Memantine: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου
Η μεμαντίνη είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα ανταγωνιστών υποδοχέων NMDA . Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εκδηλώσεων της νόσου του Alzheimer, τόσο μετριοπαθείς όσο και σοβαρές, αν και χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία διαφόρων τύπων χρόνιου πόνου.
Στη συνέχεια θα δούμε με περισσότερες λεπτομέρειες τι είναι και ποια είναι η χρήση της μεμαντίνης, καθώς και οι ενδείξεις και ορισμένες από τις κύριες δυσμενείς επιπτώσεις της.
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"
Τι είναι memantine;
Το Memantine είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της απώλειας μνήμης. Πρόκειται για ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ειδικά στα συμπτώματα του Alzheimer . Η τελευταία είναι μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που σχετίζεται με διαφορετικές μεταβολές στους υποδοχείς Ν-μεθυλο-ϋ-ασπαρτικού (NMDA), οι οποίοι εντοπίζονται στα κύτταρα του οπίσθιου κέρατος της ιατρικής σπονδυλικής στήλης και είναι υπεύθυνοι για τη ρύθμιση της μετάδοσης ηλεκτρικών σημάτων στον εγκέφαλο .
Η δραστικότητα των εν λόγω υποδοχέων είναι θεμελιώδης στις γνωστικές διαδικασίες όπως η μνήμη και η μάθηση , καθώς και σε νευρική πλαστικότητα και κάποιες καταστάσεις πόνου. Επομένως, μια μεταβληθείσα δραστηριότητα αυτών των υποδοχέων, ειδικά όταν οφείλεται στην παρουσία υψηλών επιπέδων τοξικότητας, σχετίζεται με ασθένειες όπως η νόσος του Alzheimer.
Ποια είναι η χρήση αυτού του φαρμάκου;
Το Memantine εξυπηρετεί ακριβώς όπως ένας ανταγωνιστής υποδοχέα ΝΜϋΑ . Αυτό σημαίνει ότι μπλοκάρει ή σταματά το οξειδωτικό στρες που σχετίζεται με την αύξηση ενός μορίου που ονομάζεται "αμυλοειδές πεπτίδιο Β", ο οποίος είναι ο μηχανισμός που σχετίζεται με την απώλεια γνωστικών λειτουργιών.
Με άλλα λόγια, αν και η μεμαντίνη δεν έχει την ικανότητα να αντιστρέψει οριστικά τις νευροεκφυλιστικές ασθένειες, έχει νευροπροστατευτικές και δυναμικές λειτουργίες διαφορετικών γνωστικών λειτουργιών. Αυτό συμβαίνει επειδή προστατεύει τις εγκεφαλικές συνδέσεις των τοξικών επιπέδων ασβεστίου, που με τη σειρά τους επιτρέπει τη μετάδοση των σημάτων μεταξύ των νευρώνων.
Επιπλέον, η μεμαντίνη δεν χρησιμοποιείται μόνο στις εκδηλώσεις του Αλτσχάιμερ, αλλά επίσης μπορεί να ανακουφίσει κάποιους νευροπαθητικούς, ψυχοσωματικούς πόνους και χρόνιο πόνο , ορισμένοι τύποι νευραλγίας και τραυμάτων, τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού, μεταξύ άλλων.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Αλτσχάιμερ: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη"
Χορήγηση και συνιστώμενη δόση
Η μεμαντίνη χορηγείται από το στόμα. Διατίθεται στην αγορά για την παρουσίαση δισκίων η πρόσληψη των οποίων μπορεί να συνοδεύεται από τροφή, αλλά όχι απαραίτητα. Τα δισκία επικαλύπτονται με ένα φιλμ και περιέχουν 10 mg δραστικού συστατικού, το οποίο είναι υδροχλωρική μεμαντίνη (ισοδύναμη με 8.31 mg μεμαντίνης).
Άλλα χημικά συστατικά που βρίσκονται σε αυτό το φάρμακο είναι μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, νατριούχο κροσκαρμελλόζη και άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου . Επίσης, η μεμβράνη που καλύπτει το δισκίο είναι κατασκευασμένη από πολυβινυλική αλκοόλη, διοξείδιο τιτανίου, τάλκη, μακρογόλη 3350 και κίτρινο οξείδιο σιδήρου.
Όπως συμβαίνει και με άλλα φάρμακα, η γενική σύσταση είναι να τα παίρνετε ταυτόχρονα καθημερινά. Επιπλέον, λαμβάνεται συνήθως σε μικρή αρχική δόση, η οποία αυξάνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια των εβδομάδων.
