Aprosexia: συμπτώματα και αιτίες δυσκολίας στη διατήρηση της προσοχής
Η σχέση μεταξύ των διαταραχών του ύπνου και των ελλείψεων προσοχής έχει μελετηθεί εδώ και πολύ καιρό από την ιατρική. Μια από τις πρώτες έννοιες που χρησιμοποιούνται για να αναφερθεί σε αυτή τη σχέση είναι η «απροσέξια», η οποία χρησιμοποιείται ειδικά για να συσχετίσει τα ρινικά εμπόδια με τις διαταραχές του ύπνου και από εκεί με τις γνωστικές δυσκολίες κατά την αφύπνιση.
Στη συνέχεια θα δούμε ποια απροσμία είναι , από πού προέρχεται και πώς εξελίχθηκε αυτή η έννοια μέχρι σήμερα.
- Σχετικό άρθρο: "Επιλεκτική προσοχή: ορισμός και θεωρίες"
Τι είναι η απροσσία;
Ο όρος «απροσεξία» αποτελείται από το πρόθεμα «α» που υποδηλώνει «έλλειψη» και το στοιχείο σύνθεσης «prosexia» που μπορεί να μεταφραστεί ως «προσοχή». Υπό αυτή την έννοια, αναφέρεται η απροσμία την έλλειψη ή την αδυναμία να δώσουν προσοχή .
Είναι ένας όρος που έγινε δημοφιλής στα τέλη του δέκατου ένατου αιώνα, όταν ένας γιατρός με το επώνυμο Guye, προσκολλημένος στο Πανεπιστήμιο του Άμστερνταμ, έκανε μια δημοσίευση με τίτλο "Σχετικά με την απροσεξία: την αδυναμία προσοχής και άλλα προβλήματα των λειτουργιών του εγκεφάλου, που προκαλείται από ρινικές διαταραχές. "
Ένας αιώνας πριν από τον Guye, οι γιατροί όπως ο John Jacob Wepfer, περιέγραψαν τους έντονους πονοκέφαλους, τρόμο και έλλειψη μνήμης σε σχέση με τα ρινικά εμπόδια. Ομοίως, το 1882, ένας γιατρός που ονομάζεται Hack, πρότεινε ότι οι ρινικές καταστάσεις θα μπορούσαν να μελετηθούν από ψυχιατρική άποψη.
Αλλά ήταν τελικά Huye, το 1889, που εισήγαγε τον όρο "aprosexia" για να αναφερθώ συγκεκριμένα τα ελλείμματα μνήμης και την αδυναμία συγκέντρωσης για μεγάλες περιόδους ? του οποίου η κύρια αιτία ήταν ένα ρινικό εμπόδιο. Σπούδασε αυτό κυρίως σε παιδιά και νέους φοιτητές.
Την ίδια χρονιά, η William Hill είχε επίσης καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η δυσκολία στην αναπνοή ήταν το υποκείμενο πρόβλημα στην ανάπτυξη της πνευματικής αναπηρίας ορισμένων παιδιών. Για τον Guye, η απροσεξία είχε φυσιολογικό χαρακτήρα, δεδομένου ότι ήταν μια κόπωση του εγκεφάλου που προκαλείται από ρινικές διαταραχές .
Αλλά, για τον Hill, δεν ήταν από μόνη της το ρινικό εμπόδιο που είχε ως συνέπεια τη δυσκολία να δοθεί προσοχή. Ήταν μάλλον ότι η ρινική παρεμπόδιση προκάλεσε τα παιδιά να μην κοιμούνται καλά, και για το λόγο αυτό δεν επέδειξαν με αρκετή εγρήγορση και ενέργεια κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τόσο Hill όσο και Guye ισχυρίστηκαν ότι η ιατρική αντιμετώπιση των ρινικών εμποδίων, μέσω χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων ιατρικών θεραπειών, θα μπορούσε να αποτελέσει αποτελεσματική θεραπεία για την απροσεξία. Υποστήριξαν επίσης ότι ήταν απαραίτητο να γίνουν ακριβείς διαγνώσεις σχετικά με περιπτώσεις όπου μια δυσκολία στην αναπνοή τη νύχτα προκαλούσε δυσκολίες στην εκτέλεση διαφορετικών πνευματικών ικανοτήτων.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Πώς να αποφύγετε την ψυχική κόπωση, σε 10 πλήκτρα"
Ρινική απόφραξη και διαταραχές του ύπνου
Μετά το Guye, το 1892, ένας άλλος γιατρός ονομάζεται Carpenter που σχετίζεται με διαταραχές ύπνου με ρινικά εμπόδια. Για παράδειγμα, η υπερτροφική ρινίτιδα σχετίζεται με την αϋπνία και τους εφιάλτες, και επομένως, με δυσκολίες στην προσοχή και διατήρηση της πληροφορίας σε αδιαφορία . Ένας άλλος γιατρός, ο William Fleiss, περιγράφει 130 περιπτώσεις αυτού του τύπου και τις αποκαλούσε «ρινικές νευρώσεις». Τα κύρια συμπτώματά της ήταν η αϋπνία και οι εφιάλτες.
