Αλλοδυσία: τύποι, αιτίες και σχετικές διαταραχές

Περιστασιακά, οι βλάβες και οι νευρολογικές αλλοιώσεις επηρεάζουν τη λειτουργία των αισθητήρων νύχτας, οι οποίες ενεργοποιούνται από μη οδυνηρά ερεθίσματα. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως αλλοδυνία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλλοδυνίας, αλλά όλα έχουν παρόμοιες αιτίες και εμφανίζονται ως συνέπεια των ίδιων διαταραχών. Ας δούμε σε ποια πλαίσια συμβαίνει αυτή η αλλοίωση και ποια χαρακτηριστικά το ορίζουν.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 13 τύποι πόνου: ταξινόμηση και χαρακτηριστικά"

Τι είναι η αλλοδυνία;

Η λέξη "αλλοδυνία" προέρχεται από την ελληνική γλώσσα. μπορεί να μεταφραστεί ως "άλλος πόνος" ή "διαφορετικός πόνος". Χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε μια διαταραχή που αποτελείται από το την αντίληψη του πόνου ή άλλων ενοχλητικών αισθήσεων , όπως καύση ή μυρμήγκιασμα, από ερεθίσματα που δεν πρέπει να τα προκαλέσουν.

Έτσι, οι άνθρωποι με αλλοδυνία μπορεί να αισθάνονται πόνο ή δυσφορία όταν περνούν ένα πινέλο μέσα από τα μαλλιά τους, ξύνοντας το πρόσωπό τους ή τα πόδια τους, αγγίζοντας μέτρια ζεστά αντικείμενα και ακόμη και δεχόμενα χάδια πάνω στο δέρμα.

Σε αλλοδυνία η οδυνηρή απόκριση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα και δεν απορρίπτει τη χρήση αναλγητικών φαρμάκων , όπως κάνουν οι αισθήσεις του κανονικού πόνου. Συνήθως αποδίδεται σε τραυματισμούς και αλλοιώσεις στις καταλήξεις των νεύρων, δηλαδή στους υποδοχείς αισθητικών πόνων ή στους νοσηλευτές.

Μπορεί να ξεκινήσουν ή να παραμείνουν δυσάρεστες αισθήσεις μετά τη διακοπή της διέγερσης. Ομοίως, ο πόνος και το γεγονός που το προκαλεί δεν ανήκουν αναγκαστικά στην ίδια αισθητηριακή μορφή. Μπορεί επίσης να συμβεί ότι η δυσφορία εμφανίζεται σε μια περιοχή διαφορετική από εκείνη που έχει λάβει τη διέγερση.

Το φαινόμενο αυτό διαφέρει από την υπεραλγησία στο ότι στην περίπτωση της αλλοδυνίας το ερέθισμα δεν είναι αντικειμενικά οδυνηρό, ενώ στην υπεραλγησία υπάρχει μια δυσανάλογη αντίδραση πόνου . Από την άλλη πλευρά, οι δύο διαταραχές είναι παρόμοιες σε λειτουργικό και παθοφυσιολογικό επίπεδο και συχνά εμφανίζονται στους ίδιους ανθρώπους.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Χρόνιος πόνος: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται από την ψυχολογία"

Τύποι αλλοδυνίας

Οι εμπειρίες αλλοδυνίας είναι ταξινομημένες ανάλογα με τον τύπο διέγερσης που προκαλεί τον πόνο , δηλαδή την πληγείσα αισθητηριακή μορφή. Έτσι, μπορούμε να διαιρέσουμε αυτή τη διαταραχή σε μηχανική ή απτική αλλοδυνία, θερμική και κινητική.

Οι διαφορετικοί τύποι αλλοδυνίας μπορεί να εμφανιστούν στο ίδιο άτομο: ο διαχωρισμός αφορά τα ίδια τα συμπτώματα και όχι την ύπαρξη διαφοροποιημένων υποτύπων της διαταραχής. Ωστόσο, θεωρητικά είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες μόνο ένας πόνος είναι αισθητός σε μία από αυτές τις αισθητηριακές μεθόδους.

1. Μηχανική ή απτική

Η μηχανική αλλοδυνία είναι η πιο κλασική εκδήλωση αυτής της αλλοίωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις σε απόκριση των απτών ερεθισμάτων, όπως η πίεση ή η δόνηση.

Υπάρχουν δύο υποτύπους μηχανικής αλλοδυνίας : η στατική και η δυναμική . Μιλάμε για στατική οξεία αλλοδυνία όταν ο πόνος εμφανίζεται ως απόκριση σε ένα μόνο ερέθισμα, όπως η πίεση με το δάκτυλο, και η δυναμική αλλοδυνία αν η αιτία είναι ελαφριά και επαναλαμβανόμενη διέγερση, όπως χάιδεμα ή τριβή μιας πετσέτας.

2. Θερμική

Η θερμική αλλοδυνία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα θερμών ή ψυχρών ερεθισμάτων που κανονικά δεν θα προκαλούσαν αισθήσεις πόνου. Η εμφάνιση δυσφορίας στο δέρμα όταν έρχεται σε επαφή με νερό ντους, για παράδειγμα, θα ταξινομείται σε αυτόν τον τύπο αλλοδυνίας.