Η πρώτη εβδομάδα συνιστάται να παίρνετε μισό δισκίο των 10 mg. μια μέρα Από τη δεύτερη εβδομάδα συνιστάται να διπλασιάσετε τη δόση μέχρι να φθάσετε σε δύο δισκία των 10 mg. την τέταρτη εβδομάδα. Αυτή η πρώτη δόση διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
Τα παραπάνω είναι γενικές ενδείξεις που μπορεί να ποικίλουν σύμφωνα με τη σύσταση του ειδικού, δεδομένου ότι Είναι πάντα το ιατρικό προσωπικό που πρέπει να υποδείξει πώς να πάρει αυτό το φάρμακο μετά από μια προσωπική διαβούλευση.
Αντενδείξεις
Είναι απαραίτητο να ληφθούν προφυλάξεις σε περίπτωση ιστορικού επιληπτικών κρίσεων και σε περίπτωση πρόσφατης εμφάνισης μυοκαρδιακής προσβολής .
Επίσης, στην περίπτωση καρδιακής νόσου ή μη ελεγχόμενης υπέρτασης, σε νεφρική ανεπάρκεια και σε περίπτωση λήψης άλλων φαρμάκων με ανταγωνιστικές ιδιότητες υποδοχέα NMDA. Τα τελευταία είναι εκείνα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Parkinson, όπως η αμανταδίνη. κεταμίνη, η οποία χρησιμοποιείται ως αναισθητικό, ή δεξτρομεθορφάνη, που χρησιμοποιείται για βήχα.
Με την ίδια έννοια, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα πριν από τη ριζική αλλαγή της διατροφής, για παράδειγμα από σαρκοφάγα έως χορτοφάγους, και είναι σημαντικό αποφύγετε τη λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού .
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της μεμαντίνης κατανέμονται συνήθως ανάλογα με το εάν είναι συχνές, σπάνιες ή εμφανίζονται σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Καθένα από αυτά τα τμήματα αντιστοιχεί επίσης στο επίπεδο σοβαρότητας των επιπτώσεων.
1. Συχνά αποτελέσματα
Εμφανίζονται συνήθως σε 1 έως 10 άτομα στους 100 και περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, διαταραγμένη λειτουργία του ήπατος, δυσκοιλιότητα, διαταραχή ισορροπίας, ίλιγγος , δύσπνοια, υπέρταση και υπερευαισθησία στο φάρμακο.
2. Όχι συχνές επιδράσεις
Εμφανίζονται σε 1 έως 10 στους 1000 ανθρώπους και είναι εκδηλώσεις όπως κόπωση, παραισθήσεις, έμετος, υψηλή πιθανότητα μυκητιασικών λοιμώξεων και πήξη στο φλεβικό σύστημα (δηλαδή ανάπτυξη θρόμβωσης), καρδιακή ανεπάρκεια και εξασθενημένο βάδισμα.
3. Πολύ σπάνιες επιδράσεις
Λιγότερο από 1 άτομο στα 10.000 μπορεί να έχει επιληπτικές κρίσεις. Επιπλέον, η λήψη αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Alzheimer έχει συνδεθεί με την παγκρεατική φλεγμονή, την ανάπτυξη ηπατίτιδας, ψυχωσικών αντιδράσεων, κατάθλιψης και αυτοκτονικού ιδεασμού ή / και αυτοκτονίας.
Ωστόσο, η σχέση μεταξύ της μεμαντίνης και αυτών των τελευταίων ανεπιθύμητων ενεργειών δεν έχει διερευνηθεί επαρκώς, επομένως οι πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές επιπτώσεις της είναι αβέβαιες.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- AEMPS. (2013). Ενημερωτικό δελτίο: πληροφορίες για τον χρήστη. Memantine Tarbis 10 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία EFG. Ανακτήθηκε στις 11 Οκτωβρίου 2018. Διατίθεται στο //cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78230/P_78230.html.
- Neira, F. and Ortega, J.L. (2004). Ανταγωνιστές των γλουταμινεργικών υποδοχέων NMDA στη θεραπεία του χρόνιου πόνου. Εφημερίδα της ισπανικής κοινωνίας του πόνου, 11 (4): 2010-222.
- Tanovic, Α. Και Alfaro, V. (2006). Νευροπροστασία με μεμαντίνη (μη ανταγωνιστικός ανταγωνιστής υποδοχέα γλουταμινικού NMDA) έναντι της διεγερτοτοξικότητας που σχετίζεται με το γλουταμικό σε ασθένεια Alzheimer και αγγειακή άνοια. Journal of Neurology, 42 (10): 607-616.