Ήταν τελικά Wells που το 1898 περιγράφει 10 περιπτώσεις ατόμων που πάσχουν από ρινική απόφραξη, και που ανέφεραν τη νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μετά την αποκατάσταση της αναπνοής τους, σε λίγες εβδομάδες αυτοί οι άνθρωποι Ανακάλυψαν συμπτώματα όπως αϋπνία, υπνηλία και μειωμένη ικανότητα ακρόασης .
Συμπερασματικά, αυτές οι μελέτες έδειξαν ότι η ρινική αναπνοή διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην τη συντήρηση των αυτόματων ρυθμών ύπνου , η οποία με τη σειρά της είναι σημαντική για να μας κρατάει επαρκώς ενήμερους κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Σχετικό άρθρο: "Οι 11 κύριες διαταραχές της προσοχής (και τα συναφή συμπτώματα)
Σύνδρομο υπνικής άπνοιας και έλλειψη προσοχής
Αυτό που ήταν παλαιότερα γνωστό ως απροσεξία, ονομάζεται επί του παρόντος αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο (TRAS) και καλύπτει τις ακόλουθες κλινικές καταστάσεις:
- Αποφρακτική υπόπνοια .
- Αυξημένη αντίσταση στους αεραγωγούς.
- Σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (OSAS) .
Το τελευταίο μπορεί να εκδηλωθεί ως πλήρης απόφραξη ή ως μερική απόφραξη με υποαερισμό. Μεταξύ των κύριων αιτιών της μηχανικής απόφραξης είναι η υπερπλασία (μεγέθυνση οργάνου) των αμυγδαλών και των αδενοειδών.
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχει συννοσηρότητα μεταξύ του ελλείμματος προσοχής και των αναπνευστικών προβλημάτων κατά τον ύπνο, ιδίως λόγω του OSAS (Torres Molina και Prego Beltrán, 2013). Δηλαδή, ρινικά εμπόδια μπορεί να επηρεάσει δραματικά την αναπνοή κατά τον ύπνο . Με τη σειρά του, η εξασθένιση του ύπνου έχει ως συνέπεια τη μείωση της εγρήγορσης κατά την αφύπνιση.
Για τον ίδιο λόγο, ένα από τα στοιχεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη προκειμένου να προσδιοριστεί ή να αποκλειστεί η διάγνωση του ελλείμματος προσοχής είναι να επιβεβαιωθεί αν υπάρχουν αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο, αφού η προσέγγιση σε περίπτωση που υπάρχουν υπάρχουν διαφορετικές .
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Guye, Δρ (1889). Σε απροσεξία, που είναι η αδυναμία να καθορίσει την προσοχή και άλλα προβλήματα στις εγκεφαλικές λειτουργίες που προκαλούνται από ρινικές διαταραχές. Το British Medical Journal, σελ. 709-710.
- Hill, W. (1889). Σε ορισμένες αιτίες καθυστέρησης και ηλιθιότητας στα παιδιά: και η ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων σε μερικές περιπτώσεις με ρινοφάρυγγα σημάδια. Το British Medical Journal, σελ. 711
- Laive, Ρ. (1983). Ρινικές παρεμπόσεις, ύπνο και ψυχική λειτουργία. Sleep, 6 (3): 244-246.
- Torres Molina, Α. Και Prego Beltrán, C. (2013). Διαταραχές έλλειψης προσοχής και σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας στην παιδιατρική ηλικία. Medisur, 11 (1): 61-68.
