Ψυχολογία της υγείας: ιστορία, ορισμός και τομείς εφαρμογής
Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός επιστημονικών κλάδων στην ψυχολογία. Ενώ μερικές από αυτές επικεντρώνονται στην έρευνα, τον καθορισμό ομάδας ή την κλινική πρακτική, Η ψυχολογία της υγείας επικεντρώνεται στην προώθηση της υγείας και στην ψυχολογική αντιμετώπιση της σωματικής ασθένειας.
Σε αυτό το άρθρο, θα αναθεωρήσουμε την ιστορία αυτού του κλάδου του επαγγέλματος, θα το οριοθετήσουμε, θα τον καθορίσουμε και θα περιγράψουμε τους στόχους του.
Τι εννοούμε με την "υγεία";
Στο προοίμιο του Συντάγματός του, που συντάχθηκε το 1948, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας όρισε την υγεία ως "κατάσταση του πλήρη φυσική, ψυχική και κοινωνική ευημερία , και όχι η απλή απουσία ασθένειας ή αναπηρίας. "
Ο ίδιος ο ορισμός τονίζει τη διάκριση με την παλαιά αντίληψη της υγείας ως απλή απουσία φυσικών προβλημάτων. Σήμερα, ο όρος "υγεία" χρησιμοποιείται επίσης για να αναφέρεται ψυχοκοινωνικές μεταβλητές που επηρεάζουν τη βιολογία ανθρώπινη, η οποία δίνει ένα βασικό ρόλο στην Ψυχολογία της Υγείας.
Άλλοι ορισμοί θέτουν την υγεία και τις ασθένειες σε ένα συνεχές. Έτσι, σε ένα από τα άκρα του θα βρούμε συνολική υγεία, ενώ στην άλλη θα βρούμε πρόωρο θάνατο λόγω της έλλειψης υγείας.
Ομοίως, όλο και περισσότερη σημασία δίνεται στην κατανόηση της υγείας ως κράτους και ως πόρων που επιτρέπει την επίτευξη των στόχων και να ανταποκρίνονται στις ανάγκες των ατόμων και των κοινωνικών ομάδων σε σχέση με το περιβάλλον τους.
Ιστορία της Ψυχολογίας της Υγείας
Οι λειτουργίες που ασκούνται επί του παρόντος από την Ψυχολογία της Υγείας έχουν παραδοσιακά αποτελέσει αντικείμενο προσοχής σε διάφορους κλάδους.
Μπορούμε να θεωρήσουμε ότι η εμφάνιση της Ψυχολογίας της Υγείας ήταν μια αργή και προοδευτική διαδικασία. Εδώ βρήκαμε μερικές βασικές στιγμές και συμβολές που πρέπει να αναφερθούν για να κατανοήσουμε την εξέλιξη αυτού του πεδίου.
Το βιοϊατρικό μοντέλο και το βιοψυχοκοινωνικό μοντέλο
Παραδοσιακά, το από μια δυαδική προοπτική που χωρίζει το σώμα και το μυαλό. Αυτή η άποψη θα περιληφθεί σε αυτό που γνωρίζουμε ως ένα «βιοϊατρικό μοντέλο», το οποίο εκλαΐκευε στη Δύση κατά την Αναγέννηση, μια περίοδο στην οποία υπήρχε επανένωση με την επιστήμη και με λόγο, ξεπερνώντας τις θρησκευτικές εξηγήσεις που κυριάρχησαν τότε.
Στα τέλη του 19ου και στις αρχές του εικοστού αιώνα, η πρόοδος στην ιατρική οδήγησε σε αλλαγή κατεύθυνσης σε αυτόν τον τομέα και σε άλλες σχετικές. Εκτός από το βελτίωση των ιατρικών παρεμβάσεων και της ποιότητας ζωής Σε γενικές γραμμές, οι μολυσματικές ασθένειες, που μέχρι τότε ήταν το επίκεντρο της ιατρικής, μπορούσαν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικότερα. Αυτό μετατόπισε την προσοχή της ιατρικής στις χρόνιες ασθένειες που προέρχονται από τον τρόπο ζωής, όπως οι καρδιαγγειακές διαταραχές και ο καρκίνος.
Το βιοψυχοκοινωνικό μοντέλο που πρότεινε ο Engel κατέληξε στην αντικατάσταση του βιοϊατρικού μοντέλου. Σε αντίθεση με αυτό, το βιοψυχοκοινωνικό μοντέλο υπογραμμίζει τη συνάφεια και την αλληλεπίδραση των ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων μαζί με τα βιολογικά. Αυτή η προοπτική εγείρει την ανάγκη για εξατομικευμένες και διεπιστημονικές θεραπείες, καθώς η παρέμβαση πρέπει να αντιμετωπίσει τους τρεις τύπους μεταβλητών.
- Σχετικό άρθρο: "Η πολύτιμη συμβολή του René Descartes στην Ψυχολογία"
Επιρροές και υπόβαθρο
Οι Johnson, Weinman και Chater (2011) επισημαίνουν πολλά βασικά κοντινά υπόβαθρα στην εμφάνιση της Ψυχολογίας της Υγείας ως ανεξάρτητη πειθαρχία.
