Αλκοολική νευροπάθεια: αιτίες, επιδράσεις και θεραπεία
Οι νευροπάθειες ή οι κλινικές διαταραχές του νευρικού συστήματος είναι μια μεγάλη ομάδα ετερογενών ασθενειών επηρεάζουν τα νεύρα που ευθύνονται για την εργασία του σώματος . Ενώ μερικοί επηρεάζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα, με αποτέλεσμα αλλοιώσεις στην κινητικότητα και την ευαισθησία, άλλοι επιτίθενται στο αυτόνομο νευρικό σύστημα.
Αλκοολική νευροπάθεια, μια διαταραχή του νευρικού συστήματος που προκαλείται από την κατανάλωση αλκοόλ , έχει περιφερειακή επίδραση. Ας δούμε με ποιον τρόπο εκδηλώνεται η νευρική βλάβη αλκοολικής προέλευσης.
- Σχετικό άρθρο: "Τα 8 σημάδια της εξάρτησης από το αλκοόλ"
Κλινική στην αλκοολική νευροπάθεια
Οι άνθρωποι που εξαρτώνται από το αλκοόλ υποφέρουν από έντονες επιπτώσεις στο νευρικό τους σύστημα. Σχεδόν το 10% των αλκοολικών που καταναλώνουν υψηλές δόσεις αιθανόλης Χρόνια καταλήγουν να υποφέρουν από αλκοολική νευροπάθεια σε ορισμένες από τις μορφές της.
Αυτοί οι ασθενείς με αλκοολική νευροπάθεια υποφέρουν από βλάβες στους νευρώνες των νευρώνων κινητήρα και εκείνων που ευθύνονται για την ευαισθησία. Διμερείς παραισθησίες συμβαίνουν και στα δύο χέρια και τα πόδια, μούδιασμα, αίσθημα τσούξιμο και παραισθησίες, τα οποία είναι πιο έντονα στα χέρια και τα πόδια. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές βάδισης και στάσης λόγω εκφυλισμού ή ατροφίας της παρεγκεφαλίδας, καθώς και του νυσταγμού, μιας σύντομης και ακούσιας κίνησης των ματιών.
Ευτυχώς, η εμπλοκή του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο διατηρεί ζωτικές λειτουργίες όπως η αναπνοή, οι καρδιακές συσπάσεις κ.λπ. είναι ήπια σε αυτή την ασθένεια . Το πιο σημαντικό αυτόνομο σύμπτωμα είναι η αδυναμία να έχει στύση και να διατηρηθεί, δηλαδή ανικανότητα. Ωστόσο, υπάρχουν αυτόνομα συμπτώματα όταν η αλκοολική νευροπάθεια συνοδεύεται από ένα σύνδρομο χαρακτηριστικό των εξαρτώμενων από το αλκοόλ νόσου του Wernicke.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Τι είναι οι νευρώνες των νευρώνων;"
Εγκεφαλοπάθεια Wernicke
Η εγκεφαλοπάθεια του Wernicke, η οποία δεν είναι αποκλειστική αλλά ιδιαίτερη για τους αλκοολικούς, αποτελείται από αδυναμία μετακίνησης των ματιών, δυσκολία συντονισμού των κινήσεων οργανωμένη κατάσταση και κατάσταση σύγχυσης όπου ο ασθενής είναι αποπροσανατολισμένος. Όταν κάποιος πάσχει από αυτή την ασθένεια μαζί με την αλκοολική νευροπάθεια, μιλάμε για πολυνηευροπάθειες, καθώς συνυπάρχουν και τα δύο σύνδρομα.
Είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί την άμεση χορήγηση θειαμίνης (βιταμίνη Β1). Καθώς επιλύεται αυτό το σύμπτωμα, ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει μια αμνησιακή εικόνα. Είναι η ψύχωση του Korsakoff.
Σύνδρομο Korsakoff
Η δεύτερη φάση αυτού του συνδρόμου ονομάζεται ψύχωση του Korsakoff. Χαρακτηρίζεται από αδυναμία να θυμόμαστε τα παρελθόντα γεγονότα εγκαίρως (προσωρινά κενά), συνωμοσία και αντικαταθλιπτική αμνησία.
Επειδή αυτό το ζεύγος συνδρόμων συμβαίνει σχεδόν πάντα μαζί, υπάρχει λόγος για ένα σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, μια ασθένεια δύο φάσεων όπου τα πιο σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα του πρώτου, όταν επιλυθούν, δίνουν τη θέση τους στην αμνητική φάση του δεύτερου.
