Αμνησικό σύνδρομο: αιτίες, συμπτώματα και κύριοι τύποι

Οι βλάβες στον μεσαίο κροταφικό λοβό προκαλούν ελλείμματα στην μνήμη των προτέρων και συχνά και στην ανάδρομη μνήμη.

Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τι αποτελείται το αμνησικό σύνδρομο και ποιες είναι οι κύριες αιτίες του, συμπεριλαμβανομένων των πιο συνηθισμένων και χαρακτηριστικών: το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, το οποίο οφείλεται σε υποσιτισμό και κατάχρηση οινοπνεύματος.

Τι είναι το αμνητικό σύνδρομο;

Η έννοια του «αμνηστικού συνδρόμου» έχει σχετικά γενικό χαρακτήρα . Χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε οποιαδήποτε μόνιμη μεταβολή της μνήμης που προκύπτει ως αποτέλεσμα βλάβης στον εγκέφαλο, έτσι ώστε να μπορεί να περιλαμβάνει διαταραχές λόγω πολύ διαφορετικών αιτιών. Ωστόσο, το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff είναι το πιο αντιπροσωπευτικό.

Γενικά, ο όρος "αμνητικό σύνδρομο" χρησιμοποιείται για να μιλήσει για διαταραχές που επηρεάζουν ειδικά τη μνήμη, χωρίς να υπάρχουν άλλα γνωστικά ελλείμματα (για παράδειγμα, σε νοημοσύνη ή γλώσσα). Εάν είναι, τα προβλήματα μνήμης έχουν συνήθως κλινική σημασία πολύ υψηλότερη από τα υπόλοιπα.

Κατά συνέπεια, οι αιτίες του αμνηστικού συνδρόμου τείνουν να αποτελούνται από εστιακές αλλοιώσεις των μεσαίων περιοχών του κροταφικού λοβού , συγκεκριμένα στις δομές του οριακού συστήματος που εμπλέκονται στην εδραίωση και ανάκτηση μνημών, όπως ο ιππόκαμπος και η αμυγδαλή, θεμελιώδεις στη χωρική και συναισθηματική μνήμη αντίστοιχα.

Τύποι αμνησίας: οπισθοδρομική και προχωρημένη

Αυτός ο τύπος ζημιάς προκαλεί στο άτομο που έχει πληγεί σοβαρά προβλήματα να μάθει νέες πληροφορίες. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως προγεννητική αμνησία και μερικές φορές, αλλά όχι απαραίτητα, συνοδεύεται από οπισθοδρομική αμνησία, που αποτελείται από ξεχνώντας τις μνήμες που κωδικοποιήθηκαν πριν από τον εγκεφαλικό τραυματισμό.

Σε κλινικό επίπεδο, οι ασθενείς με αμνητικό σύνδρομο μπορούν να εμφανίσουν μια προφανώς φυσιολογική λειτουργία, καθώς δεν επηρεάζεται η λειτουργική μνήμη τους, ούτε η ικανότητά τους να εκτελούν νέα διαδικαστική εκμάθηση. Ωστόσο, τα ελλείμματα στη δηλωτική μνήμη παρεμβαίνουν σε μεγάλο βαθμό στη ζωή αυτών των ανθρώπων .

Γενικά, η ανάδρομη αμνησία είναι πιο εμφανής στις πρόσφατες μνήμες από ό, τι στις απομακρυσμένες αναμνήσεις, αν και η σοβαρότητά τους εξαρτάται από τον τραυματισμό. Όσον αφορά την προγεννητική αμνησία, είναι πλέον γνωστό ότι δεν είναι συνήθως τόσο ακραίο όσο πιστεύαμε χρόνια πριν, καθώς η διατήρηση άλλων λειτουργιών μνήμης αντισταθμίζει τα δηλωτικά ελλείμματα.

Κύριες αιτίες αυτής της διαταραχής

Οποιοσδήποτε παράγοντας που μπορεί να βλάψει τις μεσαίες χρονικές περιοχές του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει αμνητικό σύνδρομο. Οι συχνότερες αιτίες είναι το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, το οποίο συνδέεται με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, την ερπητική εγκεφαλίτιδα και την ανοξία, καθώς και με καρδιακές προσβολές, αιμορραγίες και όγκους στον εγκέφαλο.

