Διαταραχή πανικού: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Ο όρος "κρίση άγχους" είναι κάτι που πιθανώς όλοι γνωρίζουμε. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν βιώσει ένα ή έχουν δει κάποιον να το κάνει όλη τη ζωή τους. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις οι κρίσεις αυτές συμβαίνουν σχετικά συχνά και προκαλούν μεγάλο φόβο να τους υποφέρουν ξανά, γεγονός που με τη σειρά τους προκαλεί αποφυγή καταστάσεων. Μιλάμε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν μια διαταραχή πανικού .
- Σχετικό άρθρο: "Οι 16 πιο συνήθεις ψυχικές διαταραχές"
Διαταραχή πανικού
Η λεγόμενη διαταραχή πανικού είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους ψυχικής διαταραχής, που χαρακτηρίζεται από την επαναλαμβανόμενη εμφάνιση ξαφνικών και απρόβλεπτων κρίσεων πανικού (το άτομο μπορεί να είναι ήρεμο ή σε κατάσταση άγχους πριν από την εμφάνισή του).
Οι κρίσεις πανικού, επίσης γνωστές ως κρίσεις πανικού, είναι η εμφάνιση ξαφνικών και προσωρινών επεισοδίων αισθήσεων αγωνίας, δυσφορίας και φόβο υψηλής έντασης που μπορεί να έχει μεταβλητή διάρκεια και που συνήθως δημιουργούν μέγιστη μέγιστη ενεργοποίηση μετά από λίγα λεπτά και επιλύονται σε περίπου δεκαπέντε λεπτά (αν και μερικές φορές μπορεί να διαρκέσουν μερικές ώρες).
Κατά τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων εμφανίζεται μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων, μεταξύ των οποίων η ταχυκαρδία, άσχημη εφίδρωση, τρόμο, υπεραερισμός και αίσθημα ασφυξίας, υπερθερμία , μούδιασμα, πόνο στο στήθος, εντερική δυσφορία και ψυχολογικά συμπτώματα όπως ο φόβος να πεθάνουν ή πάσχουν από καρδιακή προσβολή, η ιδέα να χάσουν τον έλεγχο του σώματός τους ή ακόμα να τρελαθούν και ενδεχομένως να προκαλέσουν διαλυτικά συμπτώματα όπως απομάκρυνση (αισθάνεται ότι αυτό που συμβαίνει δεν είναι πραγματικό) ή αποπροσωποποίηση (παράξενη με την ύπαρξη του ατόμου).
Μετά την κρίση άγχους ή το άγχος εμφανίζεται για ένα μήνα ή περισσότερο την ανησυχία ότι μπορούν να επιστρέψουν ή ότι μπορεί να βιώσουν τις ίδιες αισθήσεις κάποια στιγμή. Το θέμα προβλέπει την εμφάνιση τέτοιων επιθέσεων και αυτό δημιουργεί μεγάλο φόβο και αγωνία, ένας φόβος που προκαλεί μια κατάσταση έντονης έντασης στο θέμα και μπορεί να οδηγήσει στην εφαρμογή μηχανισμών και συμπεριφορών που επιτρέπουν την αποφυγή ή τις προαναφερθείσες αισθήσεις ή την πιθανή εμφάνιση νέων επιθέσεων. Έτσι, αν για παράδειγμα η επίθεση πανικού μας έδωσε στο μετρό, είναι πιθανό να αποφύγουμε να χρησιμοποιήσουμε και πάλι τα μέσα μαζικής μεταφοράς.
Αυτό θα δημιουργήσει συνέπειες διαφορετικού μεγέθους που θα αλλάξουν την καθημερινή σας ζωή σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, τόσο προσωπικά όσο και κοινωνικά και στην εργασία. Η λειτουργικότητα και η καθημερινή ζωή του ατόμου με αυτό το πρόβλημα θα περιοριστεί από τον πανικό και την αποφυγή περιστάσεων που μπορεί να τον δημιουργήσουν. Στην πραγματικότητα, είναι κοινό για το υποκείμενο να καταλήξει να υποφέρει από καταθλιπτικά προβλήματα ή ακόμα και τη χρήση και την κατάχρηση ουσιών.
Οι κρίσεις άγχους ως κάτι που δεν είναι παθολογικές
Η εμπειρία μιας επίθεσης πανικού είναι σίγουρα μια εξαιρετικά δυσάρεστη και αποθαρρυντική εμπειρία. Όπως έχουμε πει, είναι κοινός ο φόβος να πεθάνει ή να τρελαθεί να εμφανιστεί. Επιπλέον, πολλά συμπτώματα μοιάζουν σε κάποιο βαθμό με αυτά της καρδιακής προσβολής, γεγονός που ενισχύει την ιδέα ότι συμβαίνει κάτι πολύ σοβαρό και αυξάνεται ο πανικός και το άγχος και ενισχύονται τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.
