Αλτσχάιμερ στους νέους: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Η νόσος του Αλτσχάιμερ, μια καταστροφική νευροεκφυλιστική διαταραχή για τη ζωή αυτών που υποφέρουν από αυτήν και εκείνων που την περιβάλλουν, εκδηλώνεται πολύ συχνά στα γηρατειά. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Αν και δεν είναι τόσο συχνή, μπορεί να εμφανιστεί πριν από την ηλικία των 65 ετών και ακόμη και κατά την πρώιμη ενηλικίωση . Στην πραγματικότητα, η πρώτη εμφάνιση της ασθένειας περιγράφεται στην περίπτωση μιας 55χρονης γυναίκας.
Υπάρχουν μερικοί λόγοι να πιστεύουμε ότι η νόσος του Αλτσχάιμερ που εμφανίζεται στην τρίτη ηλικία και η οποία εκδηλώνεται κατά την ενηλικίωση, αν και μοιράζονται πολλά χαρακτηριστικά, θα μπορούσε στην πραγματικότητα να είναι παραλλαγές της ίδιας κλινικής οντότητας. Πώς εμφανίζεται αυτή η ασθένεια και πώς μπορούμε να την εντοπίσουμε εγκαίρως;
Χαρακτηριστικά της νόσου του Alzheimer
Ο στόχος του άρθρου δεν είναι να κάνει έναν εξαντλητικό ορισμό της κλασσικής παρουσίασης του Alzheimer, αλλά είναι απαραίτητο να ανανεωθεί η μνήμη και να θυμηθούμε ποια είναι τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου του Alzheimer.
Αλτσχάιμερ στην τρίτη ηλικία
Η πιο κοινή κλινική παρουσίαση είναι η απώλεια της επεισοδιακής μνήμης, η οποία συνοδεύεται από προοδευτική χειροτέρευση άλλων γνωστικών πεδίων ως εθελοντικές κινήσεις ή την ικανότητα παραγωγής και κατανόησης της γλώσσας. Αυτός ο ορισμός δεν είναι άκαμπτος, καθώς πολλές άλλες περιπτώσεις παρουσιάζουν εστιακή αλλοίωση μόνο ενός από τους τομείς χωρίς εξασθένιση της μνήμης. Επομένως, όταν μιλάμε για τη νόσο του Αλτσχάιμερ μιλάμε για μια πολύ ετερογενή ομάδα παρουσιάσεων που όλοι έχουν την ίδια αιτία.
Στο εγκεφαλικό επίπεδο, παρατηρήσαμε το σχηματισμό γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών πλεγμάτων. Οι πλάκες είναι απλώς αποθέσεις πεπτιδίων που σχηματίζονται με τη γήρανση. Είναι σύνηθες να υπάρχουν αυτές οι πλάκες ακόμη και σε υγιείς ενήλικες, αλλά βρήκαμε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών σε ασθενείς με νόσο Alzheimer. Τα νευροϊνιδιακά πλέγματα, από την άλλη πλευρά, είναι υπερφωσφορυλιωμένα συσσωματώματα πρωτεΐνης tau. Η παρουσία του στον εγκέφαλο είναι επίσης ένας προγνωστικός παράγοντας της νευρογνωστικής διαταραχής.
Αλτσχάιμερ στην νεαρή ενηλικίωση
Περίπου το 4% των ασθενών με Αλτσχάιμερ διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των 65 ετών . Η πιο συχνή μορφή εμφάνισης του Alzheimer σε νεαρή ηλικία δεν οφείλεται σε απώλεια μνήμης, αλλά σε μη αμνησιακά σύνδρομα. Για παράδειγμα, οπτικοακουστικές δυσλειτουργίες, απραξία, ανωμαλίες κλπ. Έτσι, θα διαπιστώσουμε ότι οι εκτελεστικές, οπτικοακουστικές και κινητικές λειτουργίες επηρεάζονται συνήθως σε αυτούς τους ασθενείς, προκαλώντας σύγχυση στη διάγνωση με άλλες διαταραχές.
Στο επίπεδο του εγκεφάλου, όπως τα μεγαλύτερα ανάλογα του, αυτοί οι ασθενείς έχουν επίσης μεγαλύτερο αριθμό γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών μπερδέματα . Ωστόσο, η θέση του είναι διαφορετική. Σε νεαρούς ενήλικες που αναπτύσσουν ασθένεια Alzheimer, ο ιππόκαμπος διατηρείται και απαλλαγμένος από τη συμμετοχή αυτών των καταθέσεων. Θυμηθείτε ότι ο ιππόκαμπος είναι ένα βασικό σημείο στην απόκτηση και ανάκτηση της μνήμης. Αυτό το εύρημα εξηγεί σε μεγάλο βαθμό τη διαφορά στις παρουσιάσεις, γιατί στη μνήμη των ηλικιωμένων επηρεάζεται από μια καλή αρχή και γιατί σε νέους ανθρώπους με Αλτσχάιμερ αυτό είναι σπάνιο.
