Σύνδρομο Munchausen από τις εξουσίες: συμπτώματα και αιτίες

Δυστυχώς, υπάρχουν πολλά παιδιά που κακοποιούνται καθημερινά στην κοινωνία μας. Υπάρχουν διάφορες μορφές κακοποίησης παιδιών και πολλαπλών ταξινομήσεων. Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να προσδιορίσουμε τους ακόλουθους τύπους κακοποίησης: σωματική, ψυχολογική, σεξουαλική και παραμέληση.

Το 2002, πραγματοποιήθηκε επιδημιολογική μελέτη στην Ισπανία η οποία επιβεβαίωσε την ύπαρξη 11.148 παιδιών θυμάτων κακοποίησης στην οικογένεια. 86.37% αυτών των ανήλικων υπέστη αμέλεια, 35.38% ψυχολογική κακοποίηση, 19.91% σωματική κακοποίηση και 3.55% σεξουαλική κακοποίηση .

Ωστόσο, όπως και σε σχεδόν οποιαδήποτε επιδημιολογική μελέτη, υπάρχουν "βυθισμένα" δεδομένα και μόνο η κορυφή του παγόβουνου μπορεί να δει. Σε αυτό το άρθρο πρόκειται να μιλήσουμε για μια μορφή κακοποίησης παιδιών που είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθεί, θα μπορούσαμε να την ονομάσουμε και «κρυφή κακοποίηση παιδιών»: Σύνδρομο Munchausen από τις δυνάμεις .

• Σχετικό άρθρο: "Σύνδρομο Münchhausen: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία"

Τι είναι το σύνδρομο Munchausen από τις δυνάμεις;

Το σύνδρομο Munchausen με την εξουσιοδότηση (SMP), ή σύμφωνα με την DSM-5 Factice Disorder που εφαρμόζεται σε μια άλλη, αποτελεί μια ιδιαίτερη μορφή κακομεταχείρισης παιδιών υψηλού κινδύνου, δύσκολη στη διάγνωση, καθώς συχνά παραμένει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμα και χρόνια. Είναι ένα σύνδρομο που έχει αυξήσει την επίπτωσή του λόγω μεγαλύτερης γνώσης της ίδιας και επαγγελματικής συνειδητοποίησης.

Μετά από το DSM-5, είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την παραποίηση φυσικών ή ψυχολογικών σημείων ή συμπτωμάτων ή την πρόκληση τραυματισμού ή ασθένειας σε μια άλλη, που συνδέεται με εξαπάτηση. Είναι μια ψυχική διαταραχή που τυπικά εκτιμάται σε ενήλικες οι οποίοι είναι στη φροντίδα άλλων εξαρτώμενων από αυτούς (συνήθως ανυπεράσπιστο, το οποίο έχει τη λογική του). Συχνά, τα θύματα αυτής της διαταραχής είναι ανήλικοι και θεωρούνται μορφή κακοποίησης παιδιών.

Οι γονείς του παιδιού (γενικά, σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες επί του θέματος, η μητέρα) προσομοίωση της ύπαρξης ασθενειών ή πρόκληση συμπτωμάτων στο ανήλικα με στόχο τη λήψη ιατρικής βοήθειας, μερικές από τις οποίες αντιμετωπίζουν υψηλό κίνδυνο και κόστος. Φαίνεται ότι ένας από τους στόχους του γονέα είναι να παραπλανήσει το παιδί του σε άλλους ως άρρωστο, ευάλωτο, δυσλειτουργικό ή / και ταραγμένο άτομο.

