Μακροκεφαλία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η ωρίμανση του εγκεφάλου είναι μια πολύπλοκη και λεπτή διαδικασία. Αν και τα ανθρώπινα όντα γεννιούνται με πολύ μεγάλο κεφάλι σε σχέση με το σώμα (ειδικά αν συγκρίνουμε τους εαυτούς μας με άλλα ζώα), κατά τις πρώτες δεκαετίες της ζωής μας το νευρικό μας σύστημα πρέπει να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται ώστε να μπορέσουμε να φτάσουμε σε μια υγιή ενηλικίωση.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορεί να πάθουν λάθος και, αν και είναι σπάνια, αν εμφανιστούν, έχουν μεγάλη επιρροή στη ζωή μας. Η μακροκεφαλία είναι ένα παράδειγμα αυτού .

Τι είναι η μακροκεφαλία;

Μακροκεφαλία είναι μια βιολογική μεταβολή με την οποία η περιφέρεια της κεφαλής είναι μεγαλύτερη από την αναμενόμενη για το φύλο και την ηλικία ενός αγοριού ή ενός κοριτσιού. Δηλαδή, η αναγνώριση της μακροκεφαλίας γίνεται με μετρήσεις της περιμέτρου του κρανίου και έλεγχο του εάν η κρανιακή θόλος είναι μεγαλύτερη από την κανονική στους υγιείς ανθρώπους. Επομένως, η μακροκεφαλία συμπεριλαμβάνεται στις διαταραχές της κρανιακής ανάπτυξης, μια κατηγορία στην οποία ανήκει και η μικροκεφαλία.

Επιπλέον, θεωρείται ότι για μια σωστή μελέτη για κάθε περίπτωση μακροκεφαλίας δεν εξαρτάται μόνο από μια μέτρηση, αλλά είναι απαραίτητο να γίνει μια παρακολούθηση για να δούμε πώς εξελίσσεται το μέγεθος της κεφαλής σε σχέση με το υπόλοιπο σώμα και αν η κατάσταση χειροτερεύει με το πέρασμα του χρόνου.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αναλογία αυτή αλλάζει πολύ γρήγορα κατά τους πρώτους μήνες της ζωής και, στην πραγματικότητα, μεταξύ της γέννησης και των 6 ετών το μέγεθος του σώματος κάτω από το λαιμό αυξάνεται με μεγάλη ταχύτητα.

Από την άλλη πλευρά, η έννοια της μακροκεφαλίας δεν είναι από μόνη της μια διαταραχή, αλλά ένας όρος που χρησιμοποιείται για να επιφανειακά περιγράφει μια μεταβολή.

Πόσο συχνά εμφανίζεται;

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία για την επικράτηση μακροκεφαλίας που έχουν εξαχθεί από σχετική έρευνα, αλλά εκτιμάται ότι είναι μια σπάνια παραμόρφωση στο παρόν λιγότερο από το 5% των ανθρώπων .

Ωστόσο, όπως πάντα σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πιθανό ορισμένοι πληθυσμοί που έχουν μελετηθεί ελάχιστα να είναι πιο επιρρεπείς σε αυτές τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της ζωής τους, ίσως λόγω γενετικών προβλημάτων ή μόλυνσης. Εξάλλου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είστε πολύ ευαίσθητοι σε εξωτερικές συνθήκες και μικρές αλλαγές μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, ευνοούν την εμφάνιση ασθενειών στο έμβρυο .

Επιπλέον, πιστεύεται ότι η μακροκεφαλία είναι συχνότερη στους άνδρες και εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, γι 'αυτό Οι περισσότερες περιπτώσεις αποτελούν παραδείγματα παιδικής μακροκεφαλίας .

Αιτίες

Η μακροκεφαλία μπορεί να παραχθεί από μια μεγάλη ποικιλία μεταβολών. Πολλές φορές είναι κληρονομική , ενώ σε άλλες προκαλείται από τραυματισμούς ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Για παράδειγμα, πολλές από τις περιπτώσεις μακροκεφαλίας οφείλονται μια κατάσταση γνωστή ως υδροκεφαλία , στην οποία παράγεται περισσότερο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ουσία που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό) από ότι μπορεί να χωρέσει μέσα στο κρανίο. Αυτό προκαλεί ότι στους πρώτους μήνες της ζωής τα τοιχώματα του κρανίου είναι πιο «διασταλμένα» από το κανονικό για να φιλοξενήσουν τόσο πολύ υγρό, αφού σε αυτό το ζωτικό στάδιο το κεφάλι είναι πολύ λιγότερο σκληρό από ό, τι στην ενηλικίωση.

Μακροκεφαλία μπορεί επίσης να οφείλεται σε ανώμαλη ανάπτυξη του κρανίου ή των οστών του εγκεφάλου , το οποίο συμπιέζεται από τα μηνύματα και μέσω αυτού πιέζει τα οστά της κρανιακής θόλωσης.