3. Κινητήρας

Σε αυτή την περίπτωση ο πόνος προκαλείται από κανονικές κινήσεις των μυών ή των αρθρώσεων . Τα άτομα με κινητική αλλοδυνία μπορεί να παρατηρήσουν συμπτώματα όταν καθίσουν, όταν περπατούν, όταν βάζουν ρούχα ή σε οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που συνεπάγεται τη διεξαγωγή κινήσεων.

Αιτίες αυτού του φαινομένου

Η αλλοδυνία αποδίδεται στην ευαισθητοποίηση του οργανισμού, η οποία μπορεί να συμβεί και ως α κανονική αντίδραση σε έντονη διέγερση όπως με μια πιο μόνιμη διαδικασία που σχετίζεται με το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το δέρμα οποιουδήποτε ατόμου μπορεί να ευαισθητοποιηθεί παροδικά εάν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Παραδείγματος χάριν, είναι σύνηθες ότι μετά την έκθεση στον ήλιο οι ενεργοποιητές του πόνου ενεργοποιούνται όταν λαμβάνουν ήπια πίεση ή τρίψιμο, όπως όταν κάνετε ντους ή βάζετε ένα πουκάμισο.

Η κεντρική ευαισθητοποίηση είναι πιο παθολογική . Εμφανίζεται στο επίπεδο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η αύξηση της δεκτικότητας των nociceptors τους αναγκάζει να στέλνουν σήματα πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα χωρίς να τους εμποδίζουν από υψηλότερες δομές ή ερμηνεύουν μη οδυνηρές αισθήσεις σαν να ήταν.

Έχουν βρεθεί διάφοροι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα να υποφέρουν από αλλοδυνία.Αυτά περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, την κατανάλωση καπνού και τα αυξημένα επίπεδα γυναικείων ορμονών, τα οποία μειώνουν το όριο του πόνου. Επίσης η παρουσία του χρόνια ή ινομυαλγία ημικρανία Ευνοεί τη χορήγηση αλλοδυνίας.

Κανονικά, η αλλοδυνία εξαφανίζεται όταν διορθωθούν οι αιτίες της. Ωστόσο, ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης αυτής της πάθησης είναι να αποφευχθεί η πρόοδος των αρχικών συμπτωμάτων της κεντρικής ευαισθητοποίησης. Συγκεκριμένα, οι συγκλονιστικές και παλλόμενες αισθήσεις φαίνεται να προηγούνται της εμφάνισης οδυνηρής αλλοδυνίας.

Σχετικές διαταραχές

Πολλές αλλαγές που αφορούν το νευρικό σύστημα (τόσο κεντρική όσο και περιφερειακή) και / ή σχετίζονται με την αντίληψη του πόνου έχουν συσχετιστεί με αλλοδυνία. Αυτές περιλαμβάνουν την ημικρανία και την ινομυαλγία, καθώς και ορισμένες ειδικές νευρολογικές βλάβες.

1. Χρόνια ημικρανία

Οι άνθρωποι που υποφέρουν Έντονη και συχνή επίθεση ημικρανίας είναι πιο πιθανό να υποστούν μια κεντρική διαδικασία ευαισθητοποίησης, ειδικά εάν πρόκειται για ημικρανίες με αύρα. αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αλλοδυνίας. Οι πονοκέφαλοι έντασης προκαλούν επίσης αλλοδυνία κατά καιρούς, αλλά σε μικρότερο βαθμό από τις ημικρανίες.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 7 τύποι ημικρανίας (χαρακτηριστικά και αιτίες)"

2. Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις χρόνιου πόνου των μυών των οποίων η προέλευση δεν μπορεί να εντοπιστεί. Όπως και οι πονοκέφαλοι, η ινομυαλγία συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα που είναι γνωστή ως "Κεντρικά σύνδρομα ευαισθητοποίησης" , η οποία περιλαμβάνει επίσης το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, τα ανήσυχα πόδια και ορισμένες διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης.

3. Σύνθετο σύνδρομο περιφερειακού πόνου

Αυτή η διαταραχή, επίσης γνωστή ως «αντανακλαστικό σύνδρομο συμπαθητικής δυστροφίας», είναι ένας τύπος χρόνιου πόνου που προέρχεται από δυσλειτουργία νεύρου, που μπορεί να εντοπιστεί στο κεντρικό ή περιφερειακό επίπεδο. Τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνουν αυξημένη ευαισθησία του δέρματος, αλλαγές στη θερμοκρασία ή πόνο στις αρθρώσεις, όλες ταξινομούνται ως αλλοδυνία.

4. Περιφερική νευροπάθεια

Μιλάμε για περιφερική νευροπάθεια όταν υπάρχει τραύμα ή δυσλειτουργία των νεύρων που συνδέουν το νωτιαίο μυελό με τον εγκέφαλο και άλλα μέρη του σώματος. Συχνά εμφανίζεται ως συνέπεια των αυτοάνοσων ασθενειών , λοιμώξεις, υποθυρεοειδισμός, όγκοι ή χρόνιος αλκοολισμός, μεταξύ άλλων αιτιών.

5. Η μετεγχειρητική νευραλγία

Η μετεγχειρητική νευραλγία είναι α πιθανό αποτέλεσμα του έρπητα ζωστήρα , μια ιογενής ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα. Οι αλλοιώσεις που προκαλεί μπορεί να αυξήσουν την ευαισθησία στην αφή, ενδεχομένως προκαλώντας αλλοδυνία.