Μεταξύ αυτών, η απόκτηση του επιδημιολογικά δεδομένα που αφορούν τη συμπεριφορά στην υγεία , την εμφάνιση της Ψυχοφυσιολογίας και της Ψυχοεγκενοανοσολογίας, και την προσθήκη δεξιοτήτων συμπεριφοράς και επικοινωνιακών δεξιοτήτων (για τη βελτίωση της σχέσης με τους ασθενείς) στην ιατρική εκπαίδευση.
Η ανάπτυξη των κλάδων όπως Ψυχοσωματική Ιατρική και Φυσική Ιατρική . Τόσο το ένα όσο και το άλλο επικεντρώνονται στη θεραπεία της σωματικής ασθένειας μέσω τεχνικών ψυχολογικής παρέμβασης, παρόλο που η ψυχοσωματική προσέγγιση προέκυψε από τις ψυχοδυναμικές προσεγγίσεις και τη συμπεριφοριστική συμπεριφορά της συμπεριφοράς.
Σήμερα ο όρος "Συμπεριφορική Ιατρική" χρησιμοποιείται για να ονομάσει ένα διεπιστημονικό πεδίο που περιλαμβάνει συνεισφορές από την ψυχολογία αλλά και από άλλες επιστήμες, όπως φαρμακολογία, διατροφή, κοινωνιολογία ή ανοσολογία. Αυτό του δίνει ένα ευρύτερο πεδίο δράσης από αυτό της Ψυχολογίας της Υγείας.
Η εμφάνιση της Ψυχολογίας της Υγείας ως πειθαρχίας
Το 1978 ο Αμερικανικός Ψυχολογικός Σύλλογος δημιούργησε την 38η του διαίρεση: αυτή που ανήκει στην Ψυχολογία της Υγείας. Joseph D.Ο Matarazzo ονομάστηκε πρόεδρος και η Διεύθυνση 38 ξεκίνησε λίγο μετά το πρώτο του εγχειρίδιο ("Health Psychology, A Handbook") και ένα επίσημο περιοδικό.
Από τότε, η Ψυχολογία της Υγείας έχει εξειδικευτεί θεραπεία φυσικών και ψυχολογικών ασθενειών , όπως η κατάθλιψη. Ωστόσο, η πρόοδος αυτού του κλάδου της ψυχολογίας ήταν ταχύτερη σε ορισμένες χώρες από ό, τι σε άλλες λόγω της σχέσης της με τη δημόσια υγεία. για παράδειγμα, στην Ισπανία η περιορισμένη κυβερνητική επένδυση στην ψυχολογία καθιστά την Ψυχολογία της Υγείας μια σχετικά σπάνια εξειδίκευση.
Ορισμός της Ψυχολογίας της Υγείας
Παρόλο που η Ψυχολογία της Υγείας δεν έχει επίσημο ορισμό, ο Matarazzo (1982) το χαρακτήρισε ως πεδίο περιλαμβάνει διάφορες συνεισφορές της ψυχολογίας σε σχέση με την εκπαίδευση, την επιστήμη και το επάγγελμα, που εφαρμόζονται στην υγεία και την ασθένεια.
Η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία προτείνει ότι η Ψυχολογία της Υγείας είναι ένας διεπιστημονικός τομέας που εφαρμόζει τη γνώση που αποκτάται από την ψυχολογία στην υγεία και την ασθένεια στα προγράμματα υγείας . Οι παρεμβάσεις αυτές εφαρμόζονται στην πρωτοβάθμια φροντίδα ή στις ιατρικές μονάδες.
Ο Thielke και άλλοι (2011) περιγράφουν τέσσερις υποεπιχειρήσεις στο πλαίσιο της Ψυχολογίας της Υγείας: Κλινική Ψυχολογία της Υγείας, Ψυχολογία της Δημόσιας Υγείας, Κοινοτική Ψυχολογία της Υγείας και Κρίσιμη Ψυχολογία της Υγείας, με στόχο τις κοινωνικές ανισότητες σχετικά με την υγεία.
Στόχοι
Για το Matarazzo, η Ψυχολογία της Υγείας έχει διάφορους καθορισμένους στόχους που θα περιγράψουμε στη συνέχεια.
1. Προώθηση της υγείας
Αυτή είναι μια από τις πιο χαρακτηριστικές πτυχές της Ψυχολογίας της Υγείας. Η ιατρική είναι παραδοσιακά ανεπαρκής στη θεραπεία ενός μεγάλου αριθμού ασθενειών, ειδικά εκείνων που είναι χρόνιες και απαιτούν αλλαγή στις συνήθειες, όπως είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις ή τα αναπνευστικά προβλήματα που οφείλονται στη χρήση καπνού.
Η ψυχολογία έχει μεγαλύτερο αριθμό πόρων βελτίωση της προσκόλλησης στη θεραπεία και τη σχέση n μεταξύ των επαγγελματιών και των ασθενών. Και οι δύο μεταβλητές ήταν θεμελιώδεις στην αποτελεσματικότητα των ιατρικών θεραπειών.
