Έρπης ζωστήρας: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Ο έρπης ζωστήρας είναι μια ιογενής λοίμωξη που δεν πρέπει να συγχέεται με τον απλό έρπητα και αυτό προκαλείται από τον ίδιο ιό όπως η ανεμοβλογιά.
Σε αυτό το άρθρο θα εξηγήσουμε τι συνίσταται αυτή η συνθήκη, ποιες είναι οι αιτίες της και τι μπορούμε να κάνουμε για να την αντιμετωπίσουμε.
Τι είναι ο έρπης ζωστήρας;
Ο έρπης ζωστήρας (HZ) είναι μια τοπική επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς που παραμένει λανθάνουσα, οπότε για να υποστεί αυτή τη νόσο είναι απαραίτητο να έχεις ανεμοβλογιά. Αυτό συμβαίνει μετά την εμφάνιση της πρωταρχικής μόλυνσης και ο ιός υπάρχει στα σπονδυλικά γάγγλια του νωτιαίου μυελού ή κρανιακών νεύρων.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι μεταξύ 15% -20% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από ανεμοβλογιά θα αναπτύξουν έρπητα ζωστήρα σε κάποιο σημείο της ζωής του. Ο ιός εκδηλώνεται σε διάφορες καταστάσεις διακεκομμένα, αλλά συνήθως με την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αιτίες
Όταν το άτομο έχει μολυνθεί από τον ιό Varicella-Zoster (συνήθως εμφανίζεται στην παιδική ηλικία αλλά και στην ενηλικίωση), αναπτύσσει ανεμοβλογιά, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υδατώδεις ερυθρές δερματικές εκρήξεις, . Ο πυρετός είναι επίσης σύμπτωμα αυτής της νόσου. Μετά από περίπου δύο εβδομάδες το σώμα μας αναλαμβάνει τον έλεγχο της λοίμωξης και τα συμπτώματα μειώνονται .
Ωστόσο, ακόμη και αν τα συμπτώματα δεν είναι παρόντα, δεν σημαίνει ότι ο ιός έχει εξαφανιστεί, επειδή μπορεί να συνεχιστεί μέσα στον οργανισμό και να εκδηλωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Αν και στις αρχικές φάσεις της ανεμοβλογιάς, εισβάλλει στις νευρικές απολήξεις του δέρματος, μπορεί να μεταναστεύσει σε ορισμένες αλυσίδες γαγγλίων που βρίσκονται δίπλα στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο, όπου παραμένουν κρυμμένα ακόμα και για δεκαετίες.
Παρακάτω μπορείτε να δείτε ένα βίντεο στο οποίο ένας ειδικός μας λέει για αυτές τις ασθένειες.
Συμπτώματα και σημεία
Ο έρπης ζωστήρας δεν είναι μόνο μια πολύ δυσάρεστη οπτική νόσος, αλλά επίσης μπορεί να προκαλέσει μεγάλο πόνο στο άτομο που υποφέρει . Η εικόνα συμπτωμάτων αρχίζει συνήθως με την ταλαιπωρία του ασθενούς: ο ασθενής είναι κουρασμένος και κουρασμένος. Μετά από δύο ή τρεις ημέρες εμφανίζονται πόνους και κνησμός και σε πολλές περιπτώσεις μεγάλη ευαισθησία στην περιοχή του νευρικού νεύρου και μετά εμφανίζονται δερματικές εκδηλώσεις, με κοκκινωπό πρήξιμο σε αυτή την περιοχή και σχηματισμό οζιδίων συστάδων. Αργότερα σχηματίζονται κυστίδια που μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη, ακόμη και να φτάσουν σε ένα μπιζέλι. Καθώς περνούν οι μέρες, το δέρμα στεγνώνει και εμφανίζονται ψώρα.
Κανονικά, η εκδήλωση του δέρματος λαμβάνει χώρα στο δέρμα του θώρακα ή της κοιλιάς, η οποία συνήθως ξεκινά από τη σπονδυλική στήλη και εκτείνεται προς το εμπρόσθιο μέρος του σώματος, σαν μισό ιμάντα (γι 'αυτό η λοίμωξη ονομάζεται χωριστό έρπητα ζωστήρα) . Περιστασιακά, μπορεί να προκαλέσει παράλυση του κορμού, αν και είναι σπάνια.
Τώρα, όταν ο ιός βρίσκεται στο κρανιακό νεύρο, ο ζωστήρας μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πρόσωπο, για παράδειγμα, στο μάτι, τη μύτη, το μέτωπο, τη γνάθο και το τριχωτό της κεφαλής του μισού του προσώπου ζωστήρας οφθαλμικό). Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, γιατί αν επηρεάσει τον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού, μπορεί να προκαλέσει ακόμη και απώλεια της όρασης.