Παρόλα αυτά, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι κρίσεις πανικού δεν είναι αφ 'εαυτής ενδεικτικές οποιασδήποτε διαταραχής εκτός εάν εμφανίζονται με πολύ επαναλαμβανόμενο τρόπο και δημιουργούν αποφυγή εν αναμονή της εμφάνισής της. Στην πραγματικότητα, ένα σχετικά υψηλό ποσοστό του παγκόσμιου πληθυσμού θα υποφέρει κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής του από κάποια κρίση άγχους ή επίθεσης πανικού. Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό στις απαιτητικές εταιρείες με υψηλό επίπεδο ζήτησης , κάτι συνηθισμένο σήμερα.
Ωστόσο, παρά τα όσα ειπώθηκαν, πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την αξιολόγηση της ψυχοπαθολογίας, δεδομένου ότι δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται τόσο σε διαταραχή πανικού όσο και σε άλλα ψυχικά προβλήματα.
- Σχετικό άρθρο: "Οι 7 τύποι άγχους (αιτίες και συμπτώματα)"
Σχέση με την αγοραφοβία
Η διαταραχή πανικού έχει παραδοσιακά συνδεθεί στενά με ένα άλλο ψυχολογικό πρόβλημα που ονομάζεται αγοραφοβία, το οποίο δίνει φόβο και άγχος στην ιδέα της έκθεσης σε μέρη όπου η διαφυγή θα ήταν δύσκολη ή δεν θα μπορούσε να λάβει βοήθεια σε περίπτωση που υποφέρουμε μια κρίση πανικού ή άλλες ενοχλητικές καταστάσεις (αν και η πλειοψηφία του πληθυσμού θεωρεί ότι είναι ο φόβος των ανοιχτών χώρων, στην πραγματικότητα ο υποκείμενος φόβος και αυτό που θα προκαλούσε την αποφυγή αυτών και άλλων τύπων χώρων θα ήταν αυτό).
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι πολύ συχνό το γεγονός ότι τα αγοραφοβικά άτομα προβλέπουν άγχος και κρίσεις πανικού και αποφεύγουν τέτοιες καταστάσεις. Στην πραγματικότητα, αν και σήμερα διαγιγνώσκονται ξεχωριστά μέχρι πριν από μερικά χρόνια, έγινε διάκριση μεταξύ διαταραχής πανικού με ή χωρίς αγοραφοβία.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Αγοραφοβία: ο φόβος απώλειας ελέγχου (αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία)"
Σύγχυση με καρδιακά προβλήματα
Ένας από τους πιο συνηθισμένους φόβους που προκύπτουν τη στιγμή που υποφέρετε από μια κρίση πανικού είναι να πεθάνετε για καρδιακή προσβολή. Είναι μια λογική σύγχυση, λαμβάνοντας υπόψη αυτό πολλά από τα συμπτώματα είναι παρόμοια με στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου : ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, εφίδρωση ...
Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι υπάρχουν διαφορές μεταξύ της επίθεσης πανικού και του εμφράγματος. Μεταξύ αυτών, υπογραμμίζουν ότι στο έμφραγμα, εκτός αν εμφανιστούν άλλα προβλήματα ή άγχος, δεν υπάρχει υπεραερισμός ή αίσθηση απώλειας ελέγχου σώματος. Ο πόνος είναι διαφορετικός και είναι συνήθως πιο διαδεδομένος, εκτός από ενώ στο έμφραγμα υπάρχει μια σύνδεση με την πραγματοποίηση της προσπάθειας, το άγχος αυτό δεν συμβαίνει . Η διάρκεια των συμπτωμάτων είναι επίσης διαφορετική. Σε κάθε περίπτωση συνιστάται να πάτε σε ιατρικό κέντρο.
Ποια είναι η αιτία;
Όπως και με άλλες διαταραχές, η ακριβής αιτία του γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν διαταραχή πανικού και άλλοι δεν είναι εντελώς γνωστοί.
Η εμφάνιση της πρώτης κρίσης μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες της κατάστασης , ενώ ορισμένοι συγγραφείς προτείνουν ότι η επανάληψη, η πρόβλεψη και η ανησυχία για κρίσεις πανικού συμβαίνουν στη δημιουργία αρνητικών και αποσπασματικών ερμηνειών σωματικών αισθήσεων που δεν συνδέονται με το άγχος.