- Σχετικό άρθρο: "Σύνδρομο Wernicke-Korsakoff: αιτίες και συμπτώματα"
Αιτίες αλκοολικής νευροπάθειας
Η πλειοψηφία των νευρολογικών ασθενειών που σχετίζονται με την κατανάλωση αλκοόλ έχουν να κάνουν με έλλειμμα βιταμινών . Τα αλκοολούχα ποτά, εκτός από την αναστολή της πείνας μέσω των ψυχοδραστικών χαρακτηριστικών τους, περιέχουν πολλές θερμίδες.
Ο εγκέφαλος, αφού έλαβε το σήμα ότι έχει εμφανιστεί αυτή η υπεραγωγική πρόσληψη, ερμηνεύει ότι δεν πρέπει να τρώει περισσότερο και να εμποδίζει το σήμα της πείνας. Έτσι, ο αλκοολικός αισθάνεται κορεσμένος παρά το γεγονός ότι δεν έτρωγε τίποτα θρεπτικό .
Συγκεκριμένα, όπως και στο Wernicke-Korsakoff, η θειαμίνη διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη και επίλυση της κλινικής εικόνας.
1. Ανεπάρκεια θειαμίνης
Είναι συνηθισμένο να βρεθεί ένα θρεπτικό έλλειμμα αυτής της βιταμίνης σε ασθενείς που έχουν υποστεί κατάχρηση αλκοόλ χρόνια, ασθενείς που εμετό πολύ συχνά ή ασθενείς που υποβάλλονται σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
Αλκοολική νευροπάθεια που προκαλείται από ανεπάρκεια θειαμίνης αρχίζει μετά τη στέρηση του σώματος αυτής της βιταμίνης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αρχίζει με μια ήπια απώλεια αίσθησης, απαλές αισθήσεις καύσης στα δάκτυλα των ποδιών και κράμπες στα πόδια. Αργότερα, η ευαισθησία των άκρων θα αρχίσει να χάνεται.
Είτε πρόκειται για καθαρή αλκοολική νευροπάθεια είτε συνοδεύεται από Wernicke-Korsakoff, το έλλειμμα αυτό θα επιλυθεί με την ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση βιταμίνης Β1 .
2. Ανεπάρκεια της πιροξιδίνης
Αν και πιο σπάνια, είναι πιθανό η νευροπάθεια να οφείλεται εν μέρει στην απουσία βιταμίνης Β6. Τόσο η περίσσεια όσο και η απουσία της μπορούν να προκαλέσουν νευρολογική βλάβη , αλλά στην κατάχρηση αλκοόλ μόνο το έλλειμά της βρίσκεται. Όπως η θειαμίνη, μπορεί να ανιχνευθεί μέσω ενός αναλυτικού.
3. Pellagra
Το Pellagra είναι η ανεπάρκεια της νιασίνης (βιταμίνη Β3) λόγω υποσιτισμού ή αλκοολισμού. Οι νευρολογικές εκδηλώσεις είναι μεταβλητές: επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και επίσης τα περιφερικά νεύρα.
Πρόβλεψη
Η αλκοολική νευροπάθεια είναι μια σοβαρή νευρολογική ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Ευτυχώς, ο επείγων χειρισμός του οδηγεί συνήθως σε μερική ανάκαμψη , χωρίς σοβαρές μακροπρόθεσμες συνέπειες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, το άτομο που έχει υποστεί την ασθένεια θα χρειαστεί περισσότερο ή λιγότερο χρόνο για να αναρρώσει.
Σήμερα είναι δυνατόν να γίνει ακριβής διάγνωση της αλκοολικής νευροπάθειας μέσω της ανάλυσης για την ανίχνευση των ελλειμμάτων των βιταμινών και της δοκιμές ηλεκτροδιαγνωστικής αγωγιμότητας και ηλεκτρομυογραφήματα . Με αυτό τον τρόπο η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί γρήγορα και αποτελεσματικά για πλήρη ανάκτηση.
Θεραπεία
Η ιατρική παρέμβαση σε περιπτώσεις αλκοολικής νευροπάθειας συνεπάγεται πάντα την απόσυρση της κατανάλωσης της ουσίας που την παρήγαγε. Επιπλέον, συμπληρώματα βιταμίνης Β, ειδικά Β12 και θειαμίνη, χρησιμοποιούνται για την προώθηση της ανάρρωσης. Ως υποστήριξη, είναι σημαντικό να σιγουρευτείτε ότι η διατροφή των ασθενών είναι επαρκώς θρεπτική .