Όταν ο έρπης εμφανίζεται στο αυτί, ονομάζεται οστεοειδής και σε ποσοστό έως 60% των περιπτώσεων προκαλεί φαγούρα του προσώπου , δηλαδή παράλυση στο πρόσωπο (συνήθως εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου). Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος (συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων) και συμβαίνει σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής όταν υπάρχουν συνθήκες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί σωστά. Είναι συχνότερο να εμφανίζεται μετά από 50 χρόνια.
Postherpetic νευραλγία: όταν ο έρπης γίνεται περίπλοκη
Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα συνήθως διαρκούν από 2 έως 4 εβδομάδες, αν και μερικές φορές το ξέσπασμα είναι περίπλοκο και αυτό που είναι γνωστό ως postherpetic νευραλγία εμφανίζεται, επειδή ο πόνος συνεχίζεται αλλά όχι οι δερματικές εκδηλώσεις.
Λίγο λιγότερο από το 4% των ασθενών με έρπητα ζωστήρα παρουσιάζουν αυτή την επιπλοκή, η οποία μπορεί να παραμείνει για μήνες ή χρόνια ή μόνιμα. Ο πόνος της μετερπητικής νευραλγίας μπορεί να είναι οξεία και διαλείπουσα ή σταθερή και μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτική.
Θεραπεία
Χωρίς αμφιβολία, η καλύτερη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα είναι η πρόληψη και γι 'αυτό ο εμβολιασμός έχει αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικός σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων. Ωστόσο, στην Ισπανία, η κοινωνική ασφάλιση δεν καλύπτει τη διοίκησή της και στην Ευρώπη επιτρέπεται μόνο για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Υπάρχει η πιθανότητα εμβολιασμού κατά της ανεμευλογιάς, αλλά μερικές μελέτες καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι παρόλο που μειώνει τα συμπτώματα και την εμφάνιση ανεμευλογιάς, ο έρπητας ζωστήρας συνεχίζει να εμφανίζεται.
Όταν ένα άτομο πάσχει από αυτό το πρόβλημα και εκδηλώνεται, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό , αλλά όχι για την εξάλειψη του ιού, κάτι που δεν είναι δυνατό, αλλά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν κρέμες όπως το acyclovir ή τα κορτικοστεροειδή για να ανακουφίσουν τον πόνο και επίσης τα αντιιικά φάρμακα. Στις περιπτώσεις που εμφανίζεται μεταχερική νευραλγία, μπορούν να χορηγηθούν διαφορετικά φάρμακα, όπως η γκαμπαπεντίνη, τα κυκλικά αντικαταθλιπτικά ή τα επιθέματα της λιδοκαΐνης. Τα οπιοειδή αναλγητικά μπορεί να είναι απαραίτητα και η ενδοθηλιακή μεθυλπρεδνιζολόνη μπορεί να είναι επωφελής. Πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι η έγχυση αλλαντοτοξίνης Α αρκετές φορές στην περιοχή μπορεί να μειώσει τον πόνο.
Διαφορές μεταξύ του έρπητα ζωστήρα και του απλού έρπητα
Είναι σημαντικό να μην συγχέεται ο έρπης ζωστήρας με απλό έρπητα (χειλικός και γεννητικός) , επειδή παράγονται από διάφορους ιούς, οι οποίοι ανήκουν στην οικογένεια ιών του ιού του έρπητα. Ο έρπης ζωστήρας προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα (VZV), όπως ήδη ανέφερα, που ονομάζεται επίσης ανθρώπινος έρπης-3 (HHV-3, στα αγγλικά). Ωστόσο, ο απλός έρπης εξαπλώνεται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV-2) στα γεννητικά όργανα) και (HSV-1) στην περιοχή των χειλιών, των μάγουλων ή της μύτης.
Πώς εξαπλώνεται
Στην περίπτωση του απλού έρπητα, δεν είναι απαραίτητο να έχετε υποφέρει από ανεμοβλογιά, οπότε μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, για παράδειγμα με φιλί. Το έρπητα δεν είναι μεταδοτικό από ένα άτομο ή άλλο. Ωστόσο, το άτομο με έρπητα ζωστήρα μπορεί να μεταδώσει τον ιό από το ένα άτομο στο άλλο όταν το άτομο που είναι εκτεθειμένο στον ιό δεν έχει προηγουμένως υποβληθεί σε ανεμοβλογιά. Όταν συμβεί αυτό, το άτομο δεν αναπτύσσει έρπητα ζωστήρα, αλλά varicella.
Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τον έρπητα ζωστήρα, μπορείτε να δείτε το οπτικοακουστικό περιεχόμενο που μπορείτε να βρείτε παρακάτω.