2. Πρόληψη και θεραπεία ασθενειών
Τόσο η Ιατρική όσο και η Κλινική Ψυχολογία έχουν ιστορικά επικεντρωθεί στη θεραπεία της ασθένειας (σωματική και ψυχική, αντίστοιχα). Ωστόσο, και οι δύο έχουν παραμελήσει την πρόληψη των ασθενειών, μια αναπόφευκτη πτυχή για την επίτευξη της πλήρους υγείας.
Η Ψυχολογία της Υγείας έχει εφαρμοστεί σε μεγάλο αριθμό φυσικών ασθενειών. Αυτά περιλαμβάνουν καρδιαγγειακές διαταραχές, καρκίνο , άσθμα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, διαβήτη και χρόνιο πόνο, όπως αυτά που προέρχονται από ινομυαλγία ή πονοκεφάλους.
Ομοίως, η Ψυχολογία της Υγείας είναι το κλειδί της την πρόληψη των προβλημάτων που απορρέουν από τις συνήθειες ανθυγιεινά, όπως αυτά που παράγονται από το κάπνισμα ή την παχυσαρκία.
3. Προσδιορισμός των αιτιολογικών συσχετισμών και διαγνώσεων
Η Ψυχολογία της Υγείας δεν πρέπει να αφιερωθεί απλώς σε εφαρμοσμένα καθήκοντα πρόληψης και θεραπείας ασθενειών, αλλά και σε να διερευνήσει ενεργά ποιοι παράγοντες επηρεάζουν στην εμφάνιση και την πορεία του.
Υπό αυτή την έννοια, η Ψυχολογία της Υγείας θα περιλαμβάνει συμβολές από την επιδημιολογία, τη Βασική Ψυχολογία και άλλους τομείς έρευνας χρήσιμους για διάφορους κλάδους που σχετίζονται με την υγεία.
4. Ανάλυση και βελτίωση του συστήματος υγείας
Αυτή η πτυχή της Ψυχολογίας της Υγείας είναι βασική και συνεπάγεται μια πολιτική συνιστώσα, υπό την έννοια ότι τα υγειονομικά μέτρα που συνιστούν οι επαγγελματίες της Ψυχολογίας της Υγείας πρέπει να είναι εφαρμογή του συστήματος δημόσιας υγείας να φτάσει σε μεγαλύτερο αριθμό ανθρώπων.
Ωστόσο, όπως είπαμε προηγουμένως, ανάλογα με τη χώρα στην οποία βρίσκουμε αυτόν τον στόχο, εξακολουθεί να είναι κάτι ουτοπικό.
Προοπτικές στον τομέα αυτό
Υπάρχουν δύο βασικές προοπτικές όσον αφορά την κατεύθυνση που πρέπει να ακολουθήσει η Ψυχολογία της Υγείας, η οποία εξακολουθεί να είναι ένα πολύ νέο πεδίο.
Ένας από αυτούς δηλώνει ότι η πειθαρχία πρέπει να ειδικευτεί για να φέρει τη γνώση της ψυχολογίας σε σωματική ασθένεια. Η Ψυχολογία της Υγείας θα πρέπει συνεπώς να θεωρηθεί ως ισοδύναμη για τη σωματική υγεία του τι η Κλινική Ψυχολογία είναι για την ψυχική υγεία . Ωστόσο, αυτό συνεπάγεται μια υποχώρηση στη δυϊστική αντίληψη του ανθρώπου, με τον διαχωρισμό του σώματος και του νου ως ανεξάρτητων οντοτήτων.
Η άλλη άποψη προτείνει μάλλον ότι η Κλινική Ψυχολογία και η Ψυχολογία της Υγείας ανήκουν στην πραγματικότητα στο ίδιο πεδίο δράσης. Η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ των δύο θα ήταν η έμφαση στην πρόληψη από την Ψυχολογία της Υγείας, σε αντίθεση με την παραδοσιακή εστίαση της κλινικής στην παθολογική.
- Σχετικό άρθρο: "Τα 12 υποκαταστήματα (ή πεδία) της Ψυχολογίας"
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Amigo Vázquez, Ι., Fernández Rodríguez, C.& Pérez Álvarez, Μ. (2003). Εγχειρίδιο ψυχολογίας της υγείας. Μαδρίτη: Πυραμίδα.
- Johnson, Μ., Weinman, J. & Chater, Α. (2011). Μια υγιή συμβολή. Ψυχολογία Υγείας, 24 (12); 890-902.
- Matarazzo, J.D. (1982). Η πρόκληση της συμπεριφοράς της υγείας στην ακαδημαϊκή, επιστημονική και επαγγελματική ψυχολογία. Αμερικανός Ψυχολόγος, 37; 1-14.
- Thielke, S., Thompson, Α. & Stuart, R. (2011). Ψυχολογία της υγείας στην πρωτοβάθμια φροντίδα: πρόσφατη έρευνα και μελλοντικές κατευθύνσεις. Διαχείριση Ψυχολογίας και Συμπεριφοράς, 4; 59-68.