Το γεγονός ότι ορισμένες αισθήσεις ερμηνεύονται ως ανήσυχοι δημιουργεί φόβο και άγχος, που τελικά καταλήγουν να δημιουργούν την εμφάνιση μιας κρίσης.
Παρομοίως, υπάρχουν επίσης εικασίες σχετικά με την πιθανή επίδραση γονιδίων, οι διαταραχές άγχους είναι γενικά συχνότερες σε οικογένειες με προηγούμενες περιπτώσεις. Η εκμάθηση μοντέλων συμπεριφοράς ή προηγούμενων εμπειριών μπορεί επίσης να έχει κάποια επιρροή.
Θεραπεία και θεραπεία
Η διαταραχή πανικού είναι ένα εξαιρετικά αδύνατο πρόβλημα για όσους πάσχουν από αυτό και τείνει να είναι χρόνιο αν δεν αντιμετωπιστεί. Ευτυχώς, οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σχετικά με αυτή τη διαταραχή άγχους δείχνουν ότι Οι πιο κοινές και συνιστώμενες διαθέσιμες θεραπείες τείνουν να έχουν πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα , συγκεκριμένα άνω του 80% των ανακτήσεων.
Μια από τις πιο συχνές και αποτελεσματικότερες θεραπείες είναι, όπως και με φοβίες, η έκθεση. Αυτή η τεχνική βασίζεται στην τοποθέτηση του θέματος σε καταστάσεις στις οποίες ο ίδιος αντιμετωπίζει καταστάσεις που αποφεύγουν και προκαλούν άγχος έτσι ώστε να μπορεί να μειώσει το επίπεδο φόβου και του άγχους γι 'αυτούς και την αποφυγή που συνήθως αναλαμβάνουν.
Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η έκθεση πρέπει να είναι βαθμιαία , είναι απαραίτητο να συμφωνήσουμε με τον ασθενή μια ιεραρχία των φόβων για να ξεπεράσουμε σιγά-σιγά να καταφέρουμε να μειώσουμε το άγχος που δημιουργείται. Στην περίπτωση διαταραχής πανικού, μιλάμε για καταστάσεις που αποφεύγουν για φόβο να υποφέρουν από κρίση πανικού καθώς και διανοητική εργασία, συμπεριλαμβανομένης της έκθεσης σε συναισθήματα που συνδέονται με τον πανικό (για παράδειγμα, υπεραερισμός).
Μια άλλη από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες, που μπορεί να συμβεί μαζί με την προηγούμενη, είναι η γνωστική αναδιάρθρωση. Σε αυτή την περίπτωση σκοπεύουμε να καταπολεμήσουμε τις δυσλειτουργικές σκέψεις και πεποιθήσεις που έχουν δημιουργήσει και / ή διατηρήσουν το πρόβλημα. Επιδιώκει να αποκαταστρέψει την κατάσταση και να επιτύχει την αλλαγή των αρνητικών ερμηνειών των σωματικών αισθήσεων, ώστε να μην αποδίδεται στην εμφάνιση κρίσης άγχους. Χρησιμοποιούνται επίσης πειράματα συμπεριφοράς στην οποία ο ασθενής καλείται να κάνει εξετάσεις για να ελέγξει εάν οι σκέψεις και οι υποθέσεις του για το τι συμβαίνει (με κάποιο τρόπο μια μικρή έκθεση) είναι προσαρμοσμένες ή όχι στην πραγματικότητα.
Η διδασκαλία των τεχνικών χαλάρωσης μπορεί να χρησιμεύσει για να μειώσει το επίπεδο του άγχους και του άγχους ή να μάθει να τον ελέγχει, είναι πολύ χρήσιμο για τον ασθενή.
Χρήση ναρκωτικών
Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επίσης ψυχοφαρμακευτικά φάρμακα, που είναι συνηθισμένα να συνταγογραφούν βενζοδιαζεπίνες και ηρεμιστικά ή ακόμα και κάποια αντικαταθλιπτικά όπως SSRIs. Η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση του επιπέδου άγχους , αλλά είναι απαραίτητο να συνδυαστεί με την ψυχοθεραπεία έτσι ώστε το άτομο να μάθει να τροποποιεί τις πεποιθήσεις του και να σταματάει να αποφεύγει καταστάσεις και αισθήσεις, έτσι ώστε να μην εμφανίζονται υποτροπές μετά την απόσυρση του φαρμάκου.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Masson, Βαρκελώνη.
- Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (s.f.). Διαταραχή πανικού: όταν ο φόβος τελειώσει. [online δημοσίευση]. Διατίθεται στη διεύθυνση: //www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8