Η αναδρομική αμνησία είναι επίσης μια από τις πιο χαρακτηριστικές παρενέργειες της ηλεκτροσπασμοθεραπείας, η οποία εφαρμόζεται περιστασιακά σε περιπτώσεις μείζονος κατάθλιψης και διπολικής διαταραχής, μεταξύ άλλων ψυχολογικών μεταβολών. Ωστόσο, πολλοί συγγραφείς δεν θα θεωρούν αυτές τις επιδράσεις ένα πραγματικό αμνηστικό σύνδρομο λόγω της παροδικότητάς του.

1. Σύνδρομο Wernicke-Korsakoff

Το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff οφείλεται σε ελλείμματα βιταμίνης Β1, που ονομάζεται επίσης θειαμίνη . Η συχνότερη αιτία είναι ο υποσιτισμός, ειδικά όταν σχετίζεται με την κατάχρηση αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ασθένεια αυτή αποτελείται από δύο φάσεις: την εγκεφαλοπάθεια Wernicke και το σύνδρομο Korsakoff.

Κατά την οξεία φάση, τα συμπτώματα και τα συμπτώματα εμφανίζονται ως προβλήματα προσοχής, σύγχυση, προσωρινή, χωρική και προσωπική αποπροσανατολισμός, απάθεια, νευροπαθητικός πόνος, αταξία (έλλειψη κινητικού συντονισμού εν γένει), νυσταγμός (ακούσιες κινήσεις των μαθητών) και οφθαλμοπληγία μυς των ματιών).

Ο όρος "σύνδρομο Korsakoff" αναφέρεται στη χρόνια φάση αυτής της διεργασίας, στην οποία υπάρχουν σοβαρές αλλοιώσεις στην μνήμη προόδου και ανάδρομο. στην τελευταία περίπτωση, η ξεχασμός συνήθως επηρεάζει μνήμες που κωδικοποιούνται μέχρι δύο δεκαετίες πριν από την εγκεφαλοπάθεια του Wernicke.

2. Εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα

Οι προσβολές της καρδιάς και οι αιμορραγίες είναι δύο πολύ συχνές αιτίες αμνηστικού συνδρόμου, ιδιαίτερα όταν εμφανίζονται στην πρόσθια επικοινωνιακή αρτηρία, στην πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία ή στην αρτηρία Heubner. Εξόρμηση ή ακούσια εφεύρεση των μνημών, χαρακτηριστικό σημάδι αμνηστικού συνδρόμου , είναι πολύ συνηθισμένο σε αυτές τις περιπτώσεις.

Ένα άλλο παρόμοιο φαινόμενο που σχετίζεται επίσης με αμνησία είναι η εγκεφαλική ανοξία, η οποία συνίσταται στη διακοπή της παροχής οξυγόνου στο όργανο αυτό ως συνέπεια της καρδιακής ανακοπής. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή κυττάρων στον ιππόκαμπο και σε άλλες περιοχές του κροταφικού λοβού, γεγονός που εξηγεί την εμφάνιση προβλημάτων μνήμης.

3. Όγκοι στις κοιλίες

Η ανάπτυξη όγκων σε περιοχές κοντά στο σωματικό σύστημα συχνά προκαλεί αμνητικό σύνδρομο . Μια ιδιαίτερα αξιοσημείωτη περίπτωση είναι αυτή των όγκων στην τρίτη κοιλία, η οποία συνήθως βλάπτει το έλασμα, την κύρια σύνδεση μεταξύ του θαλαμού και των δομών που εμπλέκονται στη μνήμη.

4. Ερπητική εγκεφαλίτιδα

Η ερπητική εγκεφαλίτιδα είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που συμβαίνει λόγω μιας λοίμωξης του ιού του απλού έρπητα , και αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνιμα συμπτώματα όπως αμνησία, σύγχυση και επιληπτικές κρίσεις λόγω βλάβης στον ιππόκαμπο, αμυγδαλή, ocus και σε άλλες περιοχές του οριακού συστήματος.