Παραλήρημα παραλήρημα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Σίγουρα, κάποια στιγμή στη ζωή μας, είχαμε την αίσθηση ότι κάποιος μας κοιτάζει ή ακόμα και ότι μας ακολουθούν στο δρόμο. Όταν αυτή η αίσθηση γίνεται μια σταθερή και μόνιμη πίστη είναι αυτό που ονομάζεται δόλιος δίωξης .
Στο παραλήρημα της δίωξης ή της αυταπάτης, το πρόσωπο συνυπάρχει με μια σειρά παράλογων ιδεών και πεποιθήσεων στις οποίες πιστεύει ότι διώκεται, κατασκοπεύεται ή ότι διαφορετικοί άνθρωποι ή οργανώσεις πηγαίνουν γι 'αυτόν. σχεδόν πάντα με την πρόθεση να επιτεθεί ή να προκαλέσει οποιαδήποτε σωματική και ψυχολογική βλάβη.
Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται με μεγάλη ανησυχία και μπορεί να περιλαμβάνει όλες τις σκέψεις ή πτυχές της καθημερινής ζωής του ασθενούς, κλιματίζοντας τη σχέση τους με οποιοδήποτε άλλο άτομο.
Τι είναι το παραληρηματικό παραλήρημα; Ορισμός και χαρακτηριστικά
Σύμφωνα με την τελευταία έκδοση του εγχειριδίου διάγνωσης DSM-V, το παραλήρημα θα αποτελούσε "ψευδή πεποίθηση βασισμένη σε λανθασμένο συμπέρασμα σχετικά με την εξωτερική πραγματικότητα, το οποίο κρατιέται σταθερά, παρόλο που σχεδόν όλοι πιστεύουν και παρά το τι συνιστά αποδεικτικά στοιχεία ή αδιαμφισβήτητα και προφανή αποδεικτικά στοιχεία για το αντίθετο. "
Με άλλα λόγια, ένα παραλήρημα είναι μια εντελώς παράλογη πεποίθηση, χωρίς καμία αποδεδειγμένη βάση . Η πεποίθηση ότι ο ασθενής διατηρεί παρά την απόδειξη ότι είναι ψευδής. Αφού διευκρινίσουμε αυτό, μπορούμε να εξηγήσουμε την αυταπάτη της δίωξης ως την ψευδή πίστη ότι ακολουθήθηκε, παρενοχλήθηκε ή παρενοχλήθηκε από έναν ή περισσότερους ανθρώπους.
Αυτό μπορεί να υποθέσει ένα πολύ σοβαρό πόνο για τον ασθενή, αφού η γενική σκέψη αυτού εισάγεται σε μια παράλογη σκέψη. προκαλώντας όλες τις διανοητικές διαδικασίες του ασθενούς να περιστρέφονται γύρω από το παραλήρημα του.
Συμπτώματα και σημεία
Το κύριο χαρακτηριστικό των αυταπάτες της δίωξης είναι η παρουσία αλλαγών στο περιεχόμενο της σκέψης, κυρίως λόγω της παραμορφωμένες ή ψευδείς ερμηνείες του περιβάλλοντος ή της κατάστασης που σας περιβάλλει .
Κάποιος που εκδηλώνει αυταπάτες δίωξης μπορεί να σκεφτεί ότι τον βλέπουν οι γείτονες του, ή κάποιος με τον οποίο το βλέπει.
Οι συμπερασμοί που γίνονται από κάποιον με αυτήν την διαταραχή μπορεί να είναι τραχύς και τυχαίος, επομένως δεν χρειάζεται συγκεκριμένο ερέθισμα για να συνδέεται άμεσα με το παραλήρημα. Παρόλα αυτά, παρά τα χαρακτηριστικά αυτής της παραμόρφωσης της σκέψης, υπάρχουν κοινές σκέψεις χαρακτηριστικές των αυταπάτες της δίωξης .
1. Ακολουθήστε κάποιον
Είναι η πιο κοινή από όλες τις ιδέες και αποτελείται από την πεποίθηση ότι ένας ή περισσότεροι άνθρωποι τον ακολουθούν συνεχώς. Επιπλέον, είναι συνηθισμένο το άτομο να συσχετίσει την καταδίωξη με πρόθεση να τον προκαλέσει βλάβη.
