Pimozide: μηχανισμός δράσης, χρήσεις και παρενέργειες
Τα αντιψυχωσικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικά στη μείωση των πιο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας, κυρίως των ψευδαισθήσεων και των παραληρηματικών ιδεών. Ωστόσο, αυτός ο τύπος φαρμάκου προκαλεί συχνά εξαιρετικά έντονες και δύσκολα ανεκτές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.
Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε ο μηχανισμός δράσης, οι χρήσεις και οι παρενέργειες του pimozide , ένα από τα πιο ισχυρά αντιψυχωτικά που υπάρχουν και το οποίο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία χρόνιων και ανθεκτικών στη θεραπεία τικ διαταραχών, ειδικά του συνδρόμου Tourette.
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"
Τι είναι το pimozide;
Το πιμοζίδη είναι ένα ψυχοφαρμακευτικό φάρμακο της κατηγορίας των αντιψυχωσικών . Ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των διφαινυλβουτυλπιπεριδινών, εκ των οποίων η κλοπιμοζίδη, η φλουσιπυρένη και η πενφλουριδόλη είναι επίσης μέρος. όλα αυτά αναπτύχθηκαν από τη βελγική εταιρεία Janssen Pharmaceutica. Το pimozide ειδικότερα δημιουργήθηκε το 1963.
Είναι ένα φάρμακο με πολύ έντονη ισχύ, ακόμη περισσότερο από εκείνο άλλων κλασσικών αντιψυχωσικών που είναι διάσημα για την επιθετικότητα τους, όπως η αλοπεριδόλη. Αυτό δημιουργεί τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών που είναι τυπικές για τα αντιψυχωσικά, όπως το κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο και η όψιμη δυσκινησία, ιδιαίτερα υψηλά όταν καταναλώνουν πιμοζίδη.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Ψυχοτρόπα φάρμακα: φάρμακα που δρουν στον εγκέφαλο"
Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης της;
Ασκήσεις πιμοζίδης Ανταγωνιστικές επιδράσεις στους υποδοχείς ντοπαμίνης D2, D3 και D4 , μειώνοντας τη δραστικότητα αυτού του νευροδιαβιβαστή στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η δράση αυτή συνδέεται με τη μείωση των θετικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας, τα πιο χαρακτηριστικά των οποίων είναι οι ψευδαισθήσεις και οι παραληρητικές ιδέες.
Η ντοπαμίνη είναι ο κύριος νευροδιαβιβαστής του συστήματος ανταμοιβής του εγκεφάλου, έτσι ώστε η μάθηση και η συμπεριφορά που υποκινούνται από την απόκτηση οπλισμού εξαρτώνται από αυτή τη χημική ένωση. Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, τόσο θετικά όσο και αρνητικά, έχουν συσχετιστεί με δυσλειτουργίες στη μετάδοση της ντοπαμίνης .
Οι επιδράσεις στην ντοπαμίνη είναι επίσης η αιτία των ανεπιθύμητων ενεργειών της κατανάλωσης πιμοζίδης και άλλων αντιψυχωσικών. Μεταξύ αυτών είναι το εξωπυραμιδικό σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από εμφάνιση σημείων όπως δυσκαμψία και μυϊκές συσπάσεις, ακούσιες κινήσεις και σωματική και ψυχολογική ανησυχία.
Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται το pimozide;
Το Pimozide χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία δύο ειδών ψυχολογικών διαταραχών οργανικής προέλευσης: ψυχώσεις και τικ. Συγκεκριμένα, χορηγείται αυτό το φάρμακο σε ανθεκτικά και / ή χρόνια κρούσματα σχιζοφρένειας, σύνδρομο Tourette και άλλες αλλαγές που περιλαμβάνονται σε μία από αυτές τις δύο κατηγορίες.
Μελέτες που έχουν αναλύσει την αποτελεσματικότητα του pimozide σε σύγκριση με άλλα αντιψυχωσικά που χρησιμοποιούνται συχνότερα, όπως η χλωροπρομαζίνη, αποκαλύπτουν ότι είναι περίπου εξίσου αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση των θετικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας και άλλων διαταραχών του φάσματος της ψύχωσης.
Στην επιστημονική βιβλιογραφία αναφέρεται επίσης η χρήση της πιμοζίδης για αλλαγές που σχετίζονται με την παράνοια και τις παραληρητικές ιδέες ? Έτσι, μερικές φορές αυτό το φάρμακο εφαρμόζεται στην θεραπεία της παραληρητικής διαταραχής, στην παρανοϊκή προσωπικότητα και στο παραλήρημα της παρασιτότητας ή του συνδρόμου Ekbom, χαρακτηριστικό του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ.
Παρενέργειες και ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της χρήσης πιμοζίδης περιλαμβάνουν ζάλη, υπνηλία, υπερβολική εφίδρωση (υπερίδρωση), ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, επανειλημμένες αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας λόγω ούρησης (νυκτουρία), μειωμένες μυϊκές κινήσεις (υποκινησία ή ακινησία) και διαταραχές ομιλίας.
Άλλες συχνές και γενικά ήπιες αντιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν είναι η νευρικότητα, τα αίσθημα αδυναμίας, οι μεταβολές της στάσης, η διάρροια, η υπερβολική σιελόρροια, η αυξημένη δίψα και η πείνα, η ευαισθησία στο φως, οι μη φυσιολογικές κινήσεις, Απέκταση του προσώπου και μειωμένη σεξουαλική απόδοση.
Από την άλλη, μεταξύ των σοβαρές και χαρακτηριστικές παρενέργειες των αντιψυχωσικών βρήκαμε κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο (που προκαλεί θάνατο στο 10% των περιπτώσεων), όψιμη δυσκινησία (επαναλαμβανόμενες και ακούσιες κινήσεις, συχνά στο στόμα) και ακαθισία (αίσθηση έντονης και διαρκούς δυσφορίας και ανησυχίας).
Υπάρχουν επίσης υποδηλώνει ότι το φάρμακο δρα αρνητικά , οπότε όταν φαίνεται ότι είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό. Τα πιο σημαντικά είναι η σύγχυση, ο πυρετός, η δυσκαμψία των μυών, η εμφάνιση συμπτωμάτων στο λαιμό, οι δυσκολίες στην κατάποση και οι ανεξέλεγκτες κινήσεις του προσώπου.
Μια ιδιαίτερα προβληματική ανεπιθύμητη αντίδραση είναι η εμφάνιση μεταβολών στον καρδιακό ρυθμό. Είναι γνωστό ότι, αν η δόση του pimozide είναι πολύ υψηλή, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιφνίδιο θάνατο γιατί ευνοεί την ακανόνιστη παύση της καρδιάς. Επομένως, όταν συνταγογραφείται το pimozide, συνήθως προγραμματίζονται ηλεκτροκαρδιογραφήματα.
Έχει επίσης ανακαλυφθεί ότι η πιμοζίδη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση όγκων σε ποντικούς. Ωστόσο, τα διαθέσιμα δεδομένα δεν μας επιτρέπουν να προβούμε σε παρεκβολή αυτής της σοβαρής ανεπιθύμητης αντίδρασης στον άνθρωπο με επιστημονικά αξιόπιστο τρόπο.