Επιπλέον, εκεί άλλες διαταραχές στις οποίες μπορεί επίσης να εμφανιστεί μακροκεφαλία , όπως η νευροϊνωμάτωση, οι αλλοιώσεις στην ανάπτυξη των οστών, η ενδοκράνια αιμορραγία, το σύνδρομο Hurler ή το νανισμό.

Τύποι μακροκεφαλίας

Υπάρχει μια ρηχή ταξινόμηση που εξυπηρετεί να διακρίνει μεταξύ των διαφορετικών τύπων μακροκεφαλίας ανάλογα με τις αιτίες τους . Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμα και σε κάθε τύπο υπάρχουν διαφορετικές παραλλαγές που θα εξαρτώνται από κάθε μεμονωμένη περίπτωση, όπως η περιοχή όπου το κρανίο εκτοξεύει τις περισσότερες ή τις πιο κατεστραμμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Σε κάθε περίπτωση, οι τύποι μακροκεφαλίας είναι οι εξής:

Πρωτογενής μακροκεφαλία

Αυτός ο τύπος μακροκεφαλίας χαρακτηρίζεται από που προκαλείται από την αύξηση του όγκου και του βάρους του εγκεφάλου . Για παράδειγμα, συμβαίνει λόγω ενός μη φυσιολογικού πολλαπλασιασμού των βλαστικών κυττάρων. Έχει μερικά γενετικά αίτια και είναι επίσης γνωστή ως macroencephaly.

Δευτερογενής μακροκεφαλία

Σε αυτό το είδος μακροκεφαλίας, η αύξηση του κρανίου οφείλεται βιολογικές διαδικασίες που δεν οφείλονται σε αύξηση του ίδιου του εγκεφάλου , αλλά από άλλες σχετικές ουσίες που καταλαμβάνουν το χώρο του κεφαλιού. Για παράδειγμα, ο υδροκεφαλός παράγει αυτή την παραλλαγή.

Μακροκεφαλία λόγω δυσμορφίας των οστών

Μερικές περιπτώσεις μακροκεφαλίας εξηγούνται από μια ανώμαλη ανάπτυξη των οστών. Παραδείγματος χάριν, μπορεί να οφείλονται σε πρόωρο κλείσιμο των κρανιακών ράμματα, το οποίο παράγει μια διόγκωση που προκαλείται από την ανώμαλη ανάπτυξη του νευρικού συστήματος που παράγεται από την αλυσιδωτή αντίδραση, που σημαίνει ότι δεν έχει χώρο για να επεκταθεί οποιαδήποτε στιγμή.

Διάγνωση και συναφή συμπτώματα

Σε πολλές περιπτώσεις μακροκεφαλία Μπορεί να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της κύησης χάρη στη χρήση υπερήχων. Ωστόσο, σε μη-συγγενή μακροκεφαλία, αυτό μπορεί να φαίνεται κάπως αργότερα, με την εκδήλωση ορισμένων διαταραχών, και διαγιγνώσκεται σε παιδιατρικές διαβουλεύσεις .

Η μακροκεφαλία μπορεί να έχει μεγάλη ποικιλία συσχετισμένων συμπτωμάτων, ανάλογα με τις αιτίες τους και την ένταση αυτής της αλλοίωσης. Μεταξύ αυτών, τα ακόλουθα ξεχωρίζουν:

• Γνωστικές διαταραχές
• Έμετος
• Κατασχέσεις
• Καθυστέρηση γενικής εξέλιξης
• Πονοκέφαλοι
• Ενδοκρανιακή υπέρταση
• Ευερεθιστότητα

Μερικά από αυτά αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν με το πέρασμα του χρόνου και ανάλογα με την παρέμβαση που γίνεται, αν και μπορούν επίσης να γίνουν πιο έντονες, ανάλογα με την περίπτωση.

Πρόβλεψη

Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η μακροκεφαλία και τα συμπτώματά της εξαρτώνται από το είδος της αλλαγής που παράγει αυτό το φαινόμενο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως εκείνες όπου υπάρχει υδροκεφαλία, η ζωή του το άτομο μπορεί να κινδυνεύει αν δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση (που θα συνίσταται στην έξοδο από την περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Σε άλλες περιπτώσεις, ούτε η ζωή ούτε οι γνωστικές ικανότητες του παιδιού θα διακυβευτούν. Στην πραγματικότητα, το Περιπτώσεις στις οποίες η μακροκεφαλία δεν σχετίζεται με την έναρξη της νοητικής καθυστέρησης είναι πολύ συχνές .

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία που να στοχεύει στην εξαφάνιση της μακροκεφαλίας . Ωστόσο, υπάρχουν μερικοί που στοχεύουν να παρεμβαίνουν στα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαταραχή που προκαλεί αυτή την αλλοίωση.

Πολλές από αυτές είναι φαρμακολογικές και ψυχιατρικές, ενώ άλλες είναι ψυχολογικής φύσης και επικεντρώνονται στη γνωστική διέγερση του παιδιού.