Η νευροπαθολογία δείχνει ότι υπάρχει μια μεγαλύτερη πυκνότητα και μια πιο διάχυτη κατανομή των χαρακτηριστικών σημείων της νόσου του Alzheimer. Δομικές μελέτες νευροαπεικόνισης δείχνουν ότι ο φλοιός επηρεάζεται περισσότερο από ό, τι σε ηλικιωμένους ασθενείς και επίσης είναι πιο διάχυτος, επηρεάζοντας ιδιαίτερα το νεοφλοιό.
Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά τα στοιχεία, είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί ότι παρόλο που και οι δύο εκδηλώσεις εμπίπτουν στην ετικέτα της νόσου του Alzheimer επειδή πληρούν τα ίδια διαγνωστικά κριτήρια, οι παθολογικές διεργασίες που υφίστανται οι νέοι είναι διαφορετικές από εκείνες που εντοπίζονται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Οι βλάβες κατανέμονται με διαφορετικό τρόπο, επομένως θα μπορούσαμε να μιλάμε για δύο παραλλαγές της ίδιας νόσου, όχι μόνο για ένα κριτήριο χρόνου.
Αιτίες της νόσου του Alzheimer στους νέους
Στο Αλτσχάιμερ που συμβαίνει στην ηλικία, η ασθένεια συμβαίνει λόγω του σχηματισμού φυσικών κοιλοτήτων. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο πιθανό είναι ότι έχουν τόσα αποθέματα αποβλήτων που αρχίζουν να επιδεινώνουν τις γνωστικές τους ικανότητες. Επίσης, ο τρόπος ζωής του καθενός μπορεί να προστατεύσει ή όχι τον σχηματισμό των εν λόγω καταθέσεων που υπάρχουν στην ασθένεια.
Ωστόσο, Σε κανονικούς νεαρούς ασθενείς δεν υπάρχει χρόνος για να σχηματιστούν αυτές οι καταθέσεις . Καμία κανονική διαδικασία δεν δικαιολογεί τέτοια πυκνότητα και παθολογική κατανομή στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλές από τις περιπτώσεις Alzheimer που ξεκινούν σε νεαρή ηλικία συμβαίνουν λόγω μεταλλάξεων στα γονίδια που επιτρέπουν την συσσώρευση των αποθέσεων πρωτεϊνών και τη δημιουργία γεροντικών πλακών.
Οι περιπτώσεις της νόσου του Alzheimer λόγω μεταλλάξεων που μεταδίδονται γενετικά είναι σπάνιες.Πιστεύεται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν με απόκτηση ή επειδή τα εμπλεκόμενα γονίδια δεν κάνουν τη δουλειά τους με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Φαίνεται περισσότερο το προϊόν μιας συστάδας γενετικών παραγόντων και τρόπων ζωής που παράγουν οξειδωτικό στρες παρά από ένα συγκεκριμένο γονίδιο ή δείκτη. Φυσικά, εκείνοι οι άνθρωποι που προέρχονται από οικογένειες με έντονο ιστορικό Αλτσχάιμερ σε νεαρή ηλικία, αν το επιθυμούν, μπορούν να υποβληθούν σε μια δοκιμασία όπου μπορούν να βρουν ή όχι δείκτη παρουσίας της εν λόγω γενετικής μετάλλαξης και να γνωρίζουν εάν θα αναπτύξουν την ασθένεια.
Θεραπεία και πρόγνωση
Η θεραπεία του Αλτσχάιμερ στους νέους είναι η ίδια με εκείνη που προβλέπεται για τους ηλικιωμένους, με το πλεονέκτημα ότι μπορούν να εκτελέσουν περισσότερες θεραπευτικές δραστηριότητες από το τελευταίο Είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσετε τις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής όσο το δυνατόν περισσότερο και να μην σταματήσετε να τις κάνετε για διάγνωση. Η αυτονομία και οι δραστηριότητες επιτρέπουν στο άτομο να διατηρήσει τις γνωστικές του δεξιότητες για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και η παρακμή να είναι πιο σταδιακή.
Η γνωστική διέγερση μέσω δραστηριοτήτων που χρησιμοποιούν λειτουργίες του εγκεφάλου είναι ένας καλός προστάτης κατά της εξέλιξης της νόσου. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από αυτό ή να το σταματήσετε, γι 'αυτό ο στόχος είναι να διατηρηθεί η μεγαλύτερη αυτονομία και η πιθανή ποιότητα ζωής κατά τη μεγαλύτερη χρονική περίοδο. Μπορεί να είναι καλή ιδέα να σχεδιάζετε τρόπους για να διαχειριστείτε τη ζωή αργότερα όταν κάποιος αρχίζει να εξαρτάται περισσότερο από τους άλλους και δεν είναι σε θέση να λάβει ζητήματα όπως η οικονομία, οι νομικές διαδικασίες, η βούληση ή η βούληση σε ορισμένες ιατρικές διαδικασίες στις οποίες θα μπορούσε να υποβληθεί αργότερα.
Η πρόγνωση της νόσου του Alzheimer σε νεαρή ηλικία είναι δυσμενής . Αυτοί οι άνθρωποι επιδεινώνονται ταχύτερα από τους ηλικιωμένους και η γνωστική παρακμή είναι πιο έντονη και εμφανής. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εστιάζετε πάντοτε στις δεξιότητες που διατηρεί ο ασθενής και να μπορείτε να εκμεταλλευτείτε και να τις τραβήξετε όσο το δυνατόν περισσότερο.