Οι ειδικοί στη μελέτη αυτής της διαταραχής ισχυρίζονται ότι ο γονέας συνεχίζει με την εξαπάτηση ακόμη και χωρίς να λάβει σε αντάλλαγμα οποιοδήποτε ορατό όφελος ή ανταμοιβή . Οι πιο σοβαρές συνέπειες αυτού του συνδρόμου είναι οι σοβαρές σωματικές και ψυχολογικές επιπλοκές για το παιδί και, τελικά, ο θάνατός του.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Διαταραχές: ορισμός, συχνές αιτίες και συμπτώματα"

Συμπτώματα και σημεία

Τα συμπτώματα ή τα σημάδια είναι συνήθως ασυνάρτητα, συχνά ανεξήγητα και ανθεκτικά σε οποιαδήποτε θεραπεία , δεδομένου ότι ο γονέας τους εκτελεί εσκεμμένα και επαναλαμβανόμενα. Μερικά παραδείγματα είναι:

• Τα ύποπτα επαναλαμβανόμενα περιστατικά που απειλούν τη ζωή του ανηλίκου ή του θύματος.
• Δηλητηρίαση και άπνοια.
• Αιμορραγία ή αιμορραγία .
• Διάφορες λοιμώξεις που παράγονται από διάφορους οργανισμούς και, μερικές φορές, σπάνιες.
• Ιατρικό ιστορικό με μικρή συνοχή και λογική : τα θύματα συνήθως ξοδεύουν πολύ χρόνο στο νοσοκομείο με ποικίλες, αντιφατικές και διάχυτες διαγνώσεις, οι αιτίες δεν είναι σχεδόν ποτέ ξεκάθαρες.
• Ο φροντιστής παίρνει πολύ συχνά το θύμα στον γιατρό ή σε αρκετούς γιατρούς, μέχρι να αισθανθεί αρκετή ικανοποίηση και προσοχή.
• Δεν υπάρχουν μάρτυρες στην οικογένεια που έχουν δει τα διάφορα συμπτώματα στα οποία αναφέρεται η μητέρα, καθώς εμφανίζονται μόνο στην παρουσία της.
• Τα συμπτώματα που παρουσιάζει το ανήλικο συχνά εξαφανίζονται στο νοσοκομείο Εντούτοις, αναπαράγονται στο σπίτι του παιδιού, ειδικά όταν βρίσκονται στη φροντίδα ενός από τους γονείς.
• Τα σημεία ή τα συμπτώματα εμφανίζονται συνολικά όταν υπάρχει ο φροντιστής.
• Οικογένειες με ιστορικό αιφνίδιου θανάτου ή άλλων σοβαρών προβλημάτων στο παιδί.
• Ο φροντιστής μπορεί να έχει δει να κάνει κάποιες ύποπτες πράξεις που μπορεί να συνεπάγονται επιδείνωση του θύματος.

Όπως έχουμε σχολιάσει προηγουμένως, η διάγνωση αυτού του συνδρόμου αποτελεί πρόκληση για τον κλινικό ιατρό : είναι δύσκολο να εντοπιστεί όταν η μητέρα τείνει να πηγαίνει σε διαφορετικά νοσοκομεία, καθώς για τους επαγγελματίες υγείας τα παρατιθέμενα γεγονότα θα απομονωθούν. Παρόλο που οι παιδίατροι εκπαιδεύονται για να αξιολογήσουν την αξιοπιστία ορισμένων ιστοριών, δεν έχουν την τάση να θέτουν ως αρχική υπόθεση ότι πρόκειται για περίτεχνο ψέμα.

Ιστορία του συνδρόμου Munchausen από τις εξουσίες

Το SPM είναι μια παραλλαγή του συνδρόμου Munchausen , όρος που εισήχθη για πρώτη φορά το 1977 από τον Αγγλό παιδίατρο Roy Meadow. Αυτός ο επαγγελματίας περιγράφει εκείνη τη στιγμή τους ασθενείς που είχαν αυτό το σύνδρομο ως άνθρωποι που είχαν θεαματικές, περίεργες κλινικές ιστορίες, με εφευρέσεις και ψέματα, με στόχο την ιατρική φροντίδα.

Περιέργως, κατά τη διάρκεια του ίδιου έτους, δύο συγγραφείς, Burman και Stevens, περιγράφουν μια περίπτωση όπου μια μητέρα που υπέφερε από σύνδρομο Munchausen (τώρα Factic Disorder) την μετατόπισε στα δύο μικρά παιδιά της. Κάλεσαν αυτό το φαινόμενο "σύνδρομο Polle" , συνώνυμη την εποχή του σύνδρομου Munchausen από τις εξουσίες.