Για παράδειγμα, το πρόσωπο που τον διώκει κάνει αυτό με σκοπό να τον σκοτώσει.
2. Να είναι κατασκοπεία
Συχνά οι ασθενείς με αυταπάτες δίωξης πιστεύουν ότι εκτός από την παρακολούθηση από κάποιον, αυτός το κάνει με την πρόθεση να τον κατασκοπεύσει για κάποιο λόγο. Ως εκ τούτου, πολλοί από τους ανθρώπους που υποφέρουν από αυτές προσπαθούν να κρύβονται συνεχώς, προκαλώντας μια κατάσταση ακραίας ανασφάλειας και άγχους.
3. Η βασανιστήρια
Ένα άλλο χαρακτηριστικό πολύ συνηθισμένο στο παραλήρημα της δίωξης είναι ότι προκύπτουν ιδέες μαρτύρων ή συνεχών βλαβών. Αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να πιστεύουν ότι εκείνοι που τους διώκουν κάνουν τη ζωή τους αδύνατη μέσα από μικρές πράξεις ή καταστάσεις.
Σε αυτή την περίπτωση το θέμα μπορεί να σκεφτεί ότι κάθε φορά που δεν βρίσκει κάτι είναι γιατί κάποιος το κρύβει.
4. Να γελοιοποιείτε
Τέλος, μια από τις σκέψεις που περιλαμβάνονται στις αυταπάτες της δίωξης είναι ότι όποιος τον ακολουθεί κάνει αυτό με την πρόθεση να γελοιοποιεί ή να κάνει διασκέδαση γι 'αυτόν.
Συνηθισμένα αίτια
Παρά τα όσα αναφέρθηκαν παραπάνω, η εκδήλωση αυταπάτων δεν αποτελεί από μόνη της παθολογία, αλλά μάλλον εμφανίζεται ως σύμπτωμα μερικών από τις ψυχολογικές αλλοιώσεις που περιγράφονται παρακάτω.
Σύμφωνα με τις ενδείξεις του DSM-IV-TR, οι παραληρητικές διώξεις αποτελούν τη συνηθέστερη μορφή αυταπάτης της παρανοειδούς σχιζοφρένειας. αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, καθώς είναι το πιο κοινό χαρακτηριστικό του διωκτικού υποτύπου της παραληρητικής διαταραχής.
Αυτές οι αυταπάτες μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε μανιακά και μικτά επεισόδια διπολικής διαταραχής και σε σοβαρά καταθλιπτικά επεισόδια με ψυχωσικές ιδιότητες.
Άλλες παθολογίες στις οποίες μπορούμε να τις βρούμε είναι:
- Άνοια
- Ήπια ψυχωτική διαταραχή
- Σχιζοφρενοειδής διαταραχή
- Delirium
- Ψυχωτική διαταραχή λόγω ιατρικής ασθένειας
- Ψυχωτική διαταραχή που προκαλείται από την ουσία: Σε αυτή την περίπτωση, το παραλήρημα μπορεί να εμφανιστεί έντονα ενώ οι επιδράσεις του φαρμάκου διαρκούν ή παραμένουν ακόμη και αν έχουν υποχωρήσει.
Τύποι δίωξης
Δεν υπάρχει ούτε ένας τύπος παραληρήματος διώξεων, αλλά μάλλον αυτά χωρίζονται σε δύο τύπους ανάλογα με το εάν η ζημία που το άτομο σκέφτεται ότι θα προκαλέσει είναι σωματική ή ψυχολογική .
Όταν η ζημιά συμβεί σωματικά, το άτομο αισθάνεται πολιορκημένο από ανθρώπους που θέλουν να προκαλέσουν κάποια σωματική βλάβη. Ζημιές όπως τον ξυλοδαρμό, το τρέξιμο πάνω του ή ακόμα και τον θάνατο.
Ωστόσο, αν παρουσιαστεί ψυχικά, ο ασθενής πιστεύει ότι οι επιθέσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον σε ηθικό επίπεδο. Προσπαθώντας να δυσφημίσουν, να διασκεδάσουν ή να διασκεδάσουν με δικά του έξοδα.
Διάγνωση
Δεδομένου ότι αυτές οι πεποιθήσεις και οι ιδέες είναι συνήθως εξαιρετικά υπερβολικές και δεν είναι πολύ αξιόπιστες, είναι σχετικά εύκολο να εντοπιστούν και να διαγνωστούν ως αυταπάτες.
Ωστόσο, για σωστή διάγνωση είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη μια σειρά από προηγούμενους παράγοντες.
1. Διαχωρίστε τις παραληρητικές ιδέες και τις υπερεκτιμημένες ιδέες
Είναι απολύτως απαραίτητο να κάνουμε μια διαφορική διάγνωση μεταξύ μιας ιδεολογικής ιδεοληψίας και μιας συνήθειας πεποίθησης του ασθενούς που είναι υπερτιμημένη. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να είναι περίπλοκο όταν αντιμετωπίζουμε πεποιθήσεις και ιδέες που βασίζονται στη θρησκεία .
Επιπλέον, όταν διαγνωσθούν αυταπάτες δίωξης, πρέπει να διασφαλίσουμε ότι τόσο ο παραλογισμός όσο και ο βαθμός πεποίθησης είναι απόλυτοι. δεδομένου ότι αυτό είναι ένα αναμφισβήτητο σημάδι παραλήρημα.
2. Εντοπίστε αλλαγές ή διακυμάνσεις στη διάθεση
Αν οι παραληρηματικές πεποιθήσεις εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια επεισοδίων μανίας, μείζονος κατάθλιψης ή μικτών, σίγουρα αντιμετωπίζουμε μια διαταραχή διάθεσης με ψυχωτικά συμπτώματα.
Ωστόσο, αν εκδηλώνεται χωρίς οποιοδήποτε είδος ψυχικής αλλοίωσης, πρέπει να διαγνωσθεί ως σχιζοσυναισθηματική ή σχιζοφρενοειδής διαταραχή .
3. Διερευνήστε τα αίτια του παραληρήματος
Δεδομένου ότι το διλημματικό παραλήρημα είναι σύμπτωμα ευρύτερης παθολογίας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η κατάσταση και τα συμπτώματα του ασθενούς . Με πρόθεση τη διάγνωση ορισμένων από τις σχετικές παθολογίες που αναφέρθηκαν παραπάνω.
4. Απορρίψτε την ιατρική παθολογία ή τη χρήση ουσιών ως αιτία.
Όπως αναφέρθηκε στο κεφάλαιο για την αιτιολογία των αυταπάτων της δίωξης, μερικές φορές αυτές μπορεί να οφείλονται στην κατανάλωση ναρκωτικών ή ψυχοδραστικών ουσιών ή ακόμη και να είναι προϊόν ορισμένων οργανικών ασθενειών.
Έτσι μια ιατρική εξέταση ή μια αξιολόγηση των ουσιών που καταναλώνεται από τον ασθενή είναι απαραίτητη για να τεθούν αυτές οι αυταπάτες στη σωστή διάγνωση.
Θεραπεία
Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν οι παραληρητικές διώξεις όσο το δυνατόν συντομότερα , για να σταθεροποιήσει τον ασθενή και να αποδώσουν τις παραπλανητικές ιδέες. ακόμη και νοσηλεία σε περίπτωση που ήταν απαραίτητο.
Έτσι, η φαρμακοθεραπεία είναι μια ουσιαστική αρχική φάση για τη βελτίωση του ατόμου, με τα αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η ρισπεριδόνη ή η αλοπεριδόλη, τα κύρια φάρμακα για αυτά τα συμπτώματα.
Επιπλέον, όταν το παραληρηματικό διλήρημα συνοδεύεται από υψηλά επίπεδα άγχους ή διέγερσης, είναι κοινή η χορήγηση αγχολυτικών φαρμάκων όπως οι βενζοδιαζεπίνες.
Ωστόσο, όταν οι αυταπάτες προκαλούνται από την κατανάλωση ουσιών ή από ιατρική ασθένεια, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν και αυτές οι καταστάσεις, καθώς είναι η αρχική αιτία της διαταραχής.
Μόλις επιτευχθεί η σταθεροποίηση του ασθενούς, προστίθεται ψυχολογική θεραπεία, τόσο σε ατομικό όσο και σε οικογενειακό επίπεδο. Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την καταπολέμηση των αυταπάτων έχουν αποδειχθεί γνωστικές-συμπεριφορικές ? καθώς και κατάρτιση σε κοινωνικές δεξιότητες και μέτρα αποκατάστασης.
