτά, οι μυϊκές μεταβολές που το χαρακτηρίζουν μπορούν να παρεμβαίνουν με πολύ έντονο τρόπο στη ζωή εκείνων που την υποφέρουν. Ομοίως, λιγότερο από το ήμισυ των προσβεβλημένων ανθρώπων ανακτώνται από τα συμπτώματα εντελώς.
Αιτίες αυτής της ασθένειας
Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα στο γάγγλιο του γονιδίου , το οποίο βρίσκεται στο νεύρο του προσώπου, το έβδομο κρανιακό νεύρο. Αυτό το νεύρο ελέγχει πολλές από τις κινήσεις του προσώπου, όπως αυτές που εμπλέκονται στις εκφράσεις του προσώπου και το μάσημα, καθώς και η αντίληψη των γεύσεων στη γλώσσα.
Μετά τη μόλυνση ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα παραμένει ανενεργός στα νευρικά κύτταρα χάρη στη δράση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, αν ο ιός καταφέρει να φτάσει στο γαγγλιομόνι του νεύρου του προσώπου, παρεμποδίζει τη λειτουργία του γαγγλίου, προκαλώντας τα συμπτώματα που περιγράφονται στην επόμενη ενότητα, συμπεριλαμβανομένων των φλυκταινών εκρήξεων.
Περιστασιακά επηρεάζονται άλλα κρανιακά νεύρα , ειδικότερα το πέμπτο (τριδύμιο), το έκτο (abducens ή εξωτερικός οφθαλμικός κινητήρας), το όγδοο (vestibulocochlear) και το ένατο (glossopharyngeal). Όταν συμβεί αυτό, εμφανίζονται σημεία που σχετίζονται με τις λειτουργίες του εν λόγω νεύρου.
Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο μισό του κεφαλιού, καθώς το πιο συνηθισμένο είναι ότι ο ιός επηρεάζει μόνο ένα από τα δύο νεύρα του προσώπου.
- Σχετικό άρθρο: "Κρανιακά ζεύγη: τα 12 νεύρα που εγκαταλείπουν τον εγκέφαλο"
Συμπτώματα και κύρια σημεία
Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά και χρήσιμα σημεία για τη διάγνωση του συνδρόμου Ramsay-Hunt είναι η παρουσία του μερική ή πλήρη παράλυση πολλών μυών προσώπου . Αυτό εκδηλώνεται με τη δυσκολία να γίνουν κινήσεις με το στόμα, όπως εκείνες που είναι απαραίτητες για φαγητό, ή για να κλείσετε ένα από τα βλέφαρα, μεταξύ άλλων πτυχών.
Είναι επίσης πολύ συνηθισμένο να εμφανίζονται εκρήξεις που αποτελούνται από κυστίδια γεμάτα με υγρό , κυρίως στον ουρανίσκο, στη γλώσσα και στο ακουστικό κανάλι, τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά. Άλλα κοινά συμπτώματα είναι η απώλεια γεύσης στο εξωτερικό της γλώσσας και η ξηροστομία και τα μάτια.
Δεδομένου ότι οι νευρολογικές βλάβες εντοπίζονται κοντά στο νευροευθυλεοειδές νεύρο, το οποίο μεταδίδει πληροφορίες για τον ήχο και την ισορροπία από το εσωτερικό αυτί στον φλοιό του εγκεφάλου, Είναι επίσης κοινό για τον πόνο στο αυτί να εμφανίζεται, απώλεια ακοής (απώλεια ακοής), ζάλη, ζάλη και εμβοές (η αντίληψη των ήχων όπως το buzzing και οι μπιπ).
Μερικές φορές η εμπλοκή του γονιδιακού γάγγλιο από τον ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα δεν προκαλεί την εμφάνιση διακριτικών κυστιδίων, αλλά από τον πόνο, την παράλυση των μυών του προσώπου και άλλα συναφή συμπτώματα. Όταν συμβεί αυτό, χρησιμοποιείται ο όρος "χειρουργός ελάτης ζωστήρα".
Θεραπεία και διαχείριση
Ο πιο συνηθισμένος τρόπος αντιμετώπισης της λοίμωξης που προκαλεί το σύνδρομο Ramsay Hunt είναι η χορήγηση αντιφλεγμονώδη στεροειδή, μεταξύ των οποίων πρεδνιζόνη . Αντι-ιικά φάρμακα όπως το acyclovir είναι επίσης συνήθως συνταγογραφούνται.
Όταν ο πόνος είναι πολύ έντονος και απαιτεί ειδική θεραπεία, μπορούν να χορηγηθούν αναλγητικά. Μερικές φορές συνταγογραφούνται πολύ ισχυρά φάρμακα επειδή η ενόχληση μπορεί επίσης να έχει πολύ μεγάλη ένταση.
Έχει βρεθεί ότι l ως απώλεια της ακοής και της κινητικότητας στους μύες του προσώπου διατηρούνται σε μεγάλο βαθμό ακόμη και αν η θεραπεία εφαρμόζεται έγκαιρα και κατάλληλα.
Σε κάθε περίπτωση, ο εμβολιασμός κατά του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι υποχρεωτικός σε μεγάλο αριθμό χωρών. αυτό κάνει το σύνδρομο Ramsay Hunt τείνουν να είναι ασυνήθιστο σε μεγάλο μέρος του κόσμου.