• Σχετικό άρθρο: "Φωνητικές διαταραχές: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία"

Αιτίες και κίνητρα

Οι αιτίες του συνδρόμου Munchausen με πληρεξούσιο είναι ακόμη άγνωστες . Μελέτες σχετικά με το θέμα που έκαναν συνέντευξη από τους δράστες υποδηλώνουν ότι υπέστησαν κακοποιήσεις κατά την παιδική ηλικία ή υποφέρουν από κάποια Φυσική Διαταραχή.

Οι αιτίες δεν είναι γνωστές, αλλά έχει σημειωθεί πρόοδος στη μελέτη των κινήτρων των εμπλεκομένων γονέων . Πρώτον, το άτομο που πάσχει από αυτό το σύνδρομο δεν ενεργεί για να αποκτήσει υλικά ή οικονομικά οφέλη. Παραδόξως, μπορούν να επενδύσουν μεγάλα ποσά από τα χρήματά τους, προσπάθειες και θυσίες στη "φροντίδα" του θύματος τους, παρόλο που προκαλούν μεγάλη ζημιά.

Με λίγα λόγια, τα κίνητρά τους βρίσκονται μέσα μια υπερβολική ανάγκη για προσοχή, φροντίδα, συμπόνια, κρίμα και / ή αναγνώριση από το ιατρικό προσωπικό και άλλους ανθρώπους για τη μεγάλη αφοσίωσή τους στο θύμα. Επιπλέον, φαίνεται ότι υπάρχει μια σχέση παθολογικής αμφιθυμίας προς το θύμα (της φροντίδας ενάντια σε πιθανή κρυφή απόρριψη).

Θεραπεία

Τι πρέπει να γίνει σε αυτές τις περιπτώσεις; Πώς πρέπει να προχωρήσουν οι επαγγελματίες που ανιχνεύουν μια τέτοια περίπτωση; Μπορεί ο πατέρας ή η μητέρα που έχει αυτό το σύνδρομο να συνεχίσει να φροντίζει το παιδί του;

Δεν υπάρχει κανένας κατάλληλος τρόπος δράσης, και λιγότερο όταν μπορεί να υπάρξει δικαστική επίλυση του προβλήματος. Τελικά ποιος μπορεί να λάβει τις περισσότερες παράπλευρες ζημιές είναι το λιγότερο (Πρέπει επίσης να αξιολογήσουμε τα άλλα παιδιά της οικογένειας, αν υπάρχουν).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, το πιο σημαντικό πράγμα θα είναι πάντα τα συμφέροντα του παιδιού . Οι κλινικοί γιατροί πρέπει να διασφαλίζουν την ακρίβεια της διάγνωσης και να διαφυλάσσουν τον ανήλικα στις πιο σοβαρές περιπτώσεις (για παράδειγμα, διαχωρίζοντας την οικογένεια από τη φύση), επικοινωνώντας με τις κοινωνικές υπηρεσίες. Είναι πολύ σημαντικό να συνεργαστούμε με άλλους επαγγελματίες και να διεξάγουμε μια διεπιστημονική παρέμβαση.

Η εξομολόγηση εκ μέρους του δράστη δεν είναι συνήθως συχνή . Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία είναι συνήθως περίπλοκη λόγω των δυσκολιών του πατέρα να αναγνωρίσει τα προβλήματά του και να προσπαθήσει να τους δώσει μια συνεκτική εξήγηση. Αναγκαστικά, ο πατέρας που υποφέρει από το σύνδρομο Munchausen από τις δυνάμεις πρέπει να δεσμευτεί στην ψυχοθεραπεία, την οικογενειακή θεραπεία ή / και τη λήψη ψυχοτρόπων φαρμάκων.

"Our Mother Has Munchausen Syndrome" -- Dr. Phil (Μαρτιου 2